Předmětů

Očkování - očkování proti infekčním chorobám

Očkování - očkování proti infekčním chorobám


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Vakcinace znamená chránit živou bytost před nemocí vakcínou. Vakcína aktivuje imunitní systém - zejména proti infekcím. Jednoduše řečeno: Když je použito aktivní očkování, zvíře nebo člověