Skrýt AdSense

Bolest v penisu / penisu

Bolest v penisu / penisu


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Bolest penisu může mít řadu příčin, ale ve většině případů je to poškození nebo zánět dolních močových cest, jako je uretritida nebo cystitida. V tomto případě jsou příznaky zvláště závažné při močení a často se vyskytují bolesti břicha, slizovitý výtok a horečka. Kromě toho existuje celá řada dalších spouštěčů bolesti penisu. Pokud k nim dojde například během erekce, je možná tzv. „Zlomenina penisu“, jakož i zakřivení končetiny nebo bolestivá trvalá forma erekce (priapismus). Pokud je příčina stížnosti včas identifikována, lze ji ve většině případů řešit bez dalšího poškození. Z tohoto důvodu by postižené osoby měly co nejdříve konzultovat lékaře nebo urologa, aby se předešlo chronickému zánětu a dlouhodobému poškození, jako je erektilní dysfunkce.

Příčiny bolesti penisu

Bolest penisu je většinou způsobena zánětem nebo poraněním a může se objevit v močové trubici, předkožce nebo erektilní tkáni. Tady je například možné poranění předkožkového vazu během pohlavního styku nebo močové trubice prostřednictvím katétrů nebo jiných cizích těles a oblast penisu může být také ovlivněna chirurgickým zákrokem (jako je uretrální štěrbina) nebo nehodou, která může vést k pocitům a bolesti .

Kromě toho mohou být také způsobeny tzv. "Ranou růží" (med.: Erysipelas), která označuje bakteriální zánět způsobený malým zraněním (např. Slzná rána, ekzém). Pokud je tomu tak, bude jasně definováno zarudnutí, pocity napětí a bolesti cítené jako teplo, bolest hlavy, horečka, zimnice, nevolnost, celkový pocit slabosti a rychlý srdeční rytmus. Zánět močového měchýře může také způsobit, že bolest vyzařuje do penisu, ve velmi vzácných případech může být příčinou také rakovina penisu. K tomu obvykle dochází na žaluďech a předkožce, ale může se také rozšířit na erektilní tkáň, močovou trubici, prostatu nebo dokonce na břišní stěnu, pokud se neléčí. Pokud je však karcinom objeven brzy, prognózy jsou obvykle velmi dobré, takže muži ve věku 45 let by měli provést odpovídající preventivní prohlídku jednou ročně, je-li to možné.

Pokud lze příčinu příznaků jasně diagnostikovat, lze je obvykle léčit dobře. Pokud však terapie není podána, může to mít vážné následky, jako je trvalá erektilní dysfunkce. Podle toho by měl být urolog vždy konzultován s bolestí v penisu, aby se předešlo zdravotním rizikům. To platí zejména v případě, že bolest je akutní a / nebo je doprovázena dalšími příznaky, jako je erektilní dysfunkce nebo krev v moči (hematurie).

Bolest v močové trubici

Pokud se bolest v penisu vyskytuje primárně při močení, může to být způsobeno uretritidou (zánět močové trubice). Ve většině případů je to způsobeno bakteriemi (chlamydie, gonokoky, mykoplazmy atd.), Které jsou přenášeny během nechráněného pohlavního styku, ale také infekcemi stěr, například nesprávným stíráním z anální oblasti do močové trubice. Ve vzácných případech může být oslabený imunitní systém způsoben také viry, jednobuněčnými organismy nebo houbami a močová trubice může být také podrážděna například močovým katétrem nebo nesnášenlivostí určitých antikoncepčních prostředků nebo lubrikantů.

Obecně může uretritida vést ke stejným příznakům u mužů a žen, i když jsou obvykle odlišné, protože ženy se často při močení cítí jen nepříjemně. Naproti tomu stížnosti u mužů jsou obvykle velmi výrazné, protože mají výrazně delší močovou trubici a zánět tedy postihuje větší oblast. Vyznačuje se častým močením, které je však obtížné a vyskytuje se po kapkách a může být velmi bolestivé. Pocit pálení při močení je také možný, kromě toho může docházet k svědění a pálení v močové trubici, bolesti břicha, slizovitě-hnisavý výtok (fluoretová urethralis), horečka nebo krev v moči.

Pokud zde není poskytnuta žádná léčba, může se zánět rozšířit také na varlata a epididymis, jakož i na prostatu nebo spermatický kanál, což může vést k dalším potížím nebo, ve vážnějších případech, k neplodnosti. V souladu s tím je včasná léčba velmi důležitá, protože v případě chronického zánětu močové trubice může také dojít k jizvení a ztuhnutí, což způsobí zúžení močové trubice (zúžení), které způsobuje problémy s močením, opakující se cystitidou nebo absces v močové trubici umět.

