Srdce

Heartache - příčiny a terapie

Heartache - příčiny a terapie


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Heartache je v každém případě vážným příznakem. Srdce, jako životně důležitý dutý svalový orgán, zajišťuje krevní oběh a dostatečný průtok krve do všech orgánů prostřednictvím rytmických kontrakcí. Srdeční dysfunkce, která může mít závažné zdravotní následky ohrožující život, se často projevuje bolestí srdce. Předpokládaná bolest srdce však může být také důsledkem napětí, které je mnohem méně nebezpečné.
.

Heartache - stručný přehled

Spektrum možných příčin bolesti srdce je široké a rozhodně se může jednat o lékařskou pohotovost, při které je nutné okamžitě kontaktovat pohotovostní služby. Stručné shrnutí stížností předem:

  • Kontaktujte tísňové voláníPokud se náhle objeví bolest srdce, zhoršuje se, přidávají se příznaky, jako je napjatost na hrudi, vyzařující bolest v levé paži, náhlá dušnost, pocení, bolest břicha, nauzea, zvracení, zhoršené vědomí nebo mdloby a strach ze smrti!
  • příčiny: Onemocnění kardiovaskulárního systému, jako je vysoký krevní tlak (hypertenze), ischemická choroba srdeční, srdeční arytmie, zánět vnitřní kůže srdce (endokarditida), perikarditida (zánět perikardu), zánět srdečního svalu (myokarditida), srdeční chlopně, srdeční slabost, srdeční infarkt; psychologické příčiny (zlomený srdeční syndrom, srdeční neuróza) a různá onemocnění, která způsobují bolest na hrudi, kterou lze chybně připsat srdci.
  • diagnóza: Anamnéza s otázkami o intenzitě, umístění, trvání bolesti srdce, době prvního výskytu a stávajících zdravotních potíží; Měření krevního tlaku a odposlouchávání na hrudi pomocí stetoskopu. V závislosti na požadavcích následují krevní testy, EKG (elektrokardiogram), echokardiografie, stresová echokardiografie, rentgen hrudníku, počítačová tomografie, magnetická rezonance, koronární angiografie a různé další vyšetřovací metody.
  • léčba: v závislosti na příčinách, často u speciálních léků, případně srdečních operací, také psychoterapie pro psychologicky související stížnosti.
  • Naturopatie a holistická medicína: proti psychickým srdečním problémům léčivé rostliny, jako jsou hlohové květy a kořen valeriánu, biofeedback, hypnóza, relaxační metody, jako je jóga nebo autogenní trénink, cvičební terapie ke zmírnění příznaků a prevenci srdečních chorob.

Různé formy zármutku

Heartache je často známkou závažných zdravotních rizik, a proto by měl být lékařem naléhavě vyšetřen. Kardiolog může obvykle jasně stanovit kardiovaskulární příčiny symptomů a zahájit vhodná protiopatření.

Dnes je jasné, že ústní duševní onemocnění, například po rozpadu nebo zármutku, mohou ve skutečnosti vést k srdečním problémům ve formě syndromu zlomeného srdce, a proto jsou v tomto článku zvažovány také psychologické spouštění symptomů. Patří sem také funkční bolesti srdce, které v lékařské praxi představují relativně často popisované příznaky, kterým jsou primárně přiřazovány tzv. Srdeční neurózy.

Rozdíl od bolesti srdce v pravém slova smyslu je bolest na hrudi, která nevzniká přímo v srdci. Bolest na hrudi může také naznačovat narušení plicní funkce a občas i diafragmatické křeče vnímají postižené jako druh píchnutí srdce. Takzvaný reflux, při kterém žaludeční kyselina proudí zpět do jícnu, je často vnímán jako píchnutí v hrudi, takže postižené snadno přemýšlejí o srdečním onemocnění. Kromě toho je více povrchní bolest ve zlomeném žebra někdy zaměňována s bolestí srdce. Totéž platí pro podráždění nervů, svalové napětí, zánět jícnu, zánět žaludku (gastritida), tracheitidu, zánět bránice, aortální aneuryzma a různé další choroby, jako je tzv. Tietzeův syndrom - bolestivý otok v oblasti hrudní kosti.

Příznaky bolesti srdce

Bolest srdce je obvykle vyjádřena tahem, bolestivým pocitem tlaku, pálením nebo bodnutím v hrudi. Vzhledem k tomu, že příznaky mohou být příznaky vážného onemocnění, je třeba naléhavě požádat o lékařskou pomoc, pokud k nim dojde opakovaně. V každém případě je většina lidí postižených srdečními bolestmi senzibilizována a připravena navštívit lékaře brzy, protože se obávají srdečního infarktu nebo podobných vážných zdravotních problémů.

