Přestěhovat se

Bolesti zad - domácí léky, příčiny a terapie

Bolesti zad - domácí léky, příčiny a terapie


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Co dělat s bolestmi zad?

Podle současných statistik, asi každá třetí Němec trpí bolestmi zad. Bolest v zádech může mít různé příčiny. Pro mnoho lidí stížnosti po relativně krátké době samy odcházejí. Pouze když bolest přetrvává déle než 12 týdnů, nazývá se to chronická bolest zad. V takových případech již samoléčivé schopnosti těla nefungují. Je nutné poradit se s odborníkem (ortopedickým chirurgem) a / nebo osteopatem, který podporuje a povzbuzuje tělo, aby se uzdravilo. Nabízíme vám nahlédnutí do pozadí, možných příčin, symptomů a přístupů k léčbě problémů se zády.

Co okamžitě pomáhá proti bolesti zad?

Bolest zad může mít řadu příčin. Určení přesného pozadí bolesti často vyžaduje návštěvu několika odborníků a použití různých diagnostických metod. Postižené jsou často ponechány osamocené s příznaky občasné bolesti zad. V článku Domácí léky na bolesti zad najdete nejčastější domácí ošetření, které se mnohokrát osvědčily. Zde je několik tipů, jak zmírnit akutní bolest:

  • Svalová relaxační lázeň: Přidejte do koupelové vody deset až 15 kapek rozmarýnu nebo tymiánového esenciálního oleje a relaxujte v teplé vodě po dobu 15 minut.
  • Tepelné vinutí: Srolovat froté ručníky a nalít horkou (ne vroucí) vodu do role shora. Jen tolik, že látka zůstává zvenku suchá. Pak položte obal na krk nebo bolestivou oblast asi 30 minut a uvolněte se.
  • Přestěhovat se: I když je to obtížné, cvičení významně přispívá ke zlepšení většiny typů bolesti zad. Během procházky jsou uvolněny zadní svaly a mobilizovány obratlové klouby. Cvičení, která se provádějí pravidelně, mohou také pomoci.
  • Krokové úložiště: Pokud se bolest vyskytuje v oblasti bederní oblasti, v mnoha případech pomůže kroková poloha. Horní část těla by měla ležet naplocho a nohy by měly být umístěny ve zvýšené poloze tak, aby v kyčli byl úhel přibližně 90 stupňů.
  • Kafrový olej: Smíchejte mandlový nebo sezamový olej s několika kapkami éterického oleje gáforem a jemně naneste na bolavý sval a jemně masírujte. Tato aplikace se také dobře hodí před spaním.

Definice

Bolest zad popisuje širokou škálu bolestivých symptomů v oblasti mezi spodním krkem a špičkou kostrče. Mohou být dále členěny podle jejich příčiny i času. Obvyklé je rozdělení na akutní, subakutní a chronickou bolest zad a na specifickou a nespecifickou bolest:

  • Akutní Bolesti zad se projevují maximálně po dobu šesti týdnů.
  • V subakutní Bolest zad trvá déle než šest týdnů.
  • Z chronický Bolesti zad se říká, že trvají po dobu dvanácti nebo více týdnů, pokud postižené trpí touto bolestí po více než polovinu dní v roce.
  • Charakteristický Bolest nastává, když lze určit fyzické příčiny.
  • V nespecifický Bolesti zad nejsou patofyziologické (fyzické) příčiny.

Bolesti zad v Německu

Podle výročních zpráv zákonných zdravotních pojišťoven a Federálního institutu pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci je bolest zad jednou z nejčastějších příčin pracovní neschopnosti v Německu. K tomuto závěru dospěla také zpráva DAK Health 2018. Podle toho je bolest zad druhou nejčastější individuální diagnózou pracovní neschopnosti a společně způsobuje asi 35 milionů dní volna. Každý sedmý zaměstnanec (14,4 procenta) trpí těmito stížnostmi tři měsíce ročně nebo déle.

Bolest zad běžné onemocnění

Rozpětí se za posledních 15 let výrazně zvýšilo. V roce 2003 55 procent pracujících uvedlo, že občas trpí problémy se zády. Současná zdravotní zpráva 2018 nyní uvádí 75 procent. To je spojeno s náklady v důsledku prostojů výroby, které se mohou v závislosti na metodě výpočtu pohybovat v řádu desítek miliard. K tomu se přidávají náklady, které jsou splatné za léčbu postižených.

Vyjádření bolesti zad

Oblast těla, ve které se bolest vyskytuje, poskytuje postižené osobě a terapeutovi první stopu příčiny. Opakovaně jsou zmiňovány určité oblasti bolesti a pozic, za nimiž lze skrýt četné funkční poruchy a nemoci. Bolesti zad se obvykle objevují jako potíže ve spodní části zad. Časové vyjádření bolesti je velmi odlišné. Jak již bylo zmíněno, chronická bolest zad je uvedena, pokud příznaky přetrvávají déle než tři měsíce, jinak je bolest zad považována za akutní nebo subakutní symptom. Klasifikace však má jen omezený smysl, protože pacienti, kteří trpí těžkou bolestí zad s časovým přerušením, jsou správně vnímáni jako pacienti trpící chronickou bolestí. Jiné definice proto popisují bolest zad jako chronickou, jakmile se objeví po více než polovině dnů v roce.

Kde a jak se bolest vyskytuje?

Jsou-li příznaky ve střední dolní třetině zad, často se označují jako bolesti zad. Pokud je bederní oblast vedle páteře zasažena na jedné nebo obou stranách, mluví se o bolesti boku. U mnoha lidí je však bolest lokalizována u kloubu pánevní lopatky a křížové kosti v oblasti tzv. Sakroiliakálního kloubu. Někteří pacienti také cítí bolest v této oblasti. Bolest často táhne dolů vedle páteře - zejména při ohýbání dolů a ráno po vstávání. Ale také velmi přesná bolest mezi žebra a pánevní lopatkou je indikována mnoha trpícími bolestmi zad, protože se táhne přes celý záda.

Difuzní bolest zad

Bolest zad, kterou postižení označují jako bolest ve svalech, ale kde nedokážou určit polohu bolesti, se také nazývá difuzní bolest zad. Může to mít mnoho příčin, které jsou často za zády. Různé příčiny jsou spojeny s velmi zvláštními příznaky, a to jak z hlediska bolesti, tak z doprovodných. Příznaky související se spouštěcími stížnostmi budou proto podrobněji popsány později.

Kdy se bolest projeví?

Mnoho lidí si ráno stěžuje na ztuhlou záda, bolest při otáčení v posteli v noci a po dlouhém sezení nebo řízení. Kromě toho mnoho trpících nemůžete vydržet ani sedět dlouho, aniž by utrpěli bolesti zad. Je často obtížné se ohnout dopředu a stát déle v ohnuté poloze vede k následným problémům a bolesti při narovnání. Mnoho každodenních činností, jako je čištění zubů, kartáčování vlasů nebo zahradničení, se stává mučením. Často lze pozorovat určitou tuhost pohybu. Příznaky se často zlepšují po teplé sprše nebo po pohybu.

Bolest zad ráno

S bolestmi zad je spojeno mnoho různých příčin, spektrum sahá od psychosomatických spouštěcích funkcí až po poškození páteřních struktur, svalů a nervů až po nemoci, jako je ezofagitida nebo srdeční infarkt. Níže uvedené funkční vysvětlující modely tvoří dobrý základ pro diagnostiku a léčbu, zejména v případě bolesti zad, která souvisí s meziobratlovými ploténkami, obratlovými klouby a pojivovou tkání.