Bolest penisu během erekce

Pokud se stížnosti v končetině vyskytnou během erekce, mohou to být také důsledky hematomu nebo tzv. „Ruptury penisu“, která je často hovorově označována jako „penilní lom“ nebo „penilní lom“. Nicméně, kvůli nedostatku kosti penisu, toto není zlomenina v přísném smyslu, ale trhání erektilní tkáně penisu nebo obklopující membrány (tunica albuginea). Toto zranění může nastat, pokud je končetina vzpřímená a ohýbá se, k čemuž obvykle dochází během pohlavního styku nebo, vzácněji, během masturbace. Kromě toho může dojít také k prasknutí, pokud např. Vztyčený penis musí být skryty a silně stlačeny. Ve velmi vzácných případech může dojít ke zranění také během spánku tím, že muž leží na končetině s celou hmotností těla během erekce a také ji silně ohýbá. Pokud dojde k prasknutí penisu, obvykle se objeví modřiny, silná otok a masivní bolest a trhání membrány je obvykle doprovázeno jasně slyšitelným třeskem a okamžitou ztrátou erekce.

Ohyb nebo zakřivení penisu (odchylka penisu) může také vést k masivní bolesti během erekce nebo pohlavního styku. To se týká přibližně 5% všech mužů, přičemž se rozlišuje mezi vrozenými (vrozenými) a získanými penisovými zakřiveními. První jsou založeny na genetické malformaci v lůně, jako jsou nerovnoměrně vytvořená erektilní tkáň nebo zkrácená močová trubice (hypospadie). Získaná forma však často vzniká v důsledku chronického onemocnění dvou erektilní erektilní tkáně (Induratio penis plastica) nebo zlomeniny penisu. Symptomy se mohou vyvíjet pomalu nebo se zvyšujícím se zakřivením nebo také náhle, ale bolest penisu se často objevuje na začátku onemocnění, zejména během erekce. Zakřivení může být velmi odlišné, ale ve většině případů, když je vzrušené, je zakřivení nahoru, dolů nebo na stranu, ale je možné i jakési „zalomení“ ve vztyčené končetině.

Za příčinu lze považovat také tzv. „Priapismus“, což je bolestivá forma erekce trvající déle než dvě hodiny. V závislosti na rozsahu se lékařsky rozlišuje mezi priapismem „s nízkým průtokem“ a „s vysokým průtokem“, přičemž klasifikace vyplývá z rozsahu průtoku krve v penilní erektilní tkáni. V mnohem běžnější variantě s nízkým průtokem (90% případů) tedy nemůže venózní krev vytékat z erektilní tkáně, což vede k trvalé erekci a po určité době (více než 12 hodin) k poškození erektilní tkáně nebo dokonce (z 24h) může vést k trvalé erektilní dysfunkci. Vzhledem k přetížení krve je penis extrémně ztvrdlý, glanové zbarvené a měkké a nedochází k pulzacím. V souladu s tím je to vždy urologická nouzová situace, která musí být léčena lékařsky co nejdříve. Naproti tomu vysokopecní priapizmus vzniká v důsledku silného přítoku arteriální krve do erektilní tkáně, ale protože zde není narušen venózní výtok, není tato forma trvalé erekce také tak nebezpečná. Příznaky bolesti jsou zde odpovídajícím způsobem méně výrazné než u varianty s nízkým průtokem a končetina je stále elastická.

V přibližně 50 procentech případů dochází k trvalé erekci bez rozpoznatelné příčiny (idiopatický priapizmus). Pro druhou polovinu však lze zvážit různé spouštěče, například léky (léky proti bolesti, léky na krevní tlak, antidepresiva atd.), Často jsou odpovědné drogy (amfetaminy, marihuana, kokain) a zneužívání alkoholu. Rovněž jsou možná neurologická onemocnění (jako je roztroušená skleróza) nebo krevní nemoci (leukémie, srpkovitá anémie, talasemie) a také zranění v oblasti perineum nebo genitálií, ke kterým může dojít například při sklouznutí ze sedla na centrální tyč jízdního kola nebo během operace. . V případě posledně jmenovaných se zpochybňuje léčba erektilní dysfunkce pomocí tzv. „Kaverózní autoinjekční terapie“ (SKAT), i když riziko je celkově také relativně nízké.

Bolest na žaludech

Pokud se bolest vyskytuje v oblasti špičky penisu, může být příčinou také zánět žaludu (balanitida), který často ovlivňuje předkožku (balanoposthitida). Charakteristické jsou zde zejména bolesti a / nebo pálení v oblasti žaluďů a / nebo předkožky, zarudnutí, otoky a v některých případech velmi silné svědění. Kromě toho se mohou vyskytnout plačivé skvrny nebo hnisavý výtok, při chronickém zánětu dochází často k ulpívání nebo dokonce ke zúžení předkožky (fimóza). V mnoha případech dochází také k povrchovým změnám kůže. V závislosti na formě rovnováhy se mohou projevit například náhlým zčervenáním s malými uzlíky a jemnými suchými šupinami, jakož i přes jasně definované načervenalé skvrny s vlhkým povrchem, na kterých často dochází ke krvácení.

