Srdce

Kousnutí srdce - kousnutí srdce: příčiny, příznaky a léčba

Kousnutí srdce - kousnutí srdce: příčiny, příznaky a léčba


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Kousnutí srdce je velmi nepříjemným příznakem, který způsobuje, že mnoho trpících myslí na infarkt a přináší s sebou odpovídající strach ze smrti. Srdeční stehy jsou však často jinak ospravedlnitelným bodnutím v hrudi. Za předpokládanou bolestí srdce může být například svalové napětí, bránice, křeče, onemocnění jícnu nebo zánět žaludeční sliznice. Pokud srdeční kousnutí trvá déle a je doprovázeno vyzařující bolestí v pažích, horním břiše nebo zádech, měl by být v každém případě kontaktován pohotovostní lékař, protože v nejhorším případě může příznaky vyvolat srdeční infarkt.

Definice

Těžké bodavé bolesti v oblasti hrudníku je třeba chápat jako kousnutí srdce. V užším smyslu se tento termín týká výhradně bolesti v bezprostřední oblasti srdce, tj. Na úrovni druhého až pátého žebra přímo za hrudní kostí. Postižení lidé však často nemohou své stížnosti zúžit tak přesně, a proto se výrazy srdeční rytmy používají běžně pro poměrně širokou škálu bolestí na hrudi.

Příznaky

Srdeční bodnutí se obvykle objevuje tak náhle, jak zmizí. Postižení zažívají silnou bolest, která často ustoupí po několika sekundách. Pokud kousnutí srdce přetrvává po dlouhou dobu (po dobu několika minut), mělo by se to považovat za možný náznak vážnější základní choroby. Infarkt však nemusí být nutně za příznaky.

Jsou-li však srdeční kousnutí pravidelně pozorována při fyzické námaze, existuje podezření na srdeční chorobu. Obecně jsou doprovodné symptomy, které jsou pak podrobněji popsány ve spojení se spouštěcími bodnutími, důležitým vodítkem pro základní základní onemocnění.

Příčiny kousnutí srdce

Četné různé příčiny lze považovat za spouštění srdečních kousnutí. Spektrum sahá od poněkud neškodného svalového napětí a bránice do křečí až po onemocnění jícnu a poruchy funkce plic až po potenciálně život ohrožující poškození srdeční funkce.

Srdeční choroba

Většina postižených automaticky myslí na srdeční onemocnění, když mají srdeční píchnutí. Ne bez důvodu, protože četné srdeční choroby jsou doprovázeny píchnutím do hrudníku. Zde lze zmínit například ischemickou chorobu srdeční (nejčastěji způsobenou kalením tepen), zánět perikardu (perikarditida), zánět vnitřní kůže srdce (endokarditida) a srdečního svalu (myokarditida). Vady srdeční chlopně a aneuryzma (arteriální dilatace) mohou způsobit masivní srdeční skus. Totéž platí pro obecné srdeční selhání (srdeční selhání).

Nepříjemné bodnutí srdečních chorob je často doprovázeno extrémním napětím na hrudi (angina pectoris), klopýtáním srdce nebo srdečními arytmiemi a rychlým srdečním rytmem. Pokud bolest srdce trvá déle než 20 minut a je doprovázena vyzařující bolestí v pažích, bolestech ramen, bolesti břicha nebo bolesti zad, nevolnost, dušnost a pocení, může to znamenat srdeční infarkt a okamžitě by měl být upozorněn pohotovostní lékař.

Kousnutí srdce a další srdeční problémy mohou také nastat bez fyzické příčiny. V takovém případě je technickým pojmem „funkční srdeční problémy“. To lze pozorovat například v souvislosti s takzvanou srdeční neurózou (kardiofobie), ve které strach ze srdečního onemocnění ohrožujícího život nebo samotný srdeční infarkt vede k funkčním poruchám kardiovaskulárního a respiračního systému. To zase může způsobit bolest na hrudi nebo tlak na hrudi.