Ošetření a terapie

V případě specifických zpětných potíží je cílená terapie základního onemocnění na prvním místě, ale u některých nemocí, jako je osteoporóza, nelze dosáhnout žádné léčby, ale pouze zmírnění symptomů. Jsou-li příčinou bolesti zad příčina orgánových onemocnění nebo jiná systémová onemocnění, musí být rovněž zahájena vhodná terapie související s příčinami, jejichž prezentace by zde zjevně přesahovala rozsah. Následující vysvětlení se proto zaměřují na bolesti zad, které přímo souvisí s poškozením nebo onemocněním pohybového aparátu.

Principy terapie

Za prvé, v souvislosti s terapií by měl být pacient zbaven bolesti, v neposlední řadě proto, aby se vyhnul mírnému držení těla. Protože tyto mohou vést k dalšímu ztuhnutí svalů, stlačení nervů a poškození kloubů. K úlevě od bolesti lze použít klasické úlevy od bolesti nebo masáže, fyzioterapii a akupunkturu. Ty nejen odstraňují bolest od pacienta, ale mohou také významně přispět k uzdravení.

Naturopatie pro bolesti zad

Známý základ naturopatické léčby bolesti zad je tvořen opatřeními fyzioterapie, manuálních procedur (chiropraktika, Rolfing, osteopatie, terapie páteří), masáží a akupunkturou - jako příspěvek z oblasti tradiční čínské medicíny (TCM). Kromě toho se v naturopatii používají tepelné terapie k úlevě od bolesti, jako jsou bahenní zábaly nebo radonová tepelná terapie. Kromě toho jsou k dispozici různé další metody z oblasti naturopatie založené na příslušných příčinách bolesti zad, které budou popsány dále v popisu symptomů.

Prolaps disku

Častou autodiagnostikou nebo strachem z postižených je herniovaný disk. Materiál uniká z elastických chrupavkových kotoučů mezi obratle a může tlačit na nervové dráhy, které zde běží. To lze jednoznačně diagnostikovat pouze pomocí zobrazovacích metod, jako je počítačová tomografie (CT) nebo zobrazování magnetickou rezonancí (MRI nebo jaderná rotace). Stížnosti, které se vyskytují lokálně nebo v průběhu sevření nervu, se nazývají syndrom meziobratlové ploténky.

Sedavé činnosti zvyšují riziko

Vzhledem k tomu, že meziobratlové ploténky musí být optimálně ošetřeny střídavým kompresí a reliéfem, aby se zachovala jejich funkčnost, předpokládá se, že sezení po dlouhou dobu - například jako součást kancelářské práce - zde musí být hodnoceno jako masivní rizikový faktor, protože je to požadovaný Čerpací pohyb nenabízí. Podle funkčního přístupu není „výživa“ meziobratlových plotének optimálně zaručena a již nejsou tak odolná.

Souvislost s jinými klinickými obrázky

V případě herniované ploténky existuje také možná souvislost s rozvojem osteochondrózy nebo meziobratlové osteochondrózy (narušení přeměny chrupavky na kost). V tomto jevu, který lze určit zobrazovacími metodami, jsou meziobratlové kotouče redukovány a zdá se, že díky snížené elasticitě již nejsou schopny plně plnit svou funkci. Ze zjevně kompenzačních důvodů se vytvářejí tzv. Periferní připevnění (kostnatá rozšíření) obratlů. Tyto degenerativní změny obratlů se označují jako spondylosis deformans nebo jednoduše jako spondylosis.

Léčba herniovaného disku

V případě herniovaného disku mají zásadní význam konzervativní opatření, jako je úleva od bolesti a udržení mobility. Cvičení nebo fyzioterapie, masáže a akupunktura mohou většině pacientů poskytnout dlouhodobou úlevu.

Operace herniace disku

Pokud tato opatření nemohou dostatečně pomoci, lze zvážit operaci disku. Meziobratlová chirurgie disku ano nebo ne? Mnoho postižených lidí si klade tuto otázku. Oprávněnými důvody pro takovou operaci jsou například prokazatelné symptomy ochrnutí nebo neurologické deficity ve formě tzv. Syndromu cauda equina. V průběhu procedury se odstraní tkáň meziobratlové ploténky, která tlačí na nervové ústrojí, a v případě potřeby se ztuhnou sousední obratlová těla (spondylodéza).

Okamžitá opatření v případě herniovaného disku

Okamžité opatření po výskytu herniovaného disku lékaři radí postiženým, aby co nejlépe leželi na zádech a aby si své nohy položili několika polštáři pod jejich spodní nohy. Tímto způsobem se uvolní páteř a umožní se uvolnění stísněných svalů. V ideálním případě by měla být vaše stehna a boky mezi sebou 90 stupňů. I když bolest může zpočátku zmizet, je třeba naléhavě vyhledat terapeutickou pomoc, pokud existuje podezření na herniovaný disk.

Naturopatie na herniovaném disku (video)

Zde se při naturopatické léčbě bolesti zad mnohokrát osvědčily lékařské masáže a akupunkturní masáže. Kromě chiropraxe a osteopatie se míra páteře podle Dorn a Breussa stále více prosazovala jako relativně nová metoda komplementární lékařské léčby herniovaného disku, u kterého se míšní klouby mají jemným tlakem vrátit do své obvyklé polohy.

Homeopatie na herniovaném disku

K herniovanému disku mohou být použity různé homeopatické léky. Za zmínku stojí zejména agenti na bázi Agaricus, Bryonia a Hypericum. Z oblasti léčby solí Schülerler se používají k léčbě akutních příznaků herniovaného disku Schüsslerovy soli č. 1 (fluorát vápenatý), č. 2 (fosforečnan vápenatý), č. 7 (fosforečnan hořečnatý) a č. 8 (chloratum sodný). aplikovaný.

Ústřel

Takzvaný lumbago nebo lumbago je obvykle vyjádřen akutní bolestí po zvednutí a současném ohnutí vpřed se zátěží. Špatné pohyby, nadměrný stres nebo ochlazení mohou vést k napětí svalů a / nebo k posunutí těla obratlů, což vede ke stlačení nervových drah, což se zase projevuje ve formě bolesti zad. Nedostatek pohybu a nedostatečně vyvinuté zádové svaly jsou obecně považovány za rizikové faktory lumbago. Následující příznaky naznačují lumbago:

  • Akutní bolest po námaze,
  • omezená pohyblivost,
  • Nepohodlí s močením a pohybem střev,
  • pocit znecitlivění nebo mravenčení v končetinách,
  • Ochrnutí.

Lumbago terapie

V zásadě se doporučuje, aby se postižené osoby staraly o záda několik dní. U běžného lumbagu není nutné komplexní ošetření, protože příznaky obvykle po několika dnech samy vymizí. Různá opatření však mohou pomoci zmírnit příznaky.

Zabraňte šetrnému držení těla

Je třeba zabránit ochrannému držení těla, které postižené osoby kvůli bolesti často berou, jinak hrozí další poškození. Aby se tomu zabránilo, jsou v konvenční medicíně často používány léky na uvolnění svalů, protizánětlivé léky a na úlevu od bolesti, aby se postiženým umožnilo každodenní život do značné míry bez příznaků. K léčbě se také používají tepelné obklady, lahve s horkou vodou, oteplovací masti a použití červeného světla.