Důležité: Pokud by se kromě bolesti srdce měly okamžitě kontaktovat další příznaky, jako je vyzařující bolest v levé paži, náhlá dušnost, silné pocení, napětí v hrudníku, dušnost, nevolnost a zvracení, zhoršené vědomí nebo mdloby a strach ze smrti. Dokud nedorazí, měla by být zajištěna první pomoc se srdeční masáží.

Příčiny

Původní bolest srdce je založena na srdečních nebo srdečních onemocněních, která ve většině případů vyžadují lékařskou péči pro postižené. Například koronární srdeční choroba (CHD), myokarditida a srdeční infarkt jsou uvedeny v odborné literatuře jako příčiny srdeční bolesti.

Přímá bolest srdce může být jasně odlišena od obecné bolesti na hrudi (hrudníku), jejíž příčinou mohou být i jiná onemocnění, jako je plicní dysfunkce, plicní embolie, svalové napětí, bránice, poruchy jícnu (např. Reflux nebo pohybové poruchy jícnu), zánět žaludeční sliznice, páteř nebo problémy s kloubem . Pro postižené je často těžké rozlišovat, protože když pacient táhne, bodne nebo cítí tlak na hrudník, nevyhnutelně myslí na stížnosti ze srdce, ale s lékařskou podporou může být skutečná srdeční bolest obvykle relativně jasně odlišitelná od jiné bolesti na hrudi.

Díky subjektivnímu vnímání bolesti srdce může být diagnóza někdy výrazně ztížena. Pokud nelze jako příčinu bolesti srdce identifikovat žádné fyzické onemocnění, přestože postižené zjevně trpí závažnými příznaky a mají strach ze srdečního infarktu, může také vyvolat bolest srdce tzv. Srdeční neuróza (kardiofobie) nebo zlomený srdeční syndrom. Strach z hrozící srdeční choroby nebo infarktu způsobuje zde dokonce funkční poruchy kardiovaskulárního a respiračního systému, které se mohou projevit jako bolest v oblasti hrudníku.

Kardiovaskulární onemocnění jako příčina

Fyzické příčiny bolesti srdce zahrnují četná onemocnění kardiovaskulárního systému, jako je vysoký krevní tlak (hypertenze), ischemická choroba srdeční nebo srdeční arytmie. Bolest srdce může být také způsobena zánětem vnitřní sliznice srdce (endokarditida), perikarditida (zánět perikardu), zánět srdečního svalu (myokarditida), defekty srdeční chlopně, aneuryzma (zvětšení tepen) a srdeční selhání. Kromě toho může být příčinou srdeční bolesti akutní život ohrožující srdeční infarkt. V tomto případě často dochází k výraznému vnitřnímu neklidu, masivní nevolnosti, pocení a dušnosti. Pokud je podezření na srdeční infarkt, musí být vždy srdeční bolest vyšetřena odborným a pohotovostním lékařským servisem.

Pokud je již známo, že CHD vyvolává stížnost u postižené osoby, měla by být při prvních příznacích okamžitě přijata odpovídající nouzová léčba, aby se zabránilo rozšíření symptomů. V případě anginy pectoris by to byly například nitroglycerinové spreje nebo tobolky, které jsou předepsány těm, kterých se týká lékař. Pokud je to možné, měly by být přípravky obsahující nitroglycerin vždy přenášeny jako nouzová léčba. Pokud však lék nevykazuje žádný účinek, nazývá se tento stav nestabilní angina pectoris, což lze také hodnotit jako možný příznak infarktu. Stížnosti by proto měly být brány velmi vážně a pohotovostní služby by měly být okamžitě upozorněny. Mohou se také vyskytnout známky nestabilní anginy pectoris nebo srdeční infarkt, pokud se příznaky objevují poprvé během cvičení, zhoršují se / častěji, nesnižují se ani v klidu a liší se intenzitou nebo umístěním od známých srdečních bolestí.

Heartache od duševního stresu

U postižených, kteří trpí bolestí srdce v důsledku zvláštního duševního stresu, se obvykle popisují velmi jasné fyzické příznaky, jako je tahání, bodání a napětí v hrudníku, které mohou také vyzařovat do zad, břicha, paží a ramen (většinou vlevo). Kromě toho je bolest srdce často doprovázena zakopnutím, rychlým srdečním rytmem a dušností. To není neobvyklé pro postižené zažít strach ze smrti kvůli symptomům, ačkoli symptomy často zesílí v průběhu paniky-jako strach.

