Plíce

Dýchavičnost - příčiny a terapie

Dýchavičnost - příčiny a terapie


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Pokud trpíte dušností, váš dech se zastaví Neposkytuje tělu dostatek kyslíku, a proto mohou postižené dělat fyzicky méně a méně. Mají také pocit, že se dusí, a to často vyvolává strach.

Postižení lidé by měli určitě navštívit lékaře, protože vážné nemoci téměř vždy doprovází dušnost. Příčinou jsou obvykle onemocnění plic, průdušek a srdce, někdy revmatické potíže nebo poškození nervů. Obezita je také často spojována s dušností a čím obéznější je člověk, tím více ho trpí.

Příznaky

Dýchavičnost často začíná bez povšimnutí a zvyšuje se v závislosti na tom, jak daleko základní onemocnění postupuje. Postižení si zpočátku všimnou, že „rychleji z dechu“. Důvodem může být také nedostatek školení, nezdravá strava a nadměrná konzumace alkoholu a narkotik.

Mnoho trpících si zvykne na životní styl, ve kterém se vyhýbá stresu a stěží si všimne příznaků. Kromě toho se problém s dýcháním projevuje až na začátku intenzivní námahou a práce mnoha lidí je dnes fyzicky nezpochybňuje.

Jakmile nemoc postupuje, problémy již nelze potlačit. Při lezení po schodech oběti trpí dušností a po dlouhých procházkách bojují o kyslík. Dýchání nyní způsobuje bolest.

Krátké dýchání lze snadno zaměnit za dušnost. Dýchavičnost je za určitých okolností zcela normální. Když trénovaný sportovec běhá 5000 metrů při nejvyšší možné rychlosti, jeho svaly potřebují mnohem více kyslíku než v klidu. Tělo produkuje velké množství oxidu uhličitého a musí ho vylučovat zvýšeným dýcháním. Netrénovaný člověk se špatnou fyzickou kondicí už bude mít dech, pokud běhá jen 500 metrů místo 5 000.

Dýchavičnost

Zaprvé, dušnost není lékařská diagnóza, ale pocit. Tělo dýchá intenzivněji, protože postižené nemají dostatek kyslíku. Taková dušnost se liší od chronické dušnosti v tom, že postižené se zhluboka nadechnou, pouze se zvýšenou frekvencí dýchání se dech stává mělčím - lidé dýchají kratší, protože dýchají rychleji.

Inhalace přenáší vzduch do plic, kde se kyslík dostává do krve a do alveol.

Okysličená krev pumpuje srdce do oběhu. Dýchací systém, srdce, cévy a krev spolupracují.

Každý z těchto „stavebních bloků“ je narušen, pokud přijímá příliš málo kyslíku. Receptory v těle detekují nedostatečnou nabídku, informují mozek, a to pošle informační dech a pokyny ke zvýšení dechové frekvence.

Dýchavičnost také vzniká ze stresu. Naše tělo se přepne do poplašného stavu. To zvyšuje tepovou frekvenci a rychlost dýchání. Také věnujeme menší pozornost našemu dechu a nezhluboka se nadechneme. Dýchací systém není nijak narušen ani u těhotných žen, jejichž tělo potřebuje více kyslíku než v normálním režimu.

Nemoci

Seznam nemocí spojených s krátkým dýcháním je dlouhý. Patří k nim poruchy metabolismu i anémie, deformity hrudníku, ale také onemocnění kostí. Zranění, například špatně zahojené zlomeniny žeber, mohou také způsobit zvýšenou dýchací frekvenci, stejně jako otravu nebo četné obtíže v oblasti hrudníku.

Pozdní těhotenství také vedou k dušnosti, záškrtu, jako jsou úly, poruchám hlasivek, jako je rakovina plic, pneumonie, chronická bronchitida, tuberkulóza nebo pohrudnice. Existují také prsy nálevky, nemoci bránice nebo poruchy nervů, svalů a kostry.

Příčina: trychtýřová prsa

Vnitřně rostoucí sternum tlačí srdce doleva. Hrudník je dostatečně velký na to, aby srdce pumpovalo do značné míry nerušeně, ale problémy se srdečním rytmem mohou být doprovázeny trychtýřem na hrudi.

Prudký trychtýř trysek stlačuje pravou stranu srdce, přesně tam, kam do ní proudí krev. To omezuje pravou hlavní komoru, která přenáší krev do plic. Pacienti se závažnou deformitou proto dýchají rychle, což znamená, že zvyšují srdeční frekvenci, aby kompenzovali snížený srdeční výdej.

Plíce jsou nyní zúženy srdcem, ale postižená osoba obecně nic z toho nevšimne, ačkoli dospělí s prsu s extrémním trychtýřem mají bronchitidu častěji než lidé bez tohoto stavu.