Naturopatická léčba lumbago

Obálky se zředěnou arnikovou tinkturou (viz Vytvořte si vlastní tinktury) a oleje s aconitem (aconite) nebo třezalkou tečkovanou, jakož i švédské hořké a masti, které obsahují včelí jed nebo kajenský pepř, jsou vhodné pro vnější použití. Extrakty kopřivy, ďábelské drápy a vrbové kůry jsou také považovány za slibné účinky v této oblasti. Kůra vrby se také nazývá „přírodní aspirin“ a byla již používána v indické medicíně. Tyto rostliny mohou být také připraveny jako čaj pro podporu naturopatického ošetřování.

Zánět obratlů nebo meziobratlových plotének

Zánět patogenů může také nastat v oblasti obratlů a meziobratlových plotének. To se nazývá spondylodiscitida nebo spondylitida (zánět obratlů) nebo diskitida (zánět meziobratlových plotének). Kromě bolesti zad lze pozorovat příznaky, jako je nadměrné pocení v noci, horečka a výrazná ztráta hmotnosti.

Terapie zanícených meziobratlových plotének a obratlů

Pokud dojde k zánětu meziobratlových plotének a kloubů obratlů, je původně plánována léčba antibiotiky, což ve většině případů může také vést k uzdravení. Pokud však antibiotika a jiná opatření, jako je nošení ortézy (podpůrný korzet) nebo posílení svalů pomocí fyzioterapie, nemají požadovaný účinek, tkáň je stále více poškozována a pacient trpí symptomy neurologického deficitu v důsledku stlačení nervů, může být nutná operace zde .

Naturopatie u zanícených meziobratlových plotének a obratlů

Jsou-li páteřní klouby a meziobratlové ploténky zapáleny, naturopatie nabízí pouze velmi omezené možnosti, které lze použít k doprovázení konvenční léčby. Obvykle neexistuje způsob, jak používat antibiotika a odstranit postiženou tkáň.

Spondylarthrosis

Osteoartritida malých obratlů, tzv. Spondyloartritida, je často sekundárním nálezem v diagnostice bolesti zad pomocí zobrazovacích technik. Symptomy jsou také shrnuty pod termínem facet syndrom. Dosud však nebylo jednoznačně objasněno, zda vertebrální osteoartritida může vysvětlit bolest vedle páteře nebo zda zde hrají rozhodující roli jiné faktory.

Léčba spondyloartrózy

Pokud dojde k artróze v oblasti kloubů obratlů, je hlavním cílem terapie zabránit dalšímu opotřebení kloubů. Významnou roli zde hraje také fyzioterapie. Bolest pacienta může být také zmírněna léky. Pokud však lze pozorovat masivní neurologické poruchy v důsledku spondylarthrosy a uvedené léčebné přístupy neukazují požadovaný úspěch, chirurgický zásah zůstává poslední možností pro spondylarthrosis.

Naturopatická terapie spondyloartrózy

Aby se zastavil průběh nemoci nebo aby se zabránilo dalšímu poškození kloubů kloubů obratlů, závisí naturopatie na spondyloartróze na pohybu nebo fyzioterapii - stejně jako u konvenční léčby. Holistický pohled na nemoc však také zahrnuje rozhodující faktory výživu a životní styl. Doprovodná nutriční terapie - například ke snížení možné kyselosti organismu - má často při naturopatickém léčení kloubní artrózy zvláštní význam. Dotčeným osobám se také doporučuje vyhýbat se alkoholu a tabáku.

Lepená fascie

Výzkum amerického vědce Helene Langevin ukazuje, že u pacientů s bolestmi zad je zesílena spodní vrstva pojivové tkáně, která pokrývá svaly. Tato vrstva se nazývá thoracolumbar fascia (TLF). Další studie na potkanech na Heidelbergově univerzitě ukázaly, že horní vrstva torakolumbární fascie je velmi bohatě zásobována nervy a vlákny bolesti. Snížený pohyb by mohl způsobit, že se torakolumbální fascie bude držet pohromadě, a fascie by proto mohla být často příčinou bolesti zad.

Skolióza

Kromě toho lze jako možné příčiny bolesti v oblasti zad uvést jednostranné napětí způsobené asymetriemi, jako jsou napětí způsobená skoliózou (boční ohyb páteře), výše popsané posturální chyby nebo zkrácené nohy.

Spondylolistéza

Podle současného stavu výzkumu jsou zkosení pánve a vhodné držení těla způsobeny zejména tvrdým napětím kyčle flexoru kyčle (M. Iliopsoas), které se váže na vnitřní část páteře. Předpokládá se, že má také takový trvalý dopad na biomechaniku regionu, že upřednostňuje rozvoj spondylolistézy (klouzání obratlů). Obratle vyklouzne ze své obvyklé polohy, což často způsobuje značné bolesti zad.

Naturopatická léčba spondylolistézy

Ruční postupy jsou také nejdůležitější možností léčby v naturopatii pro obratlové klouzání. Zejména by zde měla být zmíněna osteopatie jako dobře vhodný přístup pro naturopatickou terapii u středně těžkých forem spondylolistézy. I když osteopatie nebyla nedílnou součástí katalogu zákonných dávek zdravotního pojištění, náklady na odpovídající léčbu jsou nyní dobrovolně hrazeny různými zákonnými zdravotními pojišťovnami.

Chirurgie pro spondylolistézu

Zanícená tkáň meziobratlové ploténky se odstraní chirurgicky. V průběhu operace se přemístí obratle zpět do polohy a poté se zafixují. Protože postižený páteřní segment by neměl být vystaven žádnému dalšímu namáhání, sousední obratle jsou stabilizovány tuhým spojením. Po operaci musí pacienti také dočasně nosit podpůrný korzet.

Přitisknuté nervy

Současně se postižené cítí nepříjemně nestabilně v oblasti páteře. V praxi je obvykle postižen pátý bederní obratle (L5) a pacienti si stěžují na difúzní nebo bodavou bolest při spinálním procesu L5. Sklouznutí může jít tak daleko, že se tak zvaný dural vak odtrhne. To je kvazi pokračování tvrdých meningů a obepíná se kolem míchy a částečně kolem odcházejících nervů nebo nervových kořenů. V závislosti na tom, kde nebo kde je nerv přiskřípnutý, může to způsobit místní bolest a ochrnutí nebo vyvolat tzv. Ischias (bolest sedacího svalstva).

Kyčelní flexor jako příčina problémů se zády

V případě osteopatie se výše zmíněný sval flexoru kyčle zmiňuje také jako „skládka odpadu z těla“, protože se říká, že ukládá odpadní produkty nebo překyseluje tělo. Je to proto, že předpoklady mohou způsobit podráždění kyčle flexoru. Kromě toho osteopatie předpokládá, že sval může být zkrácen sedením a obratle mohou být přitlačeny příliš tvrdě, což zase způsobuje odpovídající bolest v kloubech nebo na svalové připevnění.

