Zprávy

Makrolidová antibiotika možná způsobují vážné vrozené vady

Makrolidová antibiotika možná způsobují vážné vrozené vady


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Makrolidová antibiotika zvyšují riziko vážných vrozených vad

Jak ukazuje nedávná studie, u dětí matek, kterým byla během raného těhotenství podána antibiotika ve třídě makrolidových léčiv, existuje zvýšené riziko závažných vrozených vad, zejména srdečních vad, ve srovnání s dětmi matek, kterým byl předepsán penicilin.

Vědci zjistili, že makrolidová antibiotika, která jsou zvláště často předepisována během těhotenství, jsou spojena s vyšším rizikem závažných vrozených vad. Výzkumný tým varuje, že by se taková antibiotika měla používat během těhotenství opatrně. Studie byla nedávno představena v renomovaném British Medical Journal (BMJ).

Co jsou makrolidová antibiotika?

Makrolidová antibiotika (včetně erythromycinu, klarithromycinu a azithromycinu) jsou relativně nová, ale stále rozšířená třída antibiotik ze skupiny makrolidů. Často jsou předepisovány k léčbě bakteriálních infekcí, jako jsou infekce močového měchýře nebo prsu. Takové stížnosti se vyskytují zvláště často během těhotenství. Makrolidová antibiotika se používají zejména u lidí s alergií na penicilin.

Již existovaly pochybnosti

V předchozích studiích byly zaznamenány nežádoucí vedlejší účinky u makrolidů, které se objevují zejména u nenarozených dětí. Doporučení pro použití těchto antibiotik během těhotenství se proto velmi lišila. Výzkumný tým na University College London nyní vrhl více světla na toto spojení.

Komplexní analýza

Vědci analyzovali data ze dvou skupin: jedna skupina zahrnovala 104 605 dětí narozených ve Velké Británii v letech 1990 až 2016. Do analýzy bylo zahrnuto průměrné období sledování přibližně šest let. Do druhé skupiny patřilo 82 314 dětí, jejichž matky byly před těhotenstvím předepsány makrolidy nebo peniciliny, a 53 735 dětí, které byly sourozenci dětí z této skupiny.

Jaká jsou rizika příjmů makrolidů?

Podle analýzy je předepisování makrolidů během prvních tří měsíců těhotenství ve srovnání s penicilinem spojeno se zvýšeným rizikem závažných malformací a srdečních vad. Použití makrolidových antibiotik mělo za následek 28 hlavních vrozených vad na 1000 případů ve srovnání s 18 případy s příjmem penicilinu. U 11 z 1 000 případů se při příjmu makrolidu vyskytly srdeční vady ve srovnání se 7 u 1 000 případů u penicilinu.

Zvýšená rizika zmizela u dětí matek, které braly makrolidy v pozdějším těhotenství (po třetím měsíci). Během těhotenství však bylo pozorováno mírně zvýšené riziko genitálních malformací. Genitální malformace se vyskytly u pěti na 1000 narození, zatímco penicilin u tří z 1000 případů.

Příčina stále nejasná

Vědci zdůrazňují, že se jedná o observační studii. Příčina tohoto spojení je v současné době nejasná. Kontext je však konzistentní a tým věří, že výsledky obstojí v dalším zkoumání. „Tyto výsledky ukazují, že makrolidy by se měly během těhotenství používat opatrně a že by měla být předepisována alternativní antibiotika, pokud je to možné, dokud nebude k dispozici další výzkum,“ uzavírá výzkumný tým. (vb)

Informace autora a zdroje

Tento text odpovídá specifikacím lékařské literatury, lékařským směrnicím a současným studiím a byl zkontrolován lékaři.

Absolventský editor (FH) Volker Blasek

Swell:

  • BMJ: Některá antibiotika předepisovaná během těhotenství spojená s vrozenými vadami (zveřejněno: 19.02.2020), eurekalert.org
  • Heng Fan, Ruth Gilbert: Finbar O'Callaghan, USA: asociace mezi makrolidovými antibiotiky předepisujícími během těhotenství a nepříznivými dětskými výsledky ve Velké Británii: kohortová studie založená na populaci; in: BMJ, 2020, bmj.com



Video: Prof. RNDr. Katarína Horáková, DrSc. Prírodné antibiotiká (Smět 2022).