Deformovaná hrudní stěna sama o sobě není spojena s bolestí, ale výsledné nesprávné držení těla vede k následujícím potížím: postižené visí svá ramena dopředu, hrudní páteř tvoří „hrb“ a břišní stěna postupuje dopředu jako kulička kuličky.

Psychologické důsledky dávají fyzické stížnosti do stínu: postižené se neodvažují jít do bazénu a vyhýbají se fyzickému kontaktu, cítí se jako „šílenci“ a ztrácí svou chuť na celý život.

U adolescentů rostou fyzické a psychické problémy a naopak. Trpí dušností, těsností v těle a jejich výkon ve sportu je omezený. Kromě toho se vyhýbají sportu, protože jsou v rozpacích, že jejich spolužáci vidí jejich hrudník. Někteří z postižených se sami izolují, osamělí a zvyšuje se riziko sebevraždy.

Dušnost při rakovině plic

Rakovina plic je také „rakovinou zabijáků“, protože téměř neexistují včasné varovné signály. Například zatímco osoba postižená rakovinou kůže včas rozpozná, že se zbarvení kůže rozšiřuje, ztmavuje nebo bolí, osoba postižená rakovinou plic obvykle jde k lékaři, když je již příliš pozdě.

Výkon pacienta rychle klesá, při stoupání po schodech nebo nepřetržitém běhu se zapíná dech. Trpí horečkou, podrážděným kašlem, v noci vypukne pot a při kašle vyvolává krvavé sekrece. S těmito příznaky se však nádor proliferoval již dávno a již tvoří metastázy. Kromě toho postižená osoba tyto příznaky často nebere vážně, protože nejsou monopolem rakoviny plic: bronchitida a jiná onemocnění dýchacích cest jsou podobná.

Dráždivý kašel, který přetrvává déle než 3 týdny, by proto měl být objasněn podrobněji.

U pokročilého karcinomu plic je však bolest na hrudi, akutní dušnost a masivní pokles fyzické výkonnosti. Postižená osoba také hubne a celkově se cítí slabá.

I v této fázi však nádor často nelze na rentgenovém snímku identifikovat. Pro tuberkulózu lze také hovořit o tzv. „Kulatých plicních plicích“, které lze vidět na obrázku. Může to však být také metastáza primárního nádoru umístěná jinde. Lze však zvážit i benigní kulatá kamna.

Astma

Obtížné dýchání je často způsobeno astmatem. U bronchiálního astmatu jsou dýchací cesty úzké, výdech je narušen, v důsledku toho dochází k nadýmání plic, křeče dýchacích svalů, plíce produkují hlen, který ucpává dýchací cesty, a bronchiální sliznice reaguje přecitlivěle na vnější podněty.

Postižení mohou ze záchvatů říci, že mají astma. Zatímco dušnost v důsledku námahy, například při nadváhě, není doprovázena jinými klíčovými příznaky, trpí astmatem těžkým kašlem a obtížným dýcháním.

Útok může vyvolat nejen fyzická námaha, ale také zánět, pyly nebo zvířecí chlupy. V případě alergického astmatu lékař pomocí kožního testu zjistí, která alergie je přítomna. Pokud například kůže reaguje na kočičí vlasy, naznačuje to alergii na kočičí vlasy.

Astma může také vyvolat sprej v místnosti, čisticí prostředky nebo léky.

Srdeční selhání

Problémy se srdcem jsou také příčinou problémů s dýcháním. V případě srdečního selhání je srdeční sval zodpovědný za nedostatek kyslíku. Postrádá sílu, aby pumpoval okysličenou krev do těla.

Ještě horší: krev se hromadí zpět do plic, kde se může hromadit tekutina, která způsobuje přetížení plic nebo dokonce plicní edém, a kyslík vdechovaný vzduchem se do krve vůbec nedostane. Výsledkem je dušnost, protože mozek dostává informace o nedostatku kyslíku.

Dýchavičnost může dokonce varovat před hrozící srdeční smrtí. Podle studie Centra Cedars-Sinai v Los Angeles, která se týkala 18 000 dobrovolníků, u pacientů s dýchavičností bez dalších známek srdečních chorob bylo čtyřikrát vyšší pravděpodobnost úmrtí než u pacientů bez těchto příznaků. Kromě toho bylo riziko dvakrát tak velké jako u pacientů, kteří si stěžovali na bolest na hrudi.

Je možné, že lékaři posílají pacienty s bolestí na hrudi častěji na diagnózu, čímž předcházejí hrozícímu srdečnímu selhání stenty nebo bypassy.

Špatné dýchání

Dýchavičnost může být také způsobena nesprávným dýcháním. Postižení pak nedýchají v břiše, ale pouze v dolní části hrudníku. Vytáhnete hrudník svaly krku. Plíce tak dostávají velmi málo vzduchu, což znamená, že postižené osoby zvyšují dýchací frekvenci, aby získaly potřebný kyslík.