Příďové nohy, nohy X a artróza kyčle

Nohy, nohy a kyčelní klouby se mimo jiné považují za tlumiče páteře. To znamená, že výrazný varus (nohy luk), valgus (x nohy) nebo kyčelní artróza (koxartróza) mohou na páteř více zatěžovat. Toto nadměrné (nesprávné) napětí může vést k ztvrdnutí svalů v oblasti zad a ke známkám opotřebení kloubů a také v případě nadváhy (obezita).

Poškozený sakroiliakální kloub

Bolest dolní části zad a hýždí je také spojena s poškozením tzv. Sakroiliakálního kloubu. Tento kloub sedí mezi lopatkami iliak, které tvoří acetabulární kalíšek a hřeben iliac, a křížovou kosti. Přenáší sílu z obou nohou na páteř a je vystavena značnému stresu. Snížení funkce tlumiče nárazů dolní končetiny je proto často spojeno s vývojem akutního zánětu sakroiliakálního kloubu (sakroiliitida), i když je zde obtížné navázat přímé spojení.

Ankylozující spondylitida

Vědecky prokázané spouštěče sakroiliitidy jsou choroby, jako je ankylozující spondylitida a revmatické obtíže, jako je reaktivní artritida nebo Behçetova choroba. Zejména lze reaktivní artritidu (nazývanou také Reiterova nemoc) identifikovat relativně snadno na základě typických doprovodných symptomů. Patří k nim zánět očí nebo zánět spojivek a uretritida (uretritida).

Terapie reaktivní artritidy

V případě reaktivní artritidy je léková léčba zánětu kloubů obvykle první prioritou. Metoda volby je často tzv. Nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID). Použití antibiotik lze také zvážit, pokud je příčinou reaktivní artritidy bakteriální infekce. Závažné formy onemocnění se léčí pomocí kortikosteroidů, aby se zabránilo trvalému poškození zanícených kloubů. Chronické formy reaktivní artritidy jsou léčeny speciálními imunosupresivy.

Alternativní terapie pro reaktivní artritidu

Proti reaktivní artritidě nebo Reiterově chorobě se naturopatie primárně spoléhá na opatření, která obecně posilují imunitní systém, ale také na rostlinné extrakty a tinktury, například z kopřivy, vrby nebo kadidla. Mají zmírňovat bolest a působit proti zánětu. Kromě toho může být vhodná léčba pijavice k úlevě od bolesti zaníceného kloubu. Kromě toho naturopatie často používá vodoléčebné metody, o nichž se uvádí, že mají pozitivní účinek na Reiterovu chorobu mnoha způsoby.

Léčba ankylozující spondylitidy

Pro udržení mobility pacientů s ankylozující spondylitidou má zásadní význam fyzioterapie. Ačkoli může být fyzioterapie pro pacienta bolestivá, významně přispívá k udržení mobility. Kromě toho existuje léková léčba NSAID a jinými léky (například takzvanými blokátory TNF), které mají působit proti zánětlivým procesům. V případě zvláště závažného průběhu onemocnění s masivním ztuhnutím páteře, odpovídajícím posturálním poškozením a / nebo poškozením kyčelního kloubu lze také zvážit operaci, která nepřispívá k léčení pacientů, ale někdy významně zlepšuje jejich kvalitu života.

Naturopatie u Bechterewovy choroby

Naturopatická léčba používá širokou škálu terapeutických opatření ke zmírnění příznaků ankylozující spondylitidy, od osteopatie, akupunktury a masáží až po nutriční terapeutické přístupy, použití homeopatií a bylinných metod medicíny až po ortomolekulární medicínu, radonovou tepelnou terapii a neurální terapii. Výběr vhodných léčebných metod by měl záviset na konkrétním složení dotyčné osoby, individuálních příznacích a jakýchkoli jiných zdravotních problémech, které mohou být přítomny, aby se dosáhlo co nejúplnějšího možného úspěchu léčby. Léčení postižených není možné ani konvenční medicínou, ani naturopatickou léčbou.

Behçetova nemoc

Behçetovu nemoc lze také jasně odlišit od jiných nemocí souvisejících s bolestmi zad na základě nápadných doprovodných symptomů. Například postižení často vykazují tvorbu afty v oblasti genitálií a úst. Kromě toho jsou možné oční infekce v různých formách (například zánět rohovky, zánět spojivek, uveitida nebo zánět zrakového nervu). Kromě toho jsou při revmatických onemocněních běžné bolesti kloubů. Zánět sakroiliakálního kloubu je také stále častěji pozorován u pacientů se zánětlivými onemocněními střev, jako je Crohnova choroba.

Coccygodynia - Coccyx jako příčina

Bolest může také nastat na samém konci páteře, na ocasní kosti. Po většině času trpí postiženými odpovídajícími příznaky po dlouhém sezení. Příznaky se nazývají coccygodynia. Mimo jiné existuje podezření, že vazy spojené s kostrou jsou podrážděné. Zejména v souvislosti s těhotenstvím ženy hlásí stále více stížností. Vrozené malformace, špatně zahojené zlomeniny, ale také nádory jsou zmiňovány jako možné příčiny bolesti v dolní části páteře, a proto je naléhavě nutné lékařské vyšetření, pokud se vyskytuje opakovaně.

Terapie pro coccygodynia

Bolest coccygodynia coccyx je zpočátku léčena symptomaticky pomocí zmírňovačů bolesti. Je také možné použít lokální anestetika k úlevě od osob postižených bolestí. Prsten sedadlo je řekl, aby zmírnil symptomy zatímco sedí a fyzioterapie pomoci symptomům zmizet. Léčba často trvá několik měsíců. Pokud symptomy nemohou být zmírněny na přijatelnou úroveň ani po rozsáhlé léčbě, existuje možnost chirurgického odstranění kostrče.

Naturopatická terapie pro coccygodynia

Die Behandlung der Steißbeinschmerzen mittels Physiotherapie, Osteopathie oder anderen manuellen Verfahren zieht sich oftmals über einen längeren Zeitraum, in dem die Patienten weiterhin unter Schmerzen leiden. Hier kann als homöopathisches Mittel Hypericum perforatum (Echtes Johanniskraut) angewandt werden, um die Beschwerden der Betroffenen zu lindern. Auch äußerliche Anwendungen mit sogenanntem „Rotöl“, gewonnen aus Johanniskraut und einem Trägeröl (zum Beispiel Oliven- oder Sonnenblumenöl), werden in der Naturheilkunde zur Behandlung der Kokzygodynie eingesetzt.

Wachstumsstörung in der Brustwirbelsäule

Der weiter oben gelegen Anteil der Wirbelsäule, die sogenannte Brustwirbelsäule (BWS), kann durch Bewegungseinschränkungen den unteren Rücken indirekt ebenfalls in Mitleidenschaft ziehen. Zum Beispiel kann es in der Pubertät während der Wachstumsphase zu einer Diskrepanz zwischen Belastung und Belastbarkeit der BWS kommen. Dies führt mitunter zu einer Verformung der Wirbel, was als Morbus Scheuermann oder auch Scheuermann-Krankheit bezeichnet wird.

Folgen der Wachstumsstörung

Die Wachstumsstörung der Wirbelsäule führt nicht selten zu einer ausgeprägten Fehlhaltung, die mit erheblichen Rückenschmerzen und deutlichen Bewegungseinschränkungen einhergehen kann. Da die darunter liegende Lendenwirbelsäule oder die darüber liegende Halswirbelsäule eine durch Morbus Scheuermann entstandene Bewegungseinschränkung kompensieren müssen, können in weiterer Folge auch hier erhebliche Beschwerden auftreten.

