Příznaky

Krev ve stolici

Krev ve stolici


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Krev ve stolici je příznak, který by měl být zkontrolován lékařem. Za tím však není vždy něco špatného. Pro načervenalé zbytky ve stolici lze uvažovat o různých příčinách, jako je hemoroidní choroba, střevní divertikula nebo zánět. Černá stolice, nazývaná také dehtová stolice (malena), je způsobena stykem krve s kyselinou chlorovodíkovou v žaludku. Znamená to tedy krvácení v horním zažívacím traktu.

Různé typy krve ve stolici

Krev ve stolici není vždy přímo rozpoznatelná pro postižené. Například může být skrytý, to znamená, že není viditelný pouhým okem, které se technicky nazývá „okultní krev“. V takzvané dehtové židli (Meläna) je židle neobvykle černá a lesklá. Na stolici nebo ve stolici můžete snadno vidět jasně červenou krev.

Zdroj krvácení a výskyt zbytků krve

Různé typy krve ve stolici se liší podle zdroje krvácení. V dechové stolici dochází ke krvácení v horním gastrointestinálním traktu, tj. Mezi ústy a dvanáctníkem. Množství krve je více než asi 100 mililitrů. Několik hodin po krvácení došlo k poklesu lesklé černé stoličky. Barva vzniká, když kyselina chlorovodíková ze žaludku rozkládá krev.

Je-li původ ve spodní části zažívacího traktu, počínaje od prázdného střeva (jejunum), je krev viditelná pro postižené jako světle červenou příměs nebo vrstvu. Tato forma je typická například v případě hemoroidního onemocnění.

U okultní krve, která není pro oko vidět, je krvácení velmi malé. K zviditelnění zbytků se používají speciální kontrolní metody. Zdroj se nachází v celém zažívacím traktu. Při screeningu kolorektálního karcinomu je „okultní krev“ také vyhledávána, aby bylo možné včas identifikovat možnou rakovinu tlustého střeva a konečníku.

Pokud nedojde ke krvácení, může stolice ztmavnout nebo zčernat. Například pořízení doplňků železa, bizmutu a uhlí nebo po jídle borůvek nebo červené řepy způsobí ztmavnutí barvy. Pohyby černého střeva musí vždy brát vážně a co nejdříve lékař vyjasnit.

Příčiny dehtu židle

Za stížnosti mohou být zodpovědné různé nemoci. Možnými příčinami dehtové stolice, kde je zdroj krvácení obvykle v horním zažívacím traktu, jsou vředy (vředy), zánět jícnu (ezofagitida), varixy jícnu (křečové žíly jícnu), násilné zvracení nebo karcinom žaludku.

Dehtové křeslo obvykle vychází ze skutečnosti, že zdroj krvácení je umístěn nad tenkým střevem. Může však také nastat, pokud střevní bakterie rozkládají hemoglobin v důsledku dlouhodobého kontaktu nebo pokud je střevní průchod zpomalen, z čehož se vytvoří „černý“ hematin a výkaly se zbarví.

Lze také zvážit zánět jícnu. Například podráždění způsobené viry, houbami nebo popáleninami může vést ke krvácení do sliznice. To je většinou vidět ve formě dehtové židle.

Hypertenze portální žíly způsobená onemocněním jater často vede k tvorbě varixů jícnu. Jedná se o křečové žíly v jícnu, které jsou vytvářeny vysokým tlakem v této oblasti. Varixy se mohou roztrhat, což může vést k snadnějšímu krvácení, které lze ve stolici rozpoznat jako krev. Ve vážných případech dochází k násilnému zvracení krve (hemateméza), což je život ohrožující situace.

Podobná je situace u takzvaného „Mallory-Weissova syndromu“. U tohoto onemocnění je sliznice mezi žaludkem a jícnem podrážděna násilným zvracením, roubíkem nebo chronickou refluxní ezofagitidou (často u alkoholiků), takže mohou vzniknout slzy, které mohou krvácet. S lehčími tvary stolice ztmavne a při těžkých krocích začíná zvracení krve.

V těžkých případech může změna barvy stolice znamenat rakovinu žaludku. V neposlední řadě je nezbytné, aby krevní přísady a dehet stolice byly lékařem absolutně objasněny co nejdříve.

