Příznaky

Nedostatek vitamínu D - příčiny, příznaky a léčba

Nedostatek vitamínu D - příčiny, příznaky a léčba


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Nedostatek vitamínu D je normální během podzimních a zimních měsíců a vede k depresivním symptomům. V minulosti se lékaři domnívali, že vitamín D je důležitý pouze pro zdravé kosti a zuby, ale nedávný výzkum vidí, že látka má rozsáhlejší funkce: nedostatek vitamínu D hraje roli v různých zdravotních problémech, včetně srdečních chorob, deprese a dokonce i rakoviny.

Helena, postižená osoba, píše: „Během posledních dvou let jsem postupně klesala, což nakonec skončilo masivní pamětí, problémy s koncentrací, vnitřním neklidem, vyčerpáním. Neustále jsem se cítil podrážděný a stále více ohromen, dokonce i v mém soukromém životě. Byl jsem stále více depresivní. Zároveň jsem byl chronicky podrážděný. Bolest zad mě trápila mnoho měsíců. Moji kolegové se vážně báli, takže se přiblížili mému šéfovi, který mě poslal na nucené přestávky. Snažil jsem se vzpamatovat. Po dvoutýdenní fázi na slunci jsem se cítil lépe. “

Slunečná mysl

Od nepaměti lidé věděli, že slunce (s mírou) přináší pozitivní pocity a mnoho Němců prchalo do Španělska v chladném období nebo do Thajska mezitím. Populární klišé nazývají „jižní země“ „prudkým temperamentem“, zatímco Rusové a Skandinávci jsou považováni za náladové a „chladné“. Tyto myšlenky inspirovaly nejasné i nebezpečné teorie ras. Zakladatel iracionální „antroposofie“, který údajně trpěl schizofrenií, fantazíroval, že „černoch“ měl černou kůži, protože „v jeho krvi vrlo teplo“.

Ve skutečnosti je v severním Rusku a Skandinávii vysoká míra sebevražd, stejně jako zneužívání alkoholu: Deprese je rozšířená v zemích, kde slunce nesvítilo měsíce, a ti, kteří tam dnes žijí, používají UV záření ze solária. Olej z tresčích jater nebo tresčích jater jsou považovány za aspiriny v Norsku a Arktidě - a nikoli bez důvodu.

Organismus produkuje vitamin D primárně pomocí slunečního světla na kůži. Jídlo také obsahuje vitamín D, ale to je jen zlomek toho, co získáváme od slunce.

V úzkém smyslu není vitamin D vitamin, protože vitaminy jsou organické látky, které tělo absorbuje - ale tělo produkuje vitamin D. Málo potravin obsahuje vitamín D, zejména mastné ryby, jako je úhoř, sledě, losos a zejména tresčí játra, ale ani potravinové doplňky nám nemohou poskytnout dostatek vitamínu D pro udržení zdraví.

Kolik vitamínu D tělo potřebuje, se liší v závislosti na věku, tělesné hmotnosti, procentuálním podílu tělesného tuku, barvě pleti, šířce, použití blokátorů slunce, individuálním vystavení slunci a základním onemocněním nebo celkové fyzické kondici.

Vitamin je rozpustný v tucích a je uložen v játrech a tukové tkáni. Proto lidé s velkým množstvím tělesného tuku mají schopnost ukládat obzvláště velké množství vitamínu D a současně zabránit jeho implementaci do těla,

Ultrafialové paprsky na slunci mění cholesterol v kůži na vitamín D. Pro osobu se světlou pokožkou stačí 20-30 minut slunečního záření denně na obličej a předloktí kolem poledne dvakrát až třikrát týdně, aby bylo v letních měsících v Německu nebo Velké Británii produkovat dostatek vitamínu D. Na druhé straně lidé s tmavou pokožkou a / nebo vyšším věkem potřebují dostatek vitamínu D.

Hladinu v krvi lze určit jednoduchým krevním testem. Vitaminy se měří v nanogramech na mililitr. 20 ng / ml až 50 ng / ml je přiměřená hladina pro kosti a celkové zdraví, zatímco hladina pod 12 ng / ml znamená nedostatek vitaminu D. Mnoho odborníků považuje vyšší hladinu 35-40 ng / ml za nezbytnou k trvalé stabilizaci zdraví. Vyšší úrovně nemají žádné další výhody.

Vitamin D odpovědný za barvu pleti?