Therapie bei Morbus Scheuermann

Die Behandlung der Scheuermann-Patienten basiert im Wesentlichen auf einer Kombination aus Krankengymnastik und der Korrektur von Haltungsschäden mittels des Tragens von Rumpf-Orthesen. Ziel ist es die Kyphose (Rundrücken bis hin zum Buckel), welche sich im Zuge der Erkrankung entwickelt, möglichst zu beheben beziehungsweise zu minimieren. Auch lässt sich auf diesem Wege oftmals eine deutliche Reduzierung der Rückenschmerzen erreichen. Letztendlich besteht auch bei Morbus Scheuermann die Möglichkeit eine chirurgische Haltungskorrektur vorzunehmen, wobei diese äußerst aufwendige Wirbelsäulenoperation jedoch nur bei Patienten mit extremen Kyphosen in Erwägung gezogen wird.

Naturheilkundliche Behandlung bei Morbus Scheuermann

Als Wachstumsstörung der Wirbelsäule bei Jugendlichen ist der Krankheitsverlauf bei Morbus Scheuermann ohnehin zeitlich limitiert und die Erkrankung gerät mit dem Abschluss der Wachstumsphase zum Stillstand. Allerdings können die bis dahin eingetretenen Schädigungen massive lebenslange Beeinträchtigungen für die Betroffenen mit sich bringen. Ziel der Therapie ist es daher, die Schäden an der Wirbelsäule während der Wachstumsphase möglichst zu minimieren. Hier führt an der klassischen Physiotherapie und dem Tragen eines Stützkorsetts in der Regel kein Weg vorbei.

Um den Betroffenen die Schmerzen zu nehmen und den Krankheitsverlauf weiter zu bremsen, können begleitend verschiedene naturheilkundliche Verfahren wie beispielsweise die Baunscheidttherapie, Schröpfmassagen, eine Neuraltherapie und eine Behandlung mit Homöopathika oder Schüßler Salzen angewandt werden. Darüber hinaus wird den manuellen Verfahren und vor allem der Osteopathie auch bei der naturheilkundlichen Behandlung eines Morbus Scheuermann ein besonders hoher Stellenwert zugeschrieben.

Organstörungen als Schmerzursache

In der Brustwirbelsäulenregion liegen Wirbelsäule, Lunge, Herz, Magen, Zwerchfell und Speiseröhre sehr eng beieinander und können sich wechselseitig beeinflussen. Es gibt Überschneidungen zwischen den Nerven, die die Organe versorgen, und bestimmten Hautarealen (Dermatome) am Rücken – den sogenannten Headschen Zonen. Bei Problemen der Organe kann es demnach zu einer reflektorischen Sensibilität in den Dermatomen am Rücken kommen. So können beispielsweise folgende Organbeschwerden auch in Rückenschmerzen resultieren:

  • Bei Magenkrankheiten können im Bereich des fünften bis neunten Brustwirbelsäulenareals auf der linken Seite Beschwerden auftreten.
  • Bei Lebererkrankungen oder Erkrankungen der Gallenblase und -wege können Beschwerden im Bereich des fünften bis neunten Brustwirbelsäulenareals auf der rechten Seite auftreten.
  • Probleme des Zwerchfells (Diaphragma) können ebenfalls für Rückenbeschwerden und Bewegungseinschränkungen sorgen, die von der Brustwirbelsäule ausgehen. Das Zwerchfell wird zum Beispiel bei einem Gewebebruch der Bauchhöhle (Hernie), bei der Teile des Magens nach oben rutschen können, in Mitleidenschaft gezogen.

Rückenschmerz als Krankheitssymptom

Rückenschmerzen können auch Ausdruck einer Erkrankung sein, die nicht unmittelbar im Zusammenhang mit dem Muskel-Skelett-System steht. Beispielsweise kann die durch das Zwerchfell verlaufende Speiseröhre durch eigene Erkrankungen wie zum Beispiel einen Barrett-Ösophagus (Speiseröhrenentzündung) für ausstrahlende Schmerzen und Beschwerden im Rückenbereich sorgen.

Herz- und Lungenstörungen als Ursache für Rückenschmerzen

Natürlich können Erkrankungen des Herzens, wie eine Verengung der Blutgefäße am Herzen (koronare Herzkrankheit; KHK) oder ein Herzinfarkt ebenfalls für die Beschwerden verantwortlich sein. Nach dem Herzen beginnt die Hauptschlagader (Aorta). Auch diese kann Rückenschmerzen verursachen, wenn sie eine Aussackung in ihrer Wand aufweist (Aortenaneurysma). Des Weiteren sind Beeinträchtigung der Blutgefäße im Lungenbereich wie beispielsweise bei einer Lungenembolie als mögliche Ursache der Rückenprobleme zu nennen.

Bei diesen Symptomen sofort einen Arzt kontaktieren

Treten neben den Rückenschmerzen folgende Symptome auf, sollte dringend ein Arzt beziehungsweise Notarzt kontaktiert werden, da den Beschwerden ein potenziell lebensbedrohliches Ereignis zugrunde liegen kann:

  • Herzschmerzen beziehungsweise Brustschmerzen,
  • Závodní srdce,
  • Beklemmungsgefühle im Brustkorb,
  • Atembeschwerden wie Atemnot,
  • ausstrahlende Schmerzen in den Armen und im Oberbauch.

Nieren und Harnleiter als Ursache für Rückenschmerzen

In der Region vor dem Hüftbeuger befinden sich die Nieren mit den Harnleitern. Erkrankungen wie Nierensteine (Nephrolithiasis) oder generell Steine der Harnwege (Urolithiasis), eine Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis), eine Thrombose der Nierenvene (Nierenvenenthrombose), ein Niereninfarkt oder eine Nierenentzündung (Glomerulonephritis) können neben Nierenschmerzen auch Schmerzen im Rücken – besonders in der Flankenregion (Flankenschmerzen) – bedingen.

Hinweise auf eine ernsthafte Nierenerkrankung

Die Begleitsymptome sind je nach Form der Nieren- beziehungsweise Harnleiter-Erkrankung äußerst unterschiedlich. Leiden die Patienten zum Beispiel an Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Fieber, Schüttelfrost, Beschwerden beim Wasserlassen und Blut im Urin, sollte dies als Warnhinweis auf eine ernsthaftere Nierenerkrankung gewertet werden und dringend eine ärztliche Überprüfung erfolgen, da schlimmstenfalls bleibende Beeinträchtigungen der Nierenfunktion bis hin zum vollständigen Nierenversagen drohen.

Knochenkrankheiten, -verletzungen und -brüche

Bewegungsunabhängige, anhaltende Rückenschmerzen sind zum Beispiel bei einer Wirbelfraktur (Bruch eines Wirbels) zu beobachten, wie sie aufgrund eines Unfalls, einer Osteoporose-Erkrankung, eines Tumors im Rückenmark (Plasmozytom beziehungsweise Multiples Myelom) oder auch der Knochenzersetzung (Osteolyse) bei Metastasenbildung auftreten kann. Die Schmerzen werden dabei häufig im umgebenden Gewebe der Wirbelsäule wahrgenommen.