Způsobují žaludeční vředy

Žaludeční vřed je často doprovázen anorexií, pocitem plnosti, žaludečního tlaku, nevolností a zvracením. Komplikace mohou zahrnovat hematemézu nebo krev ve stolici. S množstvím krve, které je větší než 100 mililitrů, se vyskytují dehtové stolice a krvavé zvracení (nebo tzv. „Přestávka na kávu“). Černá barva stolice je způsobena rozpadem hemoglobinu (červený krevní pigment). Menší množství, pokud pocházejí z oblasti žaludku, nejsou pro oko viditelná (okultní krev).

Důvody pro krevní přísady

Pokud krev pochází ze středního nebo dolního zažívacího traktu, je viditelná prostřednictvím usazenin nebo přísad ve stolici. Toto takzvané „hematochecie“, tj. „Čerstvé“ krvácení, může ve vzácných případech pocházet také z horní části trávicího traktu. To je možné například tehdy, pokud postižené užívají léky, které inhibují kyselinu chlorovodíkovou. Velmi rychlý průchod celým trávicím traktem (s prázdným žaludkem) může také vyvolat hematochecii v horním zažívacím traktu.

Nádory v tenkém nebo tlustém střevě mohou být důvodem doplnění. Ty však nemusí být nutně škodlivé. Například polypy jsou většinou benigní slizniční výrůstky, které mohou krvácet. Možnými příčinami jsou také zánětlivá střevní onemocnění, jako je Crohnova choroba nebo ulcerativní kolitida způsobená neustálým zánětlivým stimulem.

Divertikulum a zánět tlustého střeva

Starší lidé s větší pravděpodobností vyvinou tzv. Divertikulu. To jsou výčnělky střevní stěny, s výhodou v tlustém střevě. Mohou se stát zánětem (divertikulitida) a v důsledku toho začít krvácet.

Je také myslitelná pseudomembranózní kolitida. Jedná se o zánět tlustého střeva (kolitida), který vzniká například po dlouhodobém příjmu antibiotik. Fyziologická střevní flóra je zničena, což způsobuje šíření bakterií rezistentních na antibiotika, které zase produkují toxiny a způsobují zánět.

Trhliny a hemoroidy

Častějšími a mnohem méně kritickými příčinami krve na konečníku nebo stolici jsou anální trhliny a hemoroidy. Anální trhliny jsou slizniční slzy v anální oblasti s neznámou příčinou, se zácpami (zácpami) podporujícími vývoj nepříjemného onemocnění. Obvykle se ve stolici nebo na toaletním papíru objevuje jasně červená krev, kromě toho se obvykle při hojení zranění obvykle vyskytuje pálení řas a svědění.

Světle červené krevní příměsi mohou také naznačovat hemoroidní onemocnění, obvykle pouze hemoroidy. Každý má tato uzlíkovitá rozšíření, nazývaná také artriovenózní cévní vycpávky. Spolu s vnitřními a vnějšími svěrači pomáhají utěsnit střevo ven.

Není však neobvyklé, že se hubovité cévní vycpávky stanou patologicky rozšířenými, což vede k symptomům, jako je pálení a svědění na konečníku, bolest konečníku, krev ve stolici, neustálý pocit cizího těla v oblasti konečníku a pocit neúplného vyprázdnění. V tomto případě mluvíme lékařsky o hemorroidní nemoci.

Návštěva u lékaře

Krevní přísady by měl lékař objasnit, aby určil zdroj. To platí také, pokud neexistují žádné další doprovodné příznaky. Dojde-li k dalším stížnostem, jako je bolest při pohybu střev, noční pocení nebo nevolnost a zvracení, měl by být lékař co nejdříve konzultován. Také v případě nežádoucího hubnutí je naléhavě nutné lékařské objasnění. Anémie (anémie) často vzniká, zejména při dlouhodobém nebo intenzivním krvácení do zažívacího traktu, které je třeba léčit.

Diagnostické a vyšetřovací metody

V rámci anamnézy jsou pacienti dotázáni na typ krvácení nebo na to, zda se jedná o dehtovou stolici nebo hematochecii. Dále je objasněno, zda jsou přítomna předchozí onemocnění, jako jsou hemoroidy, žaludeční vředy, polypy ve střevě, divertikula, chronická zánětlivá onemocnění střev nebo možná alkoholismus. Další postup je obvykle založen na tomto.