George Chaplin a Nina G. Jablonski předložili v roce 2003 tezi, že černá a bílá kůže lidí se vyvinula jako adaptace na příliš mnoho a příliš málo slunce. To by byl vyrovnávací akt.

Paprsky UV mohou mít zničující účinek na holé kůži a červenohnědé až černé melaniny jsou přírodní krémy proti slunci a zabraňují rakovině kůže. Lidé s bledou pokožkou v oblastech se silným slunečním zářením, jako jsou angloaustralci, jsou zvláště ohroženi rakovinou kůže.

Lidé s čistou pokožkou však po vystavení silnému umělému slunečnímu záření mají v krvi také nízkou hladinu kyseliny listové. Pokud člověk ožaruje lidské krevní sérum umělým slunečním světlem po dobu jedné hodiny, obsah tohoto vitamínu B klesne na polovinu.

Nedostatek kyseliny listové zase vede k závažným tělesným postižením u novorozenců, kde jsou exponovány části míchy, stejně jako rozštěp rtu a patra. Aby se tomu zabránilo, doporučuje se těhotným ženám v USA a Evropě užívat doplňky kyseliny listové. Vitamin B se vyskytuje hlavně v žloutku, játrech, pšeničných klíčcích a listové zelenině.

Podle dvojice vědců byla vytvořena tmavá kůže, která chrání kyselinu listovou v těle před UV zářením. Na severu chudém na slunce však UV-B sotva do pokožky stěží pronikl. To nepřineslo úlevu, ale problém, protože paprsky UV-B jsou nebezpečné, ale také životně důležité, protože spouštějí syntézu vitamínu D, a mají proto zásadní význam pro metabolismus vápníku a fosfátu, což zase pomáhá budovat kosti řízení.

Kůže v severních šířkách musela být lehká, aby absorbovala dostatek UV-B paprsků, aby lidé mohli produkovat vitamin. Bez vitamínů D nemůže tělo absorbovat vápník ze střev, které tvoří kosti, a kostra se nemůže normálně vyvíjet. Bez vápníku se imunitní systém také rozkládá. Michael Hollick z Bostonské univerzity (Massachusetts) a jeho kolegové v posledních dvou desetiletích tyto vztahy svým lékařským studiem dále zdůvodnili. Také ukázali, že sluneční záření ve vyšších zeměpisných šířkách v zimě nestačí pro výrobu, protože příliš málo UV B paprsků se dostane na pokožku. Severně od 50. rovnoběžky, což znamená Frankfurt nad Mohanem, by podle Chaplina a Jablonského museli lidé trpět nedostatkem vitamínu D po dobu šesti měsíců nebo déle, nebo ji kompenzovat jídlem.

To je důvod, proč lidé na dalekém severu nikdy nezhnědnou, protože jejich kůže by měla vždy zachytit co nejvíce slunce, zatímco lidé ve středních šířkách v létě ztmavnou a jejich kůže v zimě zbledne, což znamená, že v této sezóně je málo slunečního světla. v létě skladovat a chránit před nadměrným sluncem. V tropech je však záření tak silné, že se s chráněnými pigmenty produkuje také dostatek vitamínu D.

Inuit na Aljašce, v Grónsku a severní Kanadě měl tmavší kůži, ale do Arktidy se stěhovali pouze asi 5000 let, a na druhé straně se do značné míry osamostatnili na slunci: Inuitové tradičně jedli velmi tučné mořské ryby a tím i jídlo s nejvyššími koncentracemi vitamínu D

V Africe měli Khoisan, křižáci v jižní Africe, mnohem světlejší pleť než lidé z Bantu poblíž rovníku, podle Chaplina a Jablonského je to pravděpodobně adaptace na nižší UV záření v Jižní Africe.

Chaplin a Jablonski dnes říkají, že lidé se často v novém domově často příliš rychle nepřizpůsobí slunci, a to obvykle kvůli nevědomosti. To vede k nemocem, na které nebyly dříve dotčeny příslušné skupiny lidí. Například mnoho Indů, kteří přišli do Velké Británie jako občané Společenství na severu Anglie a Skotska, trpělo křivicí a dalšími příznaky vitamínu D-magma.

Tóny pleti lidí tedy nemají nic společného s biologickými rasami, ale pouze s přizpůsobením různým prostředím a jsou nejméně smysluplnou vlastností pro rozpoznávání skupin lidí.