Osteoporose-Therapie

Zwar ist die Osteoporose bis heute nicht heilbar, doch steht eine Vielzahl von Behandlungsoptionen zur Verfügung, mit denen der Krankheitsverlauf gebremst und den Patienten eine deutlich Linderung verschafft werden kann. So wird beispielsweise auf medikamentösem Wege mit sogenannten Bisphosphonaten, selektiven Östrogen-Rezeptor-Modulatoren und anderen Arzneien versucht, die Knochenresorption zu minimieren. Auch kann mit Hilfe spezieller Arzneien eine Erhöhung der Knochendichte erreicht werden, wobei diese jedoch nicht zwangsweise mit einer verringerten Anfälligkeit gegenüber Frakturen einhergeht, sondern schlimmstenfalls sogar einen Anstieg des Knochenbruchrisikos bewirken kann.

Vitamin-D, vorsichtige Bewegung und richtige Ernährung

Den Osteoporose-Patienten wird außerdem empfohlen, ihre Haut täglich mindesten eine halben Stunde der Sonneneinstrahlung auszusetzen, um die Bildung von ausreichend Vitamin-D zu gewährleisten. Denn Vitamin D kann nur sehr begrenzt über die Nahrung aufgenommen werden und wird ansonsten in der Haut unter Einwirkung von ultraviolettem Licht gebildet. Auch Bewegung ist für die Knochenstabilität förderlich, wobei hier jedoch das erhöhte Frakturrisiko der Osteoporose-Patienten bedacht werden sollte und daher Sportarten mit geringem Verletzungsrisiko zu bevorzugen sind. Bei der Ernährung sollten die Patienten vor allem auf eine ausreichende Calcium-Aufnahme achten, da Calcium eine wesentliche Rolle beim Knochenaufbau spielt.

Naturheilkundliche Osteoporose-Therapie

Die Naturheilkunde bietet zur Behandlung der Osteoporose zahlreiche Ansätze, die darauf zielen den Knochenabbau zu bremsen und/oder den Knochenaufbau zu stimulieren. Aufgrund des vermuteten Zusammenhangs einer verstärkten Knochenresorption mit dem Säure-Basen-Haushalt beziehungsweise einer möglicherweise vorliegenden Übersäuerung des Organismus, wird hier der basischen Ernährung ebenfalls eine besondere Bedeutung zugeschrieben.

Einen weiteren naturheilkundlichen Ansatz zur Behandlung der Osteoporose bildet die Orthomolekulare Medizin. Mit hochdosierten Konzentrationen von Vitaminen (insbesondere Vitamin D und Vitamin C) und Mineralstoffen (vor allem Kalzium und Magnesium) soll hierbei der Knochenaufbau positiv beeinflusst werden.

Weitere Therapieoptionen der Naturheilkunde bei Knochenschwund sind das sogenannte Vibrationstraining (Wachstumsstimulation durch mechanische Reizung) und die Magnetfeldtherapie (Wachstumsstimulation durch pulsierende elektromagnetische Felder).

Begleitend werden die Schüßler Salze Nr. 1 (Calcium fluoratum), Nr. 2 (Calcium phosphoricum) und Nr. 11 (Silicea) sowie verschiedene Homöopathika angewandt, wobei die Auswahl der geeigneten Mittel erfahrenen Therapeuten vorbehalten bleiben sollte.

Entzündungen bei offenen Brüchen

Durch einen offenen Bruch an einem Wirbel ist es möglich, dass Erreger einwandern und eine Entzündung (Osteomyelitis, Knochenmarkentzündung) auslösen, die ihrerseits mit diffusen Rückenschmerzen einhergeht. Die Beschwerden können dabei denen eines sogenannten Ewing-Sarkoms, eines Knochentumors, ähneln, weswegen ein bildgebendes Verfahren zur (Ausschluss-)Diagnose hier unabdingbar ist. Solche diffusen Schmerzen sind unter Umständen auch bei Morbus Paget zu beobachten. Einer Erkrankung, die aus Knochenverdickungen besteht und deren Ursache bis heute weitgehend unbekannt ist.

Behandlung der Knochenmarkentzündung

Bei einer Entzündung des Knochenmarks (Osteomyelitis) beziehungsweise einer Knochenentzündung führt an der operativen Beseitigung des befallenen Gewebes in der Regel kein Weg vorbei. Zudem wird mit Hilfe von Implantaten die Stabilität der Knochen gesichert. In die Wunde wird ein sogenannter Antibiotikaträger – meist aus resorbierbaren Materialien, die anschließend nicht entfernt werden müssen – eingebracht, der mit hoher Konzentration unmittelbar vor Ort gegen die Keime wirkt. Unter Umständen wird auch eine Knochentransplantation erforderlich, um den Verlust des Knochengewebes auszugleichen. Nicht selten nimmt die Osteomyelitis einen ungünstigen Verlauf mit wiederholtem Auftreten der Entzündungen, so dass die Behandlung mehrfach wiederholt werden muss.

Stoffwechselstörungen als Grundlage für Rückenbeschwerden

Ein unterschätztes Thema bei Rückenschmerzen sind Erkrankungen oder Vorgänge, die nicht direkt am Rücken, sondern im Stoffwechsel ihre Ursache haben wie beispielsweise die Osteomalazie. Dies ist eine Knochenerweichung, die vor allem durch einem Mangel an Vitamin D bedingt wird und ein Ausdünnen des Knochens mit sich bringt, was natürlich zu einer geringeren Belastbarkeit und zu Schmerzen führen kann.

Osteomalazie-Therapie

Da die Osteomalazie (bei Kindern Rachitis) maßgeblich durch einen Mangel an Vitamin D bedingt wird, zielt die Behandlung darauf, dieses Defizit zu beheben. Hier können eine Umstellung der Ernährung und das tägliche Sonnenbaden bereits eine durchaus beachtliche Wirkung entfalten. Sollte dennoch weiterhin ein Vitamin-D-Mangel bestehen, wird darüber hinaus auf Vitamin-D-Tabletten zurückgegriffen, um die Versorgung des Organismus in ausreichender Menge sicherzustellen. Besonders schwerwiegende Formen machen zudem unter Umständen das Tragen einer Orthese erforderlich. Physiotherapie bildet insbesondere bei erwachsenen Patienten, die auch ein erhöhtes Osteoporose-Risiko im Zuge der Osteomalazie entwickeln, einen weiteren wesentlichen Bestandteil der Therapie.

Osteomalazie-Behandlung in der Naturheilkunde

Eine Knochenerweichung macht zunächst die Beseitigung des zugrunde liegenden Vitamin-D-Mangels dringend erforderlich. Die Naturheilkunde berücksichtigt hier jedoch im Rahmen der Therapie auch die Gründe für den Mangel. So wird den Patienten nicht nur empfohlen täglich ausreichend direkte Sonneneinstrahlung zu genießen, sondern darüber hinaus kann zum Beispiel eine sogenannte Darmsanierung durchgeführt werden. Diese findet Anwendung, wenn der Verdacht besteht, dass das Kalzium, welches mit der Nahrung aufgenommen wird, von der Darmschleimhaut aufgrund einer Störung der Darmflora (Darmdysbiose) nur ungenügend resorbiert werden kann

Nebenschilddrüsenüberfunktion

Einen ähnlichen Effekt wie die bereits erwähtnen Stoffwechselstörungen hat der sogenannte Hyperparathyreoidismus (Nebenschilddrüsenüberfunktion). Hier kommt es zu einer vermehrten Ausschüttung von Hormonen der Nebenschilddrüsen (Parathormon), die unseren Blut-Kalzium-Spiegel steuern. Die Konsequenz ist unter anderem, dass vermehrt Knochensubstanz abgebaut wird beziehungsweise der Knochen demineralisiert, was ebenfalls die oben beschriebenen Folgen haben kann. Natürlich gehört in dieses Bild auch die sogenannte Glasknochenkrankheit (Osteogenesis imperfecta), die bei den meisten Betroffenen aber schon von Geburt an bekannt ist.