Jiné příčiny srdečního bodnutí

Jícen leží bezprostředně za srdcem. Pokud je to zánět (ezofagitida), trpí pacient tzv. Refluxem (reflux žaludeční kyseliny do jícnu) nebo achalázií (poruchy pohybu jícnu). Výsledkem může být pocit pálení na hrudi a bolest, které postižená osoba přisuzuje srdci. Totéž platí v omezené míře pro gastritidu (zánět žaludku).

Napětí ve svalech v oblasti hrudníku je také třeba zmínit jako možnou příčinu bolesti na hrudi, kterou řada z nich ovlivňuje jako kousnutí srdce.

Tzv. Tietzeův syndrom popisuje bolestivý otok hrudní báze žeber. V tomto případě může být bolest vyvolána tlakem na otok a je relativně snadné jej odlišit od skutečných srdečních kousnutí, protože navenek je viditelný otok a zarudnutí.

Dalšími možnými spouštěči bolesti na hrudi, které jsou vnímány jako píchání srdce, jsou plicní embolie a poruchy regulace dýchání (např. Hyperventilace). Je-li bolest v oblasti hrudníku ostrá, může to být příznak tzv. Intercostální neuralgie. Tato nervová bolest podél mezistupňových nervů se obvykle zvyšuje při kašli nebo smíchu a je obvykle způsobena onemocněním plic, pleury, žeber nebo páteře.

Diagnóza

Skutečné kousnutí srdce lze zpravidla relativně rychle odlišit od ostatních forem bolesti na hrudi v průběhu lékařského vyšetření. Měření pulsu, měření krevního tlaku, odposlouchávání na hrudi a elektrokardiogram (EKG), který je zahájen okamžitě, je-li podezření na srdeční infarkt, mohou poskytnout informace o možná závažnějších srdečních onemocněních.

Přestože v případě infarktu na EKG dochází často k podstatným změnám srdeční funkce, je v případě pochybností nutné provést krevní test pro spolehlivou diagnostiku. To však lze provést pouze několik hodin po skutečné události. Takzvaná echokardiografie (ultrazvukové vyšetření srdce) může také poskytnout důležité vodítka pro diagnostiku srdečních potíží a často se používá v urgentní medicíně k podezření na infarkt k posouzení rizika, dokud není k dispozici jasné zjištění.

Odposlech na hrudi často umožňuje vyvodit závěry o existujících onemocněních dýchacích cest. V případě podezření na plicní embolii se plánují další vyšetření pomocí moderních zobrazovacích metod (počítačová tomografie, magnetická rezonance). Pokud by v průběhu diagnózy bylo možné vyloučit onemocnění srdce a plic, pak se často provádí jícen nebo gastroskopie, aby se ověřily možné příčiny v této oblasti.

Léčba pro bodnutí v oblasti srdce

Je naléhavě nutná okamžitá lékařská péče, zejména v případě podezření na infarkt. Čím rychlejší léčebné kroky, jako je tzv. Lýza, PTCA (perkutánní transluminální koronární angioplastika) nebo jakýkoli srdeční chirurgický zákrok, který může být vyžadován, tím vyšší jsou šance na přežití pacienta.

Jako léčiva pro srdeční infarkt se používají tzv. Nitroglycerinové spreje a morfinové přípravky (pro úlevu od bolesti). Kromě toho lze v závislosti na individuálních příznacích pacienta s infarktem použít celou řadu různých léků, které například pomáhají uklidňovat se, usnadňují průtok krve a zmírňují bolest.

Plicní embolie také vyžaduje okamžitou lékařskou péči o pacienta. Léčba lýzy se používá k potlačení základní okluze krevních cév (trombu), může však také dojít k mechanické destrukci nebo chirurgickému odstranění trombu. Následná terapie zahrnuje mimo jiné léčbu léky léky, které inhibují srážení krve, aby se zabránilo opětovnému výskytu trombu.