Zánět žaluďů nebo předkožky může mít mnoho příčin, ale často se jedná o infekci patogeny, jako jsou houby (např. Candida, drozd), parazity (např. Trichomonády), viry (např. Genitální herpes, genitální bradavice) nebo bakterie (např. Chlamydia). Ty mohou na jedné straně vznikat pohlavním stykem, ale je také možná nedostatečná hygiena genitálií, díky které se hromadí tzv. „Smegma“ mezi žaluďem a vnitřní předkožkou, což poskytuje ideální živnou půdu pro patogeny. Kromě toho se může žaluď nebo předkožka také vznítit, například v důsledku přecitlivělosti na léky nebo kontaktní alergie, při které kůže reaguje zvláště citlivě na přímý kontakt s určitou látkou (např. Latex, nikl). Kromě toho řada nemocí, jako je psoriáza, diabetes nebo uzlík (lišejníkový planus), zvyšuje riziko rovnováhy, stejně jako oslabený imunitní systém (např. HIV) nebo stávající zúžení předkožky. Kromě toho existují příznivé faktory, jako je časté používání alkalických mýdel nebo intimních sprejů, velmi těsné oblečení nebo mechanické vlivy, jako je zvýšené tření v důsledku častých sexuálních kontaktů.

Léčba bolesti penisu

Uretritida
Pokud je bolest v penisu způsobena uretritidou (uretritidou), závisí terapie na příčině. Pokud jsou spouštěcími látkami bakterie nebo houby, obvykle se používají vhodná léčiva, jako jsou antibiotika nebo antimykotika (antimykotika), v některých případech (např. S ​​chlamydií) je také nutné léčit životní partner. Pokud příčinou uretritidy není infekce, musí být proveden další výzkum příčiny. Například může mít smysl použít jiné hygienické nebo antikoncepční metody. V případě velmi silné bolesti lze použít také léky proti bolesti, ale kromě lékové terapie je také důležité hodně pít a používat toaletu tak často, jak je to možné, i když to někdy znamená silnou bolest. Kromě toho je třeba dbát na to, aby se břicho udržovalo v teple a aby se zabránilo dlouhodobému sezení na chladných površích. Pokud se jedná o pohlavně přenosnou infekci, je vhodné se vyhnout pohlavnímu styku, dokud se úplně nezhojí.

Zlomenina penisu
Pokud dojde k tzv. „Zlomenině penisu“, je vždy nutná lékařská pomoc, aby se postižené osoby co nejdříve vydaly na pohotovost, nebo pokud možno na urologickou kliniku. Aby se předešlo dlouhodobým důsledkům, jako je erektilní dysfunkce, zakřivení penisu nebo zúžení močové trubice, provádí se ve většině případů chirurgický zákrok okamžitě. V lehčích případech lze také použít antiandrogeny nebo sedativa proti erekcím a kompresivním obvazům a předepsat také fyzickou ochranu a chlazení.

Zakřivení penisu
Dojde-li k vrozenému zakřivení nebo odchylce penisu, je v jednotlivých případech rozhodnuto o potřebě chirurgické korekce, která se vzhledem k možným rizikům (zjizvení, krvácení, ztráta erekce atd.) Obvykle provádí pouze v případě stížností nebo závažných omezení pohlavního styku. I se získaným zakřivením jsou možné různé konzervativní léčebné metody, jako je užívání léků, rázová vlna nebo vakuová pumpa. Pokud však existuje velmi silné zakřivení a / nebo pacient trpí velkou bolestí, je obvykle nutný chirurgický zákrok k narovnání ohybu do té míry, že stížnosti jsou zmírněny a jsou umožněny sexuální kontakty.

Priapismus
Pokud se bolestivá erekce objeví poprvé po dobu delší než dvě hodiny, jedná se v každém případě o lékařskou pohotovost, která nesmí být za žádných okolností trivializována. Místo toho by měl být okamžitě konzultován lékař nebo nemocnice, aby se objasnila příčina a v případě potřeby okamžitě zahájila léčba. Pokud existuje priapizmus s nízkým průtokem, může být tento léčen léky na podporu odtoku krve a je také možný vpich erektilní tkáně, skrz který je krev aspirována. Pokud to nepomůže, mohou být vazokonstrikční látky i nadále injikovány přímo do erektilní tkáně. Pokud to také nevede k úspěchu, existuje možnost chirurgického zákroku, při kterém je umožněno odtok krve pomocí „zkratového spojení“ mezi penilní tepnou a žílou.