Zvláštní formou srdečních potíží v důsledku psychického stresu je zlomený srdeční syndrom, který se obvykle vyskytuje po zvláštních stresových situacích, jako je ztráta blízké osoby a je vyjádřen na EKG nebo v laboratorních testech podobných infarktu. Je proto zcela odůvodněné, že zármutek a emoční úzkost jsou často označovány jako zármutek. Protože psychologické problémy mohou ve skutečnosti způsobit organické potíže v oblasti srdce.

Diagnóza

Kromě okamžitých opatření, která musí být přijata, například v případě srdeční bolesti způsobené nestabilní anginou pectoris nebo srdečním záchvatem, by tito postižení měli podstoupit dlouhodobou terapeutickou léčbu, která řeší příčiny srdeční bolesti. K tomu je však nezbytná přesná lékařská diagnóza. Na začátku diagnózy je otázka intenzity, lokalizace a trvání bolesti srdce. Kromě toho se krev odebírá z postižené osoby pro laboratorní vyšetření, protože tímto způsobem lze například určit typické enzymy pro srdeční infarkt (srdeční enzymy) a možné záněty v oblasti srdce.

Postižené osoby jsou obvykle vyšetřovány pomocí elektrokardiogramu (EKG), aby se vyloučila diagnóza infarktu jako příčina bolesti srdce, nebo v nejhorším případě, aby se potvrdila. Jako další vyšetřovací metody slouží cvičební EKG, který zaznamenává stresové parametry srdce, dlouhodobé EKG a ultrazvukové vyšetření srdce. K určení příčin bolesti srdce lze také použít speciální počítačovou tomografii (CT) a postupy magnetické rezonance (MRI). Kromě toho rentgenové vyšetření koronárních tepen a pozitronové emisní tomografie (PET) nabízejí další možnosti diagnostiky.

Heartache u mladých lidí

Celkově bolest srdce není neobvyklá, ale zdaleka není spojována s vážnými nemocemi. Přetrvávající stres a emoční stres jsou považovány za obecný rizikový faktor výskytu srdečních problémů bez ohledu na věk. Dnes adolescenti také častěji trpí chorobami, jako jsou srdeční arytmie, které mohou vyvolat příznaky. Nadměrný životní styl s nadměrným požíváním alkoholu, tabáku nebo drog je navíc příčinou stížností mladých lidí, zatímco u starších kardiovaskulárních onemocnění jsou srdeční onemocnění příčinou cévních onemocnění a srdečních chorob.

Léčba bolesti srdce

V závislosti na tom, co způsobuje bolest srdce v průběhu vyšetření, jsou k dispozici různé terapeutické přístupy k potírání stížností. V závislosti na základních onemocněních se například některé léky používají k léčbě bolesti srdce, i když je nutné je výslovně koordinovat s příslušnými stížnostmi.

Například, když se nitroglycerinové přípravky používají pro anginu pectoris, pro srdeční arytmii se používají léky regulující frekvenci a stabilizující látky, jako je adenosin, ajmalin, atropin nebo takzvané beta blokátory, ale jejich použití není bez kontroverze. Pokud je příčinou bolesti zánět v oblasti srdce, jako je bakteriální endokarditida, obvykle se léčí antibiotiky.

Pro různé jiné příčiny srdeční bolesti, jako jsou poruchy srdeční chlopně, aneuryzmy nebo disekce aorty (ruptura aorty), mohou být vyžadovány chirurgické zákroky na srdci nebo nouzové operace.

V rámci dlouhodobé léčby nebo prevence hraje důležitou roli také vyhýbání se rizikovým faktorům pro srdeční choroby, jako je konzumace alkoholu nebo tabáku, nezdravá výživa a obezita. Po postižených se často žádá, aby jasně změnili svůj životní styl, aby se dlouhodobě nevyskytli bolesti srdce. Vyvážená strava, vyhýbání se alkoholu a tabáku a dostatečná fyzická aktivita se doporučuje zejména pacientům, u nichž jsou srdeční bolesti příčinou kardiovaskulárních chorob.

Léčba pro psychologické příčiny

Ne všechny příčiny bolesti srdce lze napravit běžnými terapeutickými opatřeními. To se týká zejména psychologických potíží, jako jsou tzv. Srdeční neurózy. Například psychologicky související srdeční bolest často vyžaduje odlišný přístup k terapii. Například v případě srdečních neuróz je psychoterapie nezbytným prvkem léčby.