Psychosomatische Ursachen für Rückenschmerzen

Rückenschmerzen, die dauerhaft ohne jeglichen organischen oder funktionellen Befund bestehen und behandlungsresistent sind, werden aus Sicht der psychosomatischen Medizin als Ergebnis eines Zusammenwirkens von psychischen und physischen Faktoren betrachtet. So findet sich heute in der internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-10) die Somatoforme beziehungsweise Somatisierungsstörung (früher: larvierte Depression), die körperliche Symptome wie beispielsweise chronische Rückenbeschwerden ohne organische Ursachen umfasst.

Behandlung psychosomatisch bedingter Rückenleiden

Wird ein Zusammenhang der Rückenschmerzen mit psychischen Faktoren vermutet, bietet sich eine psychotherapeutische Behandlung an, in deren Rahmen die Patienten zum Beispiel spezielle Entspannungstechniken (wie Autogenes Training, Progressive Muskelrelaxation) erlernen oder mit Hilfe der sogenannten kognitiven Verhaltenstherapie gegen die ursächlichen psychischen Belastungen angehen. Insbesondere bei chronischen Rückenschmerzen wird nicht selten auf eine Kombination aus Psychotherapie und herkömmlichen Behandlungsmethoden zurückgegriffen.

Unspezifische Rückenschmerzen

Da die Schulmedizin bei der Behandlung unspezifischer Rückenschmerzen oftmals an ihre Grenzen stößt, erfreuen sich die naturheilkundlichen Verfahren hier einer besonders hohen Beliebtheit. Die angewandten Methoden sind dabei im Wesentlichen die gleichen, die bei den spezifischen Rückenschmerzen angewandt werden (allerdings in unterschiedlichen Kombinationen), wobei ergänzend oftmals eingehender auf die psychischen Faktoren eingegangen wird.

Ganzheitliche Ansätze

Methoden, die sowohl Körper als auch den Geist im Blick haben, wie beispielsweise Yoga oder Tai-Chi, kommt hier eine besondere Bedeutung zu. Insgesamt ist die ganzheitliche Betrachtung des Beschwerdebildes der unspezifischen Rückenschmerzen im Rahmen einer naturheilkundlichen Therapie für die Patienten häufig von Vorteil, da auch Auslöser, die auf den ersten Blick nicht im Zusammenhang mit den Rückenschmerzen gebracht werden, so in den Fokus der Behandlung rücken können – oftmals mit Erfolg.

Ausruhen kann die Symptome verstärken

Rückenschmerz-Patienten werden zu oft falsch behandelt, stellte kürzlich eine Studie fest. Statt Bettruhe sollte den Patienten mit Rückenschmerzen allgemein empfohlen werden, für ausreichend körperliche Bewegung zu sorgen, da die Beschwerden vielfach in Zusammenhang mit Bewegungsmangel gebracht werden. Zunächst bedarf es jedoch meist einer Eliminierung der Schmerzen, damit sich die Betroffenen überhaupt zu sportlichen Aktivitäten in der Lage sehen. Hier können neben Schmerzmitteln und muskelentspannenden Arzneien (Muskelrelaxantien) auch Wärmebehandlungen, Massagen und Akupunktur eine durchaus überzeugende Wirkung entfalten. Die manuellen Verfahren wie beispielsweise aus dem Bereich der Osteopathie, Chiropraktik oder des Rolfing werden hier ebenfalls vielfach angewandt.

Aufbauend kommt anschließend der Bewegungstherapie beziehungsweise physiotherapeutischen Maßnahmen eine besondere Bedeutung zu. Sie dienen nicht nur der Stärkung der Muskulatur, sondern die Betroffenen sollen auch lernen, möglicherweise vorliegende Haltungsfehler zu korrigieren. Hierzu zählt nicht zuletzt die richtige Körperhaltung beim Arbeiten, was bei Bürotätigkeiten die Auswahl geeigneter Büromöbel und deren Positionierung umfasst. Die Ergotherapie kann dabei ebenfalls einen wesentlichen Beitrag leisten, die Bewegungsabläufe im Alltag zu optimieren.

Diagnóza

Liegen den Schmerzen spezifische körperliche Ursachen zugrunde, bestehen zahlreiche unterschiedliche Diagnoseverfahren mit denen diese aufgespürt werden können. Die zunächst wichtigsten Hinweise liefert jedoch eine gründliche Befragung der Patienten (Anamnese). Denn die Beschreibung der Symptome ermöglicht im Zusammenspiel mit einigen einfachen Bewegungsübungen beziehungsweise Tests und einer ersten körperlichen Untersuchung meist bereits eine relativ deutliche Eingrenzung des Beschwerdebildes.

Bildgebende Verfahren

Bei der Sicherung der Diagnose kommt den bildgebenden Verfahren (Röntgenaufnahmen, Magnetresonanztomographie, Computertomographie) eine wesentliche Bedeutung zu. Mit ihrer Hilfe lassen sich Bandscheibenvorfälle und andere pathologische Veränderungen der Wirbelsäulenstruktur erkennen. Blutuntersuchungen, Urin- und Stuhlproben können weitere wichtige Hinweise zur Diagnose liefern, insbesondere bei Verdacht auf vorliegende systemische Erkrankungen oder Organleiden wie beispielsweise eine Nierenentzündung. Wird bei den Patienten eine Osteoporose vermutet, bietet sich unter Umständen auch eine Messung der Knochendichte an.

Organuntersuchungen

Sind sämtliche möglichen Auslöser im Bereich der Rückenmuskulatur, Wirbelsäule und hier verlaufender Nervenbahnen ausgeschlossen, können weitergehende körperliche Untersuchungen folgen, um zum Beispiel einen möglichen Zusammenhang der Rückenschmerzen mit Erkrankungen des Herzens oder anderen Organen zu überprüfen. Hinweise auf die Organleiden ergeben sich, wie bereits erwähnt, oftmals aus dem Blutbild sowie der Laboruntersuchung einer Urin- und Stuhlprobe. Vermutete Herzkrankheiten bedürfen indes in der Regel deutlich umfassenderer Untersuchung, um ihnen auf die Schliche zu kommen. Hier sind vor allem das Elektrokardiogramm (EKG) und die Echokardiographie (Ultraschalluntersuchung des Herzen) zu erwähnen.

Psychotherapeutische Untersuchungen

Lassen sich im Zuge der Untersuchungen keine körperlichen Auslöser der Beschwerden feststellen, ist von unspezifischen Rückenschmerzen die Rede und es bietet sich eine psychotherapeutische Untersuchung an, um möglicherweise vorliegende psychische Ursachen der Rückenschmerz zu ermitteln.

