Příznaky

Edém kostní dřeně - příznaky, příčiny a léčba

Edém kostní dřeně - příznaky, příčiny a léčba



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Edém na kostní dřeni

Edém kostní dřeně je relativně běžný nález, u kterého jsou lidé diagnostikováni po zobrazení magnetickou rezonancí. V nemocných oblastech (např. Na koleni) může být bolest nebo to může být náhodný objev. Různé příčiny takového otoku určují léčebnou metodu, což je často dočasný jev, který lze léčit konzervativně. Je důležité odlišit se od nebezpečné (časné) osteonekrózy.

Definice: Nálezy edému kostní dřeně

Pokud je diagnózou edém kostní dřeně (KMÖ) nebo syndrom edémů kostní dřeně (KMÖS), dochází ke zvýšené akumulaci vody (edém) v kosti nebo v kostní dřeni. Přísně vzato, tento pojem pochází z oblasti zobrazovací diagnostiky a označuje změnu signálu ekvivalentní edému, kterou lze zobrazit při zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Rentgenové paprsky mohou být použity k identifikaci otoků v kostní dřeni v pozdějším stádiu.

Nemoc se obvykle vyskytuje mezi třicátým a padesátým rokem života, kdy jsou muži častěji postiženi než ženy

Diferenciální diagnostika osteonekrózy

Odborníci stále nesouhlasí s tím, zda edém kostní dřeně je samostatným klinickým obrazem nebo reverzibilním pre-stadiem osteonekrózy (infarkt kosti s následnou nekrózou).

Je však důležité mít jasnou diagnózu, ve které se edém kostní dřeně liší od časné osteonekrózy. To není vždy snadné, ale obvykle rychle progredující nekróza kostí má obvykle závažné důsledky. To by nemělo být přehlíženo ani podceňováno.

Edém kostní dřeně: příznaky

Relativně časté nálezy MRI edému kostní dřeně jsou způsobeny hlavně nejasnou akutní bolestí kloubů, pro kterou postižené osoby vyhledávají odbornou radu. Bolest obvykle časem ustupuje, což může trvat měsíce. Ale příznaky nebo bolest se vždy nevyskytují.

Přesné umístění edému kostní dřeně je rozhodující pro typ a závažnost symptomů. Obzvláště často jsou postiženy kyčle, koleno a horní kotník (kotníková kost), takže ti, kteří byli postiženi, vykazují bolesti kyčle, kolene nebo nohy. Zpravidla jde o bolest způsobenou stresem v postižených oblastech.

Protože se lidé s edémem kostní dřeně pohybují méně a vyhýbají se určitým stresům, vyskytuje se také tuhost kloubů, ochranné a nesprávné držení těla a omezený pohyb.

Příčiny

Při vývoji edému kostní dřeně přicházejí v úvahu různé faktory. Především to zahrnuje oběhové poruchy a přetížení kostí. To může být důsledkem kostních knih (mikrofaktur) nebo jiných zranění muskuloskeletálního systému.

Může se také vyskytnout jako doprovodná choroba u jiných onemocnění kostí a kloubů. Ten je znám jako reaktivní edém kostní dřeně a vyskytuje se hlavně společně s osteoartritidou, revmatismem, osteomyelitidou nebo kostními nádory.

Léčba otoku kostní dřeně

V závislosti na příčině a typu onemocnění se používají různé terapeutické metody. Léčba základního onemocnění hraje zásadní roli.

Pro symptomatickou léčbu je léčba často konzervativní po dobu několika týdnů a provádí se pohybová terapie a úleva postižených kloubů a kostí (fyzioterapie).

Pokud dojde k akutní těžké bolesti, lze dočasně podat bolest a protizánětlivé látky. Dosud neexistují žádné vědecké důkazy o doplňkovém příjmu vápníku a vitamínu D, které by obecně posílily kosti.

Způsoby specifické léčby, jako je infuzní léčba iloprostem nebo bisfosfonáty, nebyly dosud oficiálně schváleny, ale v praxi se určitě používají.

Vrtání kostní dřeně je také standardní chirurgický postup při edémech kostní dřeně a časné osteonekróze, aby se zmírnil tlak a snížilo hojení kosti, mimo jiné, aby se snížila bolest. (tf, cs)

Informace autora a zdroje

Tento text odpovídá specifikacím lékařské literatury, lékařským směrnicím a současným studiím a byl zkontrolován lékaři.

Swell:

  • Německý vydavatel zdravotních informací (vydavatel): Informační portál www.leading-medicine-guide.com - edém kostní dřeně, přístup: 09.09.2019, lead-medicine-guide.de
  • Engelhardt online lexikonová ortopedie a traumatologie: edém kostní dřeně, přístup: 09.09.2019, lexikon-orthopaedie.com
  • Jäger, Marcus, Dittrich, Florian a Harren, Katharina: Edém kostní dřeně na kolenním kloubu: diagnostická výzva, v: Ortopedie a revmatismus, 2. vydání, 2018, Ortopedie a revmatismus
  • Wülker, Andrea: Edém kostní dřeně: bolestivé předzvěstí osteonekrózy?, Medical Tribune online, přístup: 09.09.2019, medical-tribune.de


Video: Videorádce: Jak na zánět močového měchýře. (Srpen 2022).