Bledé šlechtické a uhelné děti - vitamin D v moderní době

Historie vitamínu D se primárně nazývá křivice, onemocnění, při kterém kosti zjemňují a deformují se, a příčina, kterou naši předkové nevěděli.

Samotná nemoc byla popsána v Anglii již v 17. století a byla považována za nemoc dobrých lidí. V té době to byla hlavně vysoká společnost, kdo dostal tuto nemoc: chudí, pokud nepracovali v těžebním průmyslu, pracovali venku, a proto dostávali dostatek vitamínu D. Šlechta se však definovala přesně tím, že nemusí fyzicky pracovat, a bylo důležité to udělat bledou Prokázat barvu pleti. V důsledku toho jí její pokožka zabrala příliš málo slunečního světla.

Průmyslová revoluce způsobila nedostatek as ním křivice masový jev - zejména mezi dětmi. Děti dávaly přednost práci v dolech, protože se vešly do úzkých tunelů. Kromě toho byla špatná hygiena a naprosto nedostatečná výživa, která oslabovala tělo.

Někteří z těchto dětských otroků pohřbených v podzemí neviděli slunce celé týdny v zimě a tahali uhlí z uhlí až dvanáct hodin denně.

Křivice byla poté nazývána „dětská kostní nemoc“. Postižené děti měly na zádech „jámy“, protože kosti lebky změkčily a rozšířily hydrocefalus. Pokud nemoc postupovala, lebka se zakulacila, ztratila svůj oválný tvar a vypadala jako koule. Dno lebky se díky změkčení zvedlo a celá lebka klesla. Typickým příznakem byla vodní hlava se zvýšeným intrakraniálním tlakem a výjimečně široká tvář.

Osy končetin se ohýbaly a vytvořilo se kulové břicho, hrudník se zdeformoval a páteř se zkřivila, stejně jako kolena a klouby. Ve druhém roce života měla tělesná hmotnost takový účinek na měkké kosti, že se femorální krk snížil. Vnitřní struktura kostí byla shnilá a neúplná, boky bez síly, břišní svaly nemohly fungovat bez boků a postižené trpěly chronickou zácpou.

Tah bránice na měkké hrudi vytvořil „kuřecí prsa“. Zápěstí se zvětšily, zejména konce kostí předloktí - růstové zóny. Vzdálenost mezi krkem a rameny byla zkrácena kvůli nemocné krční páteře. Nakonec se kosti dětí pravidelně zlomily.

V roce 1822 polský lékař Sniadecki uznal, že farmářské děti trpí křivicí méně než ty ve Varšavě. V pozdní 19. století, Theodore Palm, misionář, také poznamenal, že děti blízko rovníku neměly křivice a podezření na opalování jako možná léčba a antikoncepční strategie.

V roce 1918 sir Edward Mellanby úspěšně způsobil křivice u psů tím, že jim krmil ovesnou kaši a udržoval je v interiéru bez slunce, zatímco on léčil rachitické psy olejem z tresčích jater - jídlo, které obsahuje nejvíce vitamínu D. V té době byl tento olej z tresčích jater znám jako lék na slepotu a zlomeniny kostí.

McCollum uznal, že anti-rachitický účinek v oleji z tresčích jater byl novou látkou a pojmenoval ho Vitamin D. Hudshinsky objevil, že slunce uzdravilo děti křivicí. Steenbock a Black v roce 1924 poznamenali, že potraviny vystavené UV paprskům by také mohly léčit křivice, což vedlo k velkému poznání, že UV světlo dokázalo přeměnit látku uloženou v potravě a kůži na jinou formu. Objevy naznačily úzký vztah mezi sluncem a vitamínem D.

Význam vitamínu D pro kojence

Nedostatek vitamínu D u kojenců má stejné příčiny jako u dospělých: Nedostatečný příjem vitamínu D potravou a nedostatek slunečního záření, poruchy, které omezují příjem vitamínu D nebo zhoršují přenos vitamínu D do jater a ledvin.

Nedostatek u dětí může mít rychle horší dopad než u dospělých, protože první rok dítěte se vyznačuje rychlým růstem, strukturou kostí a tvorbou páteře. Jsou proto zvláště zasaženy křivicí.

Děti s chronickými onemocněními, zejména játra, a děti, které užívají léky na záchvaty, mohou vitamín D někdy brát špatně a zvyšuje se riziko křivice. Nedostatek vitamínu D také způsobuje, že děti jsou náchylnější k infekčním onemocněním.

