Pokud zdravotní pojišťovny nereagují včas, musí zaplatit

We are searching data for your request:

Forums and discussions:

Manuals and reference books:

Data from registers:

Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Při překročení lhůt se žádosti považují za schválené

Každý, kdo podá žádost o zvláštní dávku zdravotní pojišťovně, musí obdržet odpověď do pěti týdnů, jinak se žádost považuje za schválenou. Vyplývá to ze současného soudního rozhodnutí sociálního soudu v Heilbronnu.

Vyplňte aplikaci, odešlete ji a počkejte. Papírová válka se zdravotní pojišťovnou není pro netrpělivé. Pokladna však nesmí trvat věčně - jinak to bude drahé.

Pět týdnů

Zdravotní pojišťovny mají pět týdnů na rozhodnutí o žádostech svých členů. Pokud je tato doba překročena, považuje se žádost za schválenou.

Odložení je možné, ale musí být odůvodněné a v dobrém stavu. Vyplývá to z rozsudku sociálního soudu Heilbronn (spisové číslo: S 14 KR 3166/18), vysvětluje pracovní skupina pro sociální právo Německé asociace advokátů (DAV).

O případu

Případ se týkal ženy, která po operaci bypassu žaludku ztratila více než 40 kilogramů. Proto se nyní ucházela o několik operací zpřísnění kůže - na břicho, prsa, paže a stehna.

Žádost byla podána v polovině dubna 2018. Na konci května, po více než pěti týdnech, zdravotní pojišťovna informovala ženu, že zaplatí pouze za zpřísnění kůže na břiše. Žena si stěžovala - a vyhrála.

Překročí-li zdravotní pojišťovna zákonnou dobu pěti týdnů, použije se tzv. Schvalovací fikce, uvedl soud. Pokladna již ženě odpověděla ve stanovené lhůtě a informovala ji, že rozhodnutí do pěti týdnů není možné.

Odklad musí být odůvodněn

Takové odložení je možné, uvedl soud. Pokladna však nesplňovala potřebnou písemnou formu: v dopise chybí podpis a jméno odpovědného úředníka. (vb; zdroj: dpa / tmn)

Informace autora a zdroje

Tento text odpovídá specifikacím lékařské literatury, lékařským směrnicím a současným studiím a byl zkontrolován lékaři.

Absolventský editor (FH) Volker Blasek

Video: Minispot V křižovatce přiváží Jízda - pojištění vozidel od Pojišťovny VZP, a. s. titulky (Smět 2022).

Komentáře:

Taxiarchai
2022-02-14, 03:56:32

I have not understood, what you mean?
Braylon
2022-03-16, 08:26:18

Sfphno)))))
Aethelstun
2022-04-09, 14:21:39

Podle mého názoru nemáte pravdu. Jsem si jistý. Pojďme to probrat. Napište mi v PM, budeme komunikovat.
Mccoy
2022-04-21, 16:12:24

Vaše věta prostě vynikající