Mezi vyšetřovací metody patří diagnostika stolice, gastrointestinální chirurgie, rektoskopie (rektální chirurgie), rentgenové záření a postupy nukleární medicíny, při nichž jsou do těla zaváděny radioaktivní látky (scintigrafie). Je-li to nutné, odebírá se krev, aby se zjistila přítomnost patogenů a vyloučila se anémie.

Pokud není příměs neviditelná pouhým okem, je diagnóza obvykle náhoda. Krev je určována tzv. Haemoccultovým testem, který lze použít i doma: tři po sobě jdoucí dny si pacient položil stoličku na testovací papíry a předal je k vyšetření v ordinaci lékaře. Pokud je test pozitivní, byla ve vzorcích detekována krev, v tomto případě je nutné provést další vyšetření, například pomocí kolonoskopie.

Léčba zbytků krve

Možnosti léčby závisí na příčině a rozsahu krvácení. V případě hemoroidů musí být zajištěna dieta s vysokým obsahem vlákniny a dostatečná hydratace, aby bylo možné bojovat se stávající zácpou.

Pravidelný příjem psyllium může stolici zjemnit, což usnadňuje každodenní chodit na toaletu. Tato opatření platí také pro anální trhliny. Pro masivní formy může být nutný chirurgický zásah.

Dalším účinným domácím lékem na zácpu je sušené ovoce (švestky, fíky, data atd.), Případně Švestka nebo zelí šťáva pomáhá, aby vaše trávení jít. U hemoroidů se prokázalo, že studené výplachy jsou účinné po pohybu střev, aby zmírnily svědění a léčily postižené krevní cévy.

Extrakty z lískových oříšků (lískových oříšků) jsou vhodné pro přirozené minimalizování krvácení a zánětů v oblasti konečníku. Bederní koupel s éterickými oleji je požehnáním pro zvětšené, bolestivé hemoroidy.

Pokyny pro olejovou lázeň kyčle
  • Podejte každé dvě kapky oleje z cypřiše a heřmánku
  • a kapku máty máty v napůl plné misce teplé vody
  • Vezměte si hip koupel 5 až 10 minut
  • Poté důkladně, ale pečlivě poklepejte na anální oblast

Akutní krvácení v gastrointestinálním traktu může být zastaveno endoskopickými postupy. Patří sem například tzv. „Hemoklip“, který uzavírá zdroj krvácení. Často se používají injekční metody, které způsobují kontrakci cév. Laser může vyčistit bod krvácení. Je možné zabránit krvácení do hemorroidů nebo jícnovým varixům pomocí tzv. „Gumové vazby“. Po léčbě akutního krvácení je důraz kladen na základní onemocnění.

Preventivní akce

K prevenci přísad krve ve stolici nebo jejích příčin lze použít různá preventivní opatření. Základem je zdravá strava s nízkým obsahem tuků a vysokým obsahem vlákniny a vitamínů s nízkým obsahem živočišných produktů. Rovněž by měla být zajištěna dostatečná hydratace ve formě neperlivé vody. Je třeba se vyvarovat alkoholu a kouření a omezit obezitu.

S pomocí pravidelných regeneračních fází a relaxačních cvičení by se mělo usilovat o snížení stresu. Protože negativní stres může například podpořit vývoj žaludečních vředů. Osvědčené metody zahrnují jógu, autogenní trénink a progresivní svalovou relaxaci. (sw, nr)

Informace autora a zdroje

Tento text odpovídá specifikacím lékařské literatury, lékařským směrnicím a současným studiím a byl zkontrolován lékaři.

Susanne Waschke, Barbara Schindewolf-Lensch

Swell:

  • Hans-Ulrich Comberg (ed.): Všeobecné lékařství: 39 tabulek, Thieme, 2004
  • J. Durst; G. Neumann; K. Schmidt: "Okultní krev ve stolici", v: německém lékařském týdeníku, svazek 101, číslo 12, 1976, Thieme Connect
  • Hermann Füessl; Martin Middeke: Duální série - anamnéza a klinické vyšetření, Thieme, 2018
  • Jürgen Stein, Till Wehrmann: Funkční diagnostika v gastroenterologii: lékařské standardy, Springer, 2006
  • Andreas Hirner; Kuno Weise: Chirurgie: Sekce podle sekce, Thieme, 2004


Video: What is Pitta Dosha Ayurveda, Concept of Pitta Dosha and its 5 subtypes (Smět 2022).