Kojené děti nedostávají vitamín D, protože jejich obsah mateřského mléka je minimální. Pokud má kojící matka nedostatek vitaminu D, bude pro dítě ještě obtížnější získat dostatek látky. Děti, které dostávají komerční kojeneckou výživu, obvykle nepotřebují další vitamín D, protože je již v nich obsažen.

Rizika pro nedostatek vitaminu D

Lidé s tmavou pokožkou jsou vystaveni vyššímu riziku než lidé se světlou pletí. Lidé, kteří během dne tráví málo času venku, postrádají vitamín D, protože dostávají příliš málo slunečního světla: Jsou ovlivněni například pracovníci v domácnosti, noční pracovníci nebo dlouhodobí pacienti v nemocnici.

Ohroženi jsou také lidé, kteří celou dobu přikrývají svou pokožku opalovacím krémem nebo oblečením. Týká se to například žen v islámských zemích, které jsou nuceny nosit niquab nebo burku.

Lidé žijící na dalekém severu si také mohou vybudovat malý vitamín D - ve Finsku, severním Rusku nebo na Aljašce. Jejich pokožka po celé měsíce nepřijímá žádné sluneční světlo.

Starší lidé se svalovou slabostí mohou v těle produkovat vitamin D špatně, obecně jsou senioři vystaveni mnoha rizikovým faktorům: tenká kůže, málo slunečního světla a omezená absorpce vitamínu D v játrech a ledvinách.

Nadváha zvyšuje riziko nízké hladiny, protože čím má člověk větší váhu, tím více vitamínu D potřebuje. Naopak nedostatek vitaminu zvyšuje riziko nadváhy. Vitamin D a vápník potlačují chuť k jídlu.

Příznaky nedostatku vitamínu D

Poruchy deprese a úzkosti
Receptory vitamínu D se nacházejí v mnoha částech mozku. Tyto receptory jsou také v částech mozku, kde se vyvíjí deprese. Proto je nedostatek vitaminu D spojen také s depresí a dalšími psychologickými problémy.

Další problém nastává, když postižené osoby a lékaři o nedostatku nevědí. Logicky pak hledají psychologické důvody svých psychologických stížností: vztahy, profesní problémy nebo duševní poruchy. Pokud však nedostatek vitaminu D vyvolává depresivní náladu, má to jen málo společného s klinickou depresí. Postižení nepotřebují behaviorální terapii ani psychoanalýzu, ale UV-B paprsky a doplňky vitamínu D.

Nadměrné pocení

Jedním z prvních příznaků nedostatku vitaminu D je zpocená hlava. Z tohoto důvodu se lékaři ptají matek novorozenců, zda se hojně potí. Nadměrné pocení je také indikátorem nedostatečné produkce vitaminu u samotných kojenců.

Bolest kostí

Nedostatek vitamínu D se projevuje jako bolest kostí, svalové křeče a utrpení v kloubech. Podle studie zveřejněné v American Journal of Clinical Nutrition mohou lidé, kteří nemají dostatek vitamínu D, jíst pouze 10 až 15% denního příjmu vápníku.

To je však nutné pro pohled a zdravé kosti. Výsledkem nedostatku vápníku jsou slabé, měkké a bolestivé kosti.

osteoporóza

Toto onemocnění se vyznačuje nízkou kostní hmotou a snížením kostní tkáně - kosti se stávají křehkými a výsledkem jsou zlomeniny kostí. Příčinou je nedostatečný příjem vápníku, ale nedostatek vitamínu D může mít za následek nedostatečný příjem vápníku.

Osteoporóza je extrémním důsledkem nedostatku vitamínu D a lze ji zřídka vystopovat přímo k ní, ale: Starší lidé, postmenopauzální ženy a lidé, kteří nevykonávají dostatečně cvičení, mohou zabránit adekvátní hladině vitamínu D a dostatečnému vápníku, aby se zabránilo osteoporóze. .

Erektilní dysfunkce

Nedostatek také vede ke zvýšenému riziku erektilní dysfunkce. Cévní problémy způsobují přibližně polovinu všech erektilních dysfunkcí a nedostatek Vitam-D oslabuje cévy. UV záření není jen hlavním zdrojem vitamínu D, ale také zvyšuje koncentraci oxidu dusnatého v krvi, což zase snižuje riziko erektilní dysfunkce.