Imaginární dušnost

Dýchavičnost a dušnost jsou také typickými příznaky lidí trpících hypochondrií. Postižená osoba píše, že neustále musí dýchat zhluboka a stále se cítí, jako by nenaplňoval plíce. Cítí také bolest v srdci, hrudní kosti a páteři.

Test plicních funkcí a EKG ukázal, že všechno bylo v pořádku. Přesto se bál rakoviny plic. Neodvažuje se vzít rentgen, protože se obává, že to ukáže nádor. Předtím se bál mozkového nádoru.

Jeden trpící na internetovém fóru pro hypochondrů, kterého se dotyčný odhalil, odpověděl: „Stejně jako včera a dnes večer jsem byl jako ty. Pocit na hrudi, jako by mi to rozdrtilo srdce ... a dušnost. Nyní, jako koníček astmatik, vím, jak se vypořádat s něčím takovým. V případě záchvatu se můj důvod zapne a převezme akci. Včera to nefungovalo ... důvod byl zakázán ústům. “

V takových případech to není fyzická dušnost, ale hypochondriální úzkostná porucha. Ti, kdo byli ovlivněni, prohledávali své tělo na příznaky nemoci. To může způsobit skutečnou dušnost: Pokud se imaginární pacient bojí, vede to ke stresu a pokud trpíme stresem, tělo se přepne na dušnost.

Zde není nutný žádný specialista na onemocnění dýchacích cest, ale psychoterapeut.

Úzkostné poruchy

Strach je existenciální pocit našeho evolučního vývoje. Bez strachu není žádná opatrnost a ti, kteří jsou úplně bez strachu, nevěnují nebezpečí. Necítíme strach z konkrétní hrozby, ale z něčeho neurčitého. Děsí nás to naše představy o tom, co by se mohlo stát.

Pokud tento strach ochromí ty zasažené v každodenním životě, mluvíme o úzkosti. To může být obecné nebo se může vztahovat na určité situace, předměty nebo živé věci: sociální strach, strach ze zkoušek, strach z pavouků atd.

Strach je pocit, tj. Psychologický, ale fyzicky se projevuje: potíme se, chvějeme se, napjaté svaly, cítíme bolest v žaludku a srdci, trpíme průjmem a dušností. Všechny tyto příznaky mohou také naznačovat fyzické nemoci. Lidé s úzkostí jsou neustále v tomto stavu nouze.

Proto by někdo, kdo trpí chronickou dušností, měl také zkontrolovat úzkostnou poruchu.

Postižení lidé si mohou položit následující otázky:

1) Vyskytuje se dušnost v situacích, u lidí, zvířat nebo myšlenek, které jsou pro mne plné strachu?

2) Ukázaly tělové vyšetření pouze to, že je vše v pořádku?

3) Přiblížili se ke mně rodina, přátelé, známí kvůli přehnaným obavám?

4) Dýchám normálně, když se nebojím?

5) Jaké myšlenky a pocity mám, když mám dech?

Pokud máte dech v důsledku úzkostné poruchy, může vám pomoci pouze psychoterapie.

Traumatizace

Posttraumatický stresový syndrom je spojen s dušností. Postižení opakují svůj traumatický zážitek při výbuchu „záblesku“. Tato zkušenost byla výjimečnou psychologickou situací a tělo přešlo na „režim přežití“.

V takových extrémních podmínkách se organismus snaží tělu dodávat co nejvíce kyslíku, aby se zvýšila výkonnost. Za tímto účelem zvyšuje rychlost dýchání.

Lidé trpící PTSD jsou obeznámeni se situacemi, když sedí v baru u pultu a absolutně musí být na čerstvém vzduchu, protože mají pocit, že nedostávají kyslík. To je často doprovázeno závratě, bzučením v uších a fragmenty hrozných spojení. Někteří dokonce hyperventilují.

Dýchací techniky

Dýchací trénink pomáhá proti téměř všem formám dušnosti, i když je to příznak vážných fyzických chorob. Zainteresovaní mohou navštěvovat kurzy jógy nebo dýchat.

Jednoduchá cvičení, jako jsou cvičení doporučená plicními lékaři, však již pomáhají v každodenním životě. Dr. Konrad Schulz, lékařský ředitel kliniky Bad Reichenhall Deutsche Rentenversicherung Bayern Süd, píše: „Pokud máte dech, např. při fyzické námaze nebo po těžkém kašlu může být dýchací technika vpichované rtu brzdy (...) často velmi užitečná a účinně doplňuje terapii drogami. ““

Dýchaná rtulová brzda mírně brzdí vzduch, když vydechujete svými rty a zvyšuje odpor, který vytváří určitý protitlak, který pokračuje od horních k dolním dýchacím cestám. Vydechovaný vzduch může lépe proudit z plic, a proto mohou postižené dýchat čerstvým vzduchem.