Naproti tomu vysokopecní priapizmus je obvykle jen mírně nebo vůbec bolestivý a ve většině případů mizí sám o sobě. Nicméně i v tomto případě by měl být vždy konzultován lékař, aby byla objasněna trvalá erekce. Normálně zde dochází pouze k pozorování priapizmu, pokud je erekce problémem pro dotčenou osobu, lze použít také konzervativní metody ve formě ochlazování a tlakových obvazů nebo podávání protizánětlivých léků.

Balanitida / posthitida
Pokud bolest způsobuje zánět žaluďů a / nebo předkožky, je léčba primárně založena na příčině. Například, pokud bakterie mohou být identifikovány jako příčina, antibiotikum ve formě masti se obvykle používá cíleným způsobem, zatímco plísním se aplikují určitá antimykotika (antimykotika), která se také aplikují lokálně na postiženou oblast. Například, pokud existuje alergie namísto infekce, lze k inhibici zánětu použít také kortizonové přípravky. Je zánět způsobený existující obecnou nemocí, jako je V důsledku diabetu musí být léčeno odpovídajícím způsobem. V této souvislosti je vhodné, zejména v případě chronického zánětu, jednat brzy v případě zúžení předkožky a chirurgicky odstranit.

Kromě toho by pacienti s rovnováhou měli dbát na to, aby nepoužívali alkalická nebo odmašťovací mýdla nebo produkty, jako jsou dezinfekční prostředky nebo intimní spreje, aby se zabránilo dalšímu podráždění postižených oblastí. Místo toho by měl být žalud omyván čistou vodou nebo čistým olivovým olejem. Doporučuje se také často vyměňovat spodní prádlo a ručníky a čistit je v cyklu praní za horka, jakož i vypouštět žínky v důsledku možné kontaminace.

Naturopatie pro bolest v končetině

Pokud dojde k zánětu dolních močových cest, mohou přírodní léky často poskytnout účinnou podporu pro zmírnění příznaků. Zde je řada domácích léků na cystitidu, jako je čaj vyrobený z listů medvědího ovoce, který má antibakteriální účinek, a proto může být použit citlivě při prvních známkách močového měchýře nebo uretritidy, jako je pálení při močení a časté nutkání k močení. V tomto případě může také působit hip hip. Například heřmánkový čaj je umístěn ve staré nádobě a umístěn do záchodové mísy. Pak sedíte normálně na toaletním sedadle, takže pára může přímo ovlivnit postižené oblasti. Alternativně lze také použít kyčelní koupel, ve které se například po dobu 30 minut odebere lázeň s přídavkem cínové byliny.

Kromě toho se v mnoha případech osvědčilo pravidelné pití brusinky nebo brusinkové šťávy, protože to zabraňuje ulpívání bakterií na sliznici močové trubice, a může tak mít pozitivní účinek na průběh nemoci. V případě zánětu močové trubice nebo močového měchýře homeopatie doporučuje také plamének, naftalum a yohimbin, další klasické léčivé byliny v tomto případě zahrnují medvědí listy, kopřivy a šípky. (Ne)

Informace autora a zdroje

Tento text odpovídá požadavkům lékařské literatury, lékařským směrnicím a současným studiím a byl zkontrolován lékaři.

Dipl. Sociální věda Nina Reese

Swell:

  • Thomas Gasser: Základní znalosti o urologii, Springer Verlag, 6. vydání, 2015
  • National Health Service UK: Balanitida (přístup: 27. září 2019), NHS
  • Hlavní směr DGU: Interdisciplinární směr S3: epidemiologie, diagnostika, terapie, prevence a zvládání nekomplikovaných bakteriálních infekcí močových cest získaných u dospělých pacientů. Dlouhá verze 1.1-2, 2017 Registrační číslo AWMF: 043/04, (přístupné 27.09.2019), AWMF
  • Guido Schmiemann, Klaus Gebhardt, Eva Hummers: Pálení moči - směrnice S3 a uživatelská verze infekcí močových cest podle pokynů S3, Německá společnost pro všeobecné lékařství a rodinné lékařství e.V., registr AWMF č. 053-001DEGAM Pokyn č. 1, (přístup k 27. září 2019), AWMF
  • Armin Mainz: Invisible Haematuria (NSH), DEGAM S1 doporučení pro akci, Německá společnost pro všeobecné lékařství a rodinné lékařství e.V., (přístup k 27. září 2019), AWMF

Kódy ICD pro tuto nemoc: Kódy N48ICD jsou mezinárodně platná kódování pro lékařské diagnózy. Můžete najít např. v lékařských dopisech nebo na osvědčeních o zdravotním postižení.


Video: Uretritis Upala uretre (Smět 2022).