Problém štítné žlázy

Problémy se štítnou žlázou mohou jít ruku v ruce s nedostatkem vitamínu D, ale existuje vědecká diskuse o příčině a následku. V každém případě hrají roli také genetická dispozice, výživa a celkové zdraví. Autoimunitní onemocnění hrají roli při stížnostech štítné žlázy a vitamin D je stejně nedostatečný jako genetická predispozice, že je nebude schopen produkovat.

Běžné infekce

Vitamin D hraje klíčovou roli v imunitním systému. Posiluje obranyschopnost těla v boji proti virům a bakteriím, které způsobují nemoc. Interaguje přímo s buňkami odpovědnými za boj proti infekcím. Pokud někdo onemocní často, zejména pokud trpí nachlazením nebo chřipkovou infekcí, může být příčinou nedostatek vitaminu D. Několik studií meta prokázalo, že nedostatek souvisí s infekcemi, jako je běžná nachlazení, bronchitida pneumonie.

anémie

K chudokrevnosti dochází, když tělo neprodukuje dostatek červených krvinek, které transportují kyslík do různých částí těla. Příčinou je pravděpodobně nedostatek vitamínu D.

Studie v dětském centru John Hopkins zjistila, že lidé s nízkou hladinou hemoglobinu měli také příliš málo vitamínu D. Přestože se zkoumá přesná role vitaminu S a anémie, není pochyb o spojení mezi anémií a nedostatkem vitamínu D.

neplodnost
Nedostatek vitaminu D je spojen s neplodností a páry, které chtějí mít děti, by měly nechat vyšetřit jejich hladiny. Výzkumy ukazují, že ženy s dostatečnou hladinou vitaminu D častěji otěhotní a vytvoří zdravější embrya. Nízká hladina u mužů také znamená, že touha mít děti není často splněna.

Vitamin D. mohl ovlivnit dva z hlavních parametrů kvality spermií, a to pohyb a tvar. Pokud se spermie pohybují pomalu, bude pro ně těžší dostat se dopředu a oplodnit vajíčko. Ve studii s 300 muži s vysokými hladinami vitaminu D byl prokázán vyšší podíl mobilních spermií. Naopak u mužů s nízkou hladinou vitaminu D bylo spermie méně rychlé a více spermatu bylo abnormálně tvarováno.

rakovina
Zdá se, že vitamin D ničí rakovinné buňky a brání dělení buněk. Studie zaměřená na testování zdravotního stavu kostí zjistila, že u žen po menopauze, které užívaly doplňky vápníku a vitamínu D, byla o 60% nižší pravděpodobnost vzniku rakoviny.

Vitamin D zpomaluje růst buněk, což je faktor, který by mohl snížit riziko většiny rakovin až o 50%. Nedostatek tohoto vitamínu na druhé straně naznačuje 30 až 50% zvýšené riziko rakoviny prostaty a prsu.

Nový výzkum naznačuje, že vitamin D je důležitý pro imunitní systém těla a dává určitým genům schopnost pracovat nebo ne. To by bylo logické vysvětlení, že vitamín D snižuje riziko rakoviny.

Srdeční choroba
Lidé s příliš malým nebo příliš velkým množstvím vitamínu v krvi mají zvýšené riziko srdečních chorob. Úmrtí na srdeční infarkt nebo selhání srdečních svalů se zdvojnásobí, i když hodnota vitamínu D klesne pod 50 nmo / L. Srdeční smrt se také zvyšuje, když se hladina vitaminu D zvýší na více než 100 nmol / L.

Příliš vysoká hladina může poškodit srdce i krevní cévy a ledviny.

Nízké hladiny vitamínu D v potravě jsou spojeny s větším rizikem cévní mozkové příhody, městnavého srdečního selhání a srdečních chorob. Na druhou stranu, vysoká úroveň nedostatku vitamínu D může způsobit toxicitu a poškodit srdce, krevní cévy a ledviny.

Léčba nedostatku vitamínu D

Nedostatek lze kompenzovat třemi způsoby: slunečním zářením, umělým UV-B světlem a výživovými doplňky.

Jak dlouho musí být někdo vystaven slunečnímu záření, aby produkoval značné množství vitamínu D, závisí na různých fyzikálních a osobních faktorech a životní prostředí také hraje roli. Obecně platí, že doba trvání sluneční koupele k dosažení dostatečné hladiny vitaminu D je pod limitem, při kterém kůže pálí a zčervená. Proto krátkodobé pobyty na slunci zvyšují hodnotu Vitam D na optimální úroveň.