Pro rtu brzdu zasáhli ti, kteří vydechují, lehce na sebe rty, zatímco vydechují, až uslyší lehký „hluk větru“. Neměli byste tlačit rty k sobě a vydechovat co nejpomaleji.

Postižení lidé by měli používat brzdu na rty nejen v případě nouze, když se stane dechová síla, ale ve všech situacích, které mohou způsobit krátké dýchání. Schulz vysvětluje: „Mnoho trpících to může použít k udržení svých dýchacích cest otevřených a vydechovaných lépe, navzdory chronickému zúžení.“

Pokračuje: „Nezapomeňte použít retní brzdu, kdykoli uděláte něco, co vás může přimět k dechu, například B. lezecké schody nebo nákupní tašky. Je velmi důležité používat brzdu na rty preventivně na začátku cvičení - nejen tehdy, když již došlo k dušnosti. Procvičujte tuto techniku ​​důsledně a pravidelně, abyste ji mohli používat bezpečně a automaticky s jakoukoli formou stresu. “

Za prvé, toto školení má preventivní účinek proti dušnosti, za druhé vám umožňuje v případě nouze správně dýchat. Schulz vysvětluje: „Pokud pravidelně cvičíte brzdu s dávkovaným rtem, můžete také zajistit, že jste tuto nouzovou techniku ​​zvládli v případě nouze. Každý, kdo někdy trpěl dušností, zná doprovodný, represivní pocit strachu z udusení. V takových situacích je však třeba zabránit panice, aby nedošlo ke zhoršení dušnosti. Spíše je zásadní pomoci svépomoci, aby se retenční brzda mohla použít také v nouzových situacích, aby účinně zmírnila akutní dušnost. “

Co můžeš udělat?

Akutní dušnost by měla být brána vážně. Pokud zaznamenáte náhlou dušnost, měli byste okamžitě zavolat lékaře.

Postavte se tak, aby do těla bylo více vzduchu. Zůstaň v klidu. Pokud trpíte dušností, měli byste rozhodně omezit kouření. Pokud máte nadváhu, pomáhá snižovat hmotnost. Lehké sporty stimulují dýchací tok, to platí také pro obézní lidi nebo pacienty s plicními chorobami.

Cvičení posiluje kardiovaskulární systém, krev dostává více červených krvinek a transportuje více kyslíku. Krev proudí lépe a spotřebovává více kyslíku. Buňky mají více mitochondrií, které přeměňují nosiče energie na energii. Toto také dělá tělo využívat kyslík efektivněji, protože kapiláry kolem alveolů jsou hustší, tím více kyslíku pochází z plic do krve. Cvičení posiluje svaly, a to včetně dýchacích svalů. Proveďte respirační terapii. Například cvičení jógy pomáhají řídit dech. (Dr. Utz Anhalt)

Informace autora a zdroje

Tento text odpovídá požadavkům lékařské literatury, lékařským směrnicím a současným studiím a byl zkontrolován lékaři.

Dr. phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Swell:

  • Spolková komora lékařů (BÄK), Národní asociace statutárních lékařů zdravotního pojištění (KBV), Pracovní skupina Vědeckých zdravotnických společností (AWMF), Národní směrnice pro péči o astma - Dlouhé vydání, 3. vydání, Verze 1, 2018 (přístupné 22.08.2019), DOI: 10.6101 / AZQ / 000400, AWMF
  • Noah Lechtzin: Dyspnoe, MSD Manual, (přístupné 22. srpna 2019), MSD
  • Mark B. Parshall a kol .: Prohlášení o oficiální americké hrudní společnosti: Aktualizace mechanismů, hodnocení a zvládání dušnosti, American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, (přístup 22. srpna 2019), PubMed
  • Daniela Schön a kol.: Snížené vnímání dušnosti a bolesti po lézích pravé ostrovkové kůry, American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, (přístup 22. srpna 2019), PubMed
  • Federální komora lékařů (BÄK), Národní sdružení lékařů povinného zdravotního pojištění (KBV), Pracovní skupina Vědecké lékařské společnosti (AWMF): Národní směrnice pro péči o chronické srdeční selhání - dlouhé vydání, 2. vydání, verze 3, 2017 (přístupné 22.08.2019), DOI: 10.6101 / AZQ / 000405, AWMF

Kódy ICD pro tuto nemoc: Kódy R06ICD jsou mezinárodně platné šifrovací kódy pro lékařské diagnózy. Můžete najít např. v lékařských dopisech nebo na osvědčeních o zdravotním postižení.


Video: Panic disorder. Mental health. NCLEX-RN. Khan Academy (Smět 2022).