Příznaky

Bolest zápěstí - příčiny a terapie

Bolest zápěstí - příčiny a terapie


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Co pomáhá s bolestí zápěstí?

Bolest zápěstí je obraz symptomů, který přináší významná poškození v každodenním životě, protože ruce plní základní funkci ve většině každodenních činností. Příčiny bolesti v oblasti zápěstí jsou různé a často obtížné je určit. Možné příčiny a přístupy k léčbě bolesti zápěstí jsou uvedeny níže.

Bolest zápěstí - stručný přehled

Bolest zápěstí může být různých typů. Tento přehled poskytuje první dojem z příznaků:

  • Příznaky: Bolest zápěstí, která může vyzařovat do ruky nebo paže nebo vytáhnout z ruky nebo paže do zápěstí.
  • Možné příčiny: Syndrom karpálního tunelu, komprese nervu Ulnaris (Loge de Guyonův syndrom), osteoartritida palcového sedlového kloubu (rhizartróza), tendonitida, paže myši, nekróza jednotlivých karpálních kostí, systémová onemocnění.
  • Terapeutické přístupy: Operace, fyzioterapie, akupunktura, manuální výkony, osteopatie.
  • Naturopatie: Homeopatie, Schüßler Salts.

Definice

Bolest zápěstí popisuje nepohodlí v oblasti zápěstí. Bolest může vyzařovat z zápěstí do ruky nebo paže nebo naopak z ruky nebo paže na zápěstí.

Příčiny

V souhrnu lze říci, že během diagnostiky a léčby musí být zohledněna funkčnost zápěstí. Například v souvislosti s anamnézou pacienta by měly být položeny otázky o předchozích onemocněních a činnostech každodenního života. Poté najdete přehled možných příčin bolesti zápěstí.

Syndrom karpálního tunelu

Nejznámějším onemocněním na zápěstí je syndrom karpálního tunelu. Stížnosti, které se objevují na vnitřní straně palce, jsou způsobeny kompresí v karpálním tunelu v průběhu středního nervu, anatomickou strukturou, která je vytvořena z kostí a vazů zápěstí. Protože se jedná o podráždění nervů, obvykle se v oblasti pokrytí a průběhu vyskytují bolesti a nepohodlí (například usínání v rukou). Později může dojít k atrofii palce a může dojít ke ztrátě přilnavosti na postižené ruce.

Loge de Guyonův syndrom

Podobně jako u syndromu karpálního tunelu na vnitřní straně palce vede komprese ulnarního nervu v oblasti zápěstí (v „Loge de Guyon“) k bolestem a poruchám citlivosti na straně malého prstu. V dalším průběhu tohoto klinického obrazu, známého také jako Loge de Guyonův syndrom, dochází k atrofii svalů rukou a prstů. Možnými příčinami Loge-de-Guyonova syndromu jsou dlouhodobé, každodenní komprese (např. Podporované na chodci), ganglion (benigní nádor v kloubní tobolce) v oblasti zápěstí, jakož i zlomeniny v paprskech nebo karpálních kostech.

Tendonitida

Protože mezi paží a prsty vede přes zápěstí velké množství šlach, nachází se v oblasti zápěstí zvláště vysoký počet šlach. Snižují tření způsobené posunutím šlachy a chrání ji. Šlachová vaginitida (tendovaginitida de Quervain) se projevuje velmi výraznou bolestí, pícháním nebo tahem, která se může projevit jak na zápěstí, tak na předloktí. Tendonitida je často výsledkem přetížení.

Nekróza

Je třeba také zmínit, že nekróza (smrt) jednotlivých karpálních kostí může vést k bolesti zápěstí. Příklady toho zahrnují Preiserovu chorobu a lunátní malacii. Pokud měsíční noha (Os Lunatum) zemře, dojde k narušení přenosu energie, zejména v proximálním zápěstí, protože měsíční noha je spojena jak s paprskem, tak s ulnou. Rozpuštění měsíční kosti je spojeno s bolestí, ztrátou síly a omezeným pohybem.

Systémová onemocnění

Za příčinu lze považovat také systémová onemocnění. To se týká stížností, které ovlivňují celý orgánový systém, jako je krev, centrální nervový systém nebo celé svalstvo. Pokud se v důsledku těchto onemocnění objeví změny v kostech, svalech, nervech, šlachách a vazech, může to být také příčinou bolesti v oblasti zápěstí.

Osteoartróza palcového sedlového kloubu (rhizartróza)

Další příčinou bolesti v oblasti zápěstí může být také artróza palcového sedlového kloubu, tzv. Rhizartróza. Bolest v oblasti palce závisí na zatížení. V důsledku sníženého stresu, aby se zabránilo bolesti, jsou oslabeny svaly palce, stejně jako vazy a kosti. Typickou komplikací v průběhu artrózy palcového sedlového kloubu je posuv prvního metakarpetu ve směru paprsků.

Anatomie zápěstí

K zajištění velkého rozsahu pohybu zápěstí a tím i celé ruky je nezbytná složitá anatomická struktura, jak kostí, tak okolních měkkých tkání. Kosti lze rozdělit do dvou kloubů: distálního zápěstí a proximálního zápěstí. Proximální zápěstí je tvořeno kostmi předloktí (ulna a paprsky) a třemi kostmi první řady karpálních kostí. Distální zápěstí rozděluje osm karpálních kostí do horní a dolní řady. Velmi nestabilní kostní struktura zápěstí klade vysoké nároky na okolní vazy, bursu, šlachy, nervy a svaly na rukou.

Terapeutické přístupy

Například, pokud je syndrom karpálního tunelu nebo syndrom ulnar groove závažný, neexistuje žádná operace okolo operace. Jakmile byla nalezena a léčena příčina bolesti v oblasti zápěstí, lze fyzioterapii zabránit opakování příznaků. Akupunkturu lze také použít k podpoře léčby bolesti zápěstí. Kromě toho manuální postupy (např. Osteopatie) nabízejí slibné přístupy k léčbě příčin bolesti.

Naturopatické přístupy

Kromě toho se homeopatické léčivé přípravky a Schüßlerovy soli používají častěji při léčbě naturopatie. (ps, vb)

Informace autora a zdroje

Tento text odpovídá specifikacím lékařské literatury, lékařským směrnicím a současným studiím a byl zkontrolován lékaři.

Absolventský editor (FH) Volker Blasek

Swell:

  • Assmus H. et al.: Diagnostika a terapie syndromu karpálního tunelu, směrnice S3, Německá společnost pro chirurgii rukou, (přístupné 22. srpna 2019), AWMF
  • David R. Steinberg: Syndrom karpálního tunelu, příručka MSD, (přístup k 22. srpnu 2019), MSD
  • Assmus H. et al.: Diagnostika a terapie syndromu kubitálního tunelu (KUTS), směrnice S3, Německá společnost pro chirurgii rukou, (přístupné 22. srpna 2019), AWMF
  • Apostolos Kontzias: Osteoarthritis, MSD Manual, (přístup 08/22/2019), MSD


Video: Fyzioterapeutická metoda pro zvýšení hybnosti dolních končetin (Smět 2022).