V takzvaném „syndromu zlomeného srdce“ se také používají léky proti úzkosti a stresu, protože existuje podezření, že za příznaky je odpovědný nadbytek stresových hormonů. Strategie vyhýbání se stresu nebo zvládání stresu mohou pomoci zmírnit a zabránit bolesti srdce.

Naturopatie a holistická medicína

Naturopatické postupy lze použít zejména k léčbě bolesti na hrudi, která není způsobena okamžitým srdečním onemocněním. Například osteopatie a Rolfing mohou mechanicky zlepšit pohyb v oblasti hrudníku, aby potlačily svalové napětí a tzv. Tietzeho syndrom.

V léčbě je zahrnuto celé tělo a jeho statika. V rámci terapie jsou hrudník a jeho struktury umístěny ve vztahu ke zbytku těla a je analyzována distribuce napětí v organismu. V tomto okamžiku například osteopatie také bere v úvahu obtíže, které se vyskytují kromě bolesti srdce, jako jsou problémy TMJ, bolesti zad, bolesti nohou nebo jiné problémy s kloubem.

Heartache způsobená psychologickými potížemi může zase pozitivně reagovat na pravidelné používání léčivých rostlinných přípravků, které uklidňují vegetativní nervový systém a současně mají účinek na posílení srdce. V tomto okamžiku se například bylinný čaj vyrobený z květů hloh, kořene valeriánu, balzámu citronu, listů rozmarýnu a květů arniky používá k léčbě psychologicky související zármutku naturopatickým způsobem. Samotný rituál přípravy a související časový limit často nervový systém uklidňují.

Kromě toho se pro vnější použití používají masti s podobnými složkami, přičemž pravidelné tření by mělo mít také uklidňující účinek. Homeopatické léky se také používají v nízkých potencích pro holistické léčení psychologicky souvisejících bolestí srdce, s výhodou Coffea (káva), Convallaria (konvalinka) nebo Valeriana (valerian). Navíc se k pozitivnímu ovlivnění psychologických potíží používá tzv. Metoda biofeedbacku. K řešení symptomů se používají dechové techniky, představivost, meditace nebo vnitřní návrhy.

Pokud existuje podezření na základní psychologické problémy jako příčina bolesti srdce, lze je také vyřešit pomocí moderní hypnoterapie. Relaxační metody, jako je jóga nebo autogenní trénink, jsou také vhodnými metodami proti stresu, které mohou pomoci zmírnit příznaky a zabránit novým bolestem srdce.

V neposlední řadě může být důležitou součástí léčby také pohybová terapie nebo sport a dnes se za tímto účelem často nabízejí speciální vzdělávací programy. Motto je posilování srdce pomocí tréninku srdce. Před zahájením tréninku však musíte naléhavě konzultovat lékaře, abyste zvážili možná rizika av případě potřeby upravili cvičení. (fp)

Informace autora a zdroje

Tento text odpovídá specifikacím lékařské literatury, lékařským směrnicím a současným studiím a byl zkontrolován lékaři.

Dipl. Geografie Fabian Peters

Swell:

  • Ralph Grabhorn, Jochen Jordan: Funkční zármutek; v: Herz, září 2004, svazek 29, vydání 6, strana 589-594, springer.com
  • Jian Li, Peter Angerer: Stres u pacientů: Stres jako prognostický faktor pro infarkty při ischemické chorobě srdeční; in: Current cardiolology 2018; Svazek 7, vydání 05, stránky 379-383, thieme-connect.com
  • Susanne A. Schlossbauer, Jelena-Rima Ghadri, Christian Templin: Takotsubo syndrom - často nepochopený klinický obraz; in: Praxis 2016; Volum 105, 20. vydání, strany 1185-1192, hogrefe.com
  • H. S. Füeßl: Stabilní angina pectoris: Jak to objasnit; in: MMW - lékařské pokroky, květen 2016, ročník 158, číslo 10, strany 10–14, springer.com
  • Robert D. Foreman, Kennon M. Garrett, Robert W. Blair: Mechanismy srdeční bolesti; in: Comprehensive Physiology, Svazek 5, 2. vydání, duben 2015, onlinelibrary.wiley.com
  • Dana K. Dawson: Akutní stresem indukovaná (takotsubo) kardiomyopatie; in: Heart 2018, svazek 104, vydání 2, strana 96-102, BMJ
  • Německá společnost pro všeobecné lékařství a rodinné lékařství (DEGAM): Pokyny pro léčbu bolesti na hrudi (zveřejněno 31. ledna 2011), awmf.org


Video: NADMĚRNÁ PLYNATOST. PŘÍČINY A NÁPRAVA (Smět 2022).