Terapie zánětu jícnu a gastritidy

Zánět jícnu a gastritida se obvykle léčí pomocí tak zvaných inhibitorů kyseliny (antacida), přičemž se současně provádí změna ve stravě a vyhýbání se dráždivým látkám (např. Lékům, alkoholu, nikotinu). Kromě toho je léčena základní příčina tohoto zánětu. Například antibiotika lze obvykle úspěšně použít k boji proti gastritidě způsobené bakteriemi.

Osvědčené domácí prostředky, jako je čerstvě uvařený čaj s účinnými léčivými rostlinami, jsou velmi vhodné pro přirozené uklidnění napadené žaludeční sliznice. Například heřmánek poskytuje úlevu, protože má protizánětlivé a posilující účinky na sliznice. Melissa zajišťuje odpočinek a relaxaci a zmírňuje křeče. Máta má dezinfekční účinek a zajišťuje, že sliznice je méně citlivá na podněty způsobující nevolnost.

Čajový recept na posílení žaludku
  1. Do šálku vložte čajovou lžičku heřmánkových květů, meduňka a listy máty peprné
  2. Nalijte na něj čtvrtinu litru vroucí vody
  3. Před napětím nechte infuzi strmě 10 minut
  4. Nejlepší je pít čaj s jídlem a v malých doušek

Zánět jícnu může být obvykle zcela odstraněn kombinací léčby léčivem a změnou stravy. Ve vzácných případech však mohou nastat komplikace, které vyžadují (minimálně invazivní) operaci.

Uvolněte srdeční bodnutí

Pokud je příčinou symptomů svalové napětí, nabízejí masáže, fyzioterapie, akupunktura a osteopatie účinné terapeutické přístupy, které ve většině případů mohou zmírnit nebo zmírnit příznaky.

V případě psychologicky souvisejících srdečních potíží, jako je srdeční neuróza, by měla být vzata v úvahu psychoterapeutická opatření, která snižují strach z postižených, a tím brání sebeposilujícímu účinku kardiofobie. Učení relaxační techniky ke snížení stresu (např. Autogenní trénink nebo progresivní svalová relaxace) může být také užitečné zde.

Nakonec lze většinu příčin srdečních kousnutí úspěšně léčit a symptomy nepředstavují mimořádné zdravotní riziko, ale určitě je vhodná zvýšená citlivost kvůli možnému spojení s plicní embolií nebo srdečním záchvatem. (fp, nr)

Informace autora a zdroje

Tento text odpovídá specifikacím lékařské literatury, lékařským směrnicím a současným studiím a byl zkontrolován lékaři.

Dipl. Geografie Fabian Peters, Barbara Schindewolf-Lensch

Swell:

  • Federální lékařská asociace (BÄK), Národní asociace statutárních lékařů zdravotního pojištění (KBV), Pracovní skupina vědeckých zdravotnických společností (AWMF): Směrnice pro národní péči Chronická KHK - dlouhá verze, 5. vydání. Verze 1. 2019. DOI: 10,6101 / AZQ / 000419. (Volejte 09.09.2019), AWMF
  • Profesní sdružení německých internistů: arterioskleróza (přístup: 09.09.2019), internisté v síti
  • Německé centrum srdeční Mnichov: nemoci perikardu (vyhledávání: 09.09.2019), dhm
  • Uwe Kühl, Heinz-Peter Schultheiss: Myokarditida, Dtsch Arztebl Int 2012; 109 (20): 361-8; DOI: 10.3238 / arztebl.2012.0361, (přístup na 09.09.2019), aerzteblatt
  • Národní organizace pro vzácné poruchy (NORD): Tietzeův syndrom (přístup: 09.09.2019), rarediseases.org
  • Thomas Lambert, Clemens Steinwender: Kardiovaskulární medicína, Trauner Verlag, 1. vydání, 2019


Video: Cévní mozková příhoda - Iktový program, příčiny, příznaky, léčba (Smět 2022).