V mírných zeměpisných šířkách, jako je Německo, je proto důležité v chladném období opustit dům za pár hodin, když svítí slunce. Jinými slovy: Pokud jdete na procházku se svým psem, jezdíte na kole nebo trávíte nějaký čas venku za denního světla v prosinci, budete mít méně problémů s rovnováhou vitamínu D nebo vůbec žádný. Je třeba mít na paměti, že v zimě znamená celotělový oděv, že slunce je vystaveno menšímu množství kůže, což také méně intenzivně svítí. Aby se „naplnil“ vitamínem D, je rozumné sundat si palčáky mezi sebou a vystavit ruce slunci a nezakrýt si obličej šátkem.

Solária nemohou zcela nahradit sluneční světlo a měli byste se určitě poradit s lékařem o umělém opalování nebo nechat změřit hladinu vitaminu D. Nadměrné používání umělého UV světla představuje zdravotní riziko.

Mezi pokožkou a třemi vlnovými délkami UVA, UVB a UVC není žádná ozonová vrstva. Paprsky UVC jsou pro kůži nebezpečné a oslabují imunitní systém. Vyšší dávka UVA a UVB než přirozené slunce zvyšuje riziko rakoviny kůže.

Při mírném slunečním svitu ve vysoké nadmořské výšce může normalizovat hladinu vitamínu, a tím snížit riziko rakoviny - včetně rakoviny kůže.

Předávkování vitamínem D

Vitamin D má také „příliš mnoho dobrého“. Příliš vysoká hladina vitaminu D s sebou nese riziko úzkosti, nadměrného močení, srdeční arytmie a ledvinových kamenů. Předávkování vitamínem D můžeme získat pouze z přípravků - i intenzivní sluneční záření nevede ke zvýšení hladiny.

Slunce umožňuje tělu produkovat vitamín D. Po dosažení dostatečné úrovně však organismus zastaví svoji vlastní produkci. Potraviny bohaté na vitamín D, jako je tresčí játra, uzený úhoř nebo losos, prakticky znemožňují zvýšení úrovně na normální úroveň.

Dejte si pozor na epilepsie

Léky proti epilepsii mohou trvale snižovat hladiny vitaminu D. Epileptici by měli pravidelně kontrolovat hladinu vitamínu D, a pokud je příliš nízká, stabilizujte ji slunečním zářením, slunečními paprsky nebo přípravky. (Dr. Utz Anhalt)

Informace autora a zdroje

Tento text odpovídá specifikacím lékařské literatury, lékařským směrnicím a současným studiím a byl zkontrolován lékaři.

Dr. phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Swell:

  • Institut Robert Koch: www.rki.de (přístup: 30. srpna 2019), odpovědi Institutu Roberta Kocha na časté dotazy týkající se vitaminu D.
  • Linsey Utami Gani; Choon How How: "Nedostatek vitamínu D", v: Singapore Medical Journal, Svazek 56, 8. vydání, 2015, NCBI
  • Opinder Sahota: "Porozumění nedostatku vitamínu D", v: Age and Aging, Svazek 43, 5. vydání, 2014, Oxford Academic
  • K. Kruse: "Současné aspekty rachitidy s nedostatkem vitamínu D", in: Monthly Pediatrics, svazek 148, vydání 6, 2000, Springer Link
  • Wolfgang Gerok (ed.) Vnitřní lékařství: referenční práce pro specialisty, Schattauer Verlag, 2007
  • Francis Mimouni; Adi Huber-Yaron; Shlomi Cohen: "Požadavky na vitamín D v dětství: systematický přehled", v: Aktuální stanovisko v klinické výživě a metabolické péči, ročník 20, 3. vydání, 2017, Ovid


Video: Vitamín C (Červen 2022).


Komentáře:

  1. Trowhridge

    Dokážete zaplnit mezeru?

  2. Tygolkis

    Podle mého názoru je téma poněkud zajímavé. Dej s vámi, budeme komunikovat v PM.

  3. Mason

    Omlouvám se, že vás vyrušuji, ale podle mého názoru je téma již zastaralé.

  4. Shajas

    How interesting that sounds

  5. Phelan

    Vím, jak je nutné vstoupit ...

  6. Gianni

    Mezitím, co si povídáme, zkuste hledat odpověď na svou otázku na google.com



Napište zprávu