Vorbeugende Maßnahmen – Rückenschmerzen vermeiden

Ein Großteil der Rückenschmerzen ließe sich mit einer gesunden Ernährung, ausreichend körperlicher Bewegung und der richtigen Körperhaltung im Alltag von vornherein vermeiden. Allerdings sind nicht alle Sportarten gleichermaßen zur Stärkung des Rückens geeignet. Das Stemmen hoher Gewichte gilt es zum Beispiel möglichst zu meiden und stattdessen wäre ein gezieltes Training der Rückenmuskulatur sowie gegebenenfalls ihrer Gegenspieler zu empfehlen. Solang die Betroffenen es mit dem Sport nicht übertreiben und dieser keine einseitigen Belastungen des Muskel-Skelett-Systems mit sich bringt, können jedoch die meisten Sportarten einen Beitrag zur Prävention der Rückenschmerzen leisten. Möglicherweise bestehendes Übergewicht sollte idealerweise abgebaut werden, da mit ihm erhöhte Belastungen der Wirbelsäule und Rückenmuskulatur verbunden sind.

Typische Folgen einer falsche Sitzposition

Die Gestaltung des Arbeitsplatzes hat insbesondere bei Bürotätigkeiten einen maßgeblichen Effekt auf den Rücken. Der Bürostuhl beziehungsweise dessen Einstellung sowie die Positionierung von Tastatur, Maus und Monitor entfalten hier eine größere Wirkung, als den meisten Menschen bewusst ist. Als Warnhinweise für eine falsche Sitzposition während der Arbeit treten – bevor sich Beschwerden des Rückens ergeben – oftmals bereits folgende Symptome auf:

  • Nackenverspannungen,
  • ein steifer Nacken,
  • Schulterblattschmerzen,
  • Oberarmschmerzen.

Gestaltung des Arbeitsplatzes

Der Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin (BAuA) zufolge sind „schmerzhafte Einschränkungen der Bewegungsfreiheit, schmerzende Muskelpartien, schmerzende Sehnenansatzstellen und Veränderungen des Bewegungsmusters“ typische Folgen einer falsche Sitzposition bei der Arbeit. Um derartigen Beschwerden vorzubeugen wird von der BAuA eine Position empfohlen, bei der die Füße immer Bodenkontakt haben. Waden und Oberschenkel sollten dabei im 90-Grad-Winkel zueinander stehen. Ein geringerer Winkel weist auf eine zu niedrige Sitzfläche hin, ein zu großer Winkel ist bei einer zu hohen Stuhleinstellung zu beobachten. Ober- und Unterarm befinden sich bei richtiger Einrichtung des Arbeitsplatzes ebenfalls im 90 Grad Winkel zueinander, sobald die Hände auf dem Tisch abgelegt werden.

Außerdem sollte der Bildschirm zentral mittig im Blickfeld so positioniert werden, dass die Oberkante des Bildes mit den Augen abschließt oder minimal darunter liegt. Des Weiteren wird eine Einstellung der Rückenlehne des Bürostuhls empfohlen, die beim Sitzen einen Kontakt des Rückens mit der Lehne gewährleistet. Wünschenswert sind hier laut BAuA Rückenlehnen, die beim Anlehnen mit zurückkippen oder noch besser: Stühle bei denen die Sitzfläche automatisch mit nach vorne rutscht, wenn die Lehne nach hinten gedrückt wird.

Um monotone Belastungen durch das ganztägige Arbeiten im Büro zu vermeiden, empfehlen sich des Weiteren kurze Unterbrechungen der Arbeitszeit, in denen mit einfachen Bewegungsübungen, wie beispielsweise dem Hochstrecken der Arme oder dem Kreisen der Schultern, für eine Lockerung der Muskulatur gesorgt wird. In dem Artikel Rückenschmerzen Übungen finden Sie geeignete Maßnahmen. Welche Übungen sich hier gute eignen und wie diese exakt ausgeführt werden sollten, lässt sich bei jedem Physiotherapeuten oder auch dem Betriebsarzt erfragen.

Rückenschule

Um Rückenschmerzen zu vermeiden, wird unter anderem von verschiedenen Krankenkassen und Kliniken regelmäßig eine sogenannte Rückenschule angeboten, in der die Teilnehmenden nicht nur lernen, wie sie sich im Alltag auch unter Belastung richtig bewegen, sondern darüber hinaus einige Übungen an die Hand gegeben bekommen, die zur Vermeidung der Rückenschmerzen beitragen sollen. Hierunter sind auch Entspannungsmethoden und Strategien zur Stressbewältigung. Hinweise wie „Lasten nicht aus dem Rücken, sondern aus den Beinen heben!“ oder „Bei monotonen Arbeiten regelmäßig die Körperhaltung wechseln!“ gehören zu den leicht erlernbaren Grundlagenkenntnissen, die langfristig einen erheblichen Beitrag zur Prävention der Rückenschmerzen leisten können. (tf, fp,vb)

Informace autora a zdroje

Tento text odpovídá specifikacím lékařské literatury, lékařským směrnicím a současným studiím a byl zkontrolován lékaři.

Diplom-Redakteur (FH) Volker Blasek, Barbara Schindewolf-Lensch

Swell:

  • Jörg Marschall et al.: DAK-Gesundheitsreport 2018, IGES Institut GmbH, (Abruf 22.08.2019), DAK
  • Jan Hildebrandt, Michael Pfingsten: Bolesti zad a bederní páteře, Urban & Fischer Verlag, Elsevier GmbH, 2. vydání, 2011
  • Alfred J. Cianflocco: Spondylolisthesis, MSD Manual, (Abruf 22.08.2019), MSD
  • U. Kiltz et al.: Axiale Spondyloarthritis inklusive Morbus Bechterew und Frühformen, S3-Leitlinie, Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie (DGRh), (Abruf 22.08.2019), AWMF
  • Bernhard Greitemann et al.: Leitlinie zur konservativen und rehabilitativen Versorgung bei Bandscheibenvorfällen mit radikulärer Symptomatik, S2k-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie (DGOOC), (Abruf 22.08.2019), AWMF
  • Alfred J. Cianflocco: Abklärung von Nacken- und Rückenschmerzen, MSD Manual, (Abruf 22.08.2019), MSD
  • S. Kroppenstedt, A. Halder: Spezifischer Kreuzschmerz, Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie (DGOOC), (Abruf 22.08.2019), AWMF
  • Peter J. Moley: Kreuzschmerzen, MSD Manual, (Abruf 22.08.2019), MSD

ICD-Codes für diese Krankheit:M54ICD-Codes sind international gültige Verschlüsselungen für medizinische Diagnosen. Můžete najít např. v lékařských dopisech nebo na osvědčeních o zdravotním postižení.


Video: Františka Janečková - PROČ NÁS BOLÍ ZÁDA? psychosomatické příčiny (Smět 2022).


Komentáře:

  1. Padraig

    Opravdu mě to dělá šťastným.

  2. Macbride

    Absolutně s vámi souhlasím. Je na tom něco a je to dobrý nápad. Podporuji tě.

  3. Charon

    Děkuji vám za pomoc v této otázce. Pro vás pozoruhodné fórum.

  4. Adisa

    Úplně sdílím tvůj názor. Zdá se mi to dobrý nápad. Souhlasím s tebou.

  5. Arashijas

    Myslím, že nemáš pravdu. Jsem si jistý. Zvu vás, abyste diskutovali.

  6. Wamocha

    Jak zvědavé.. :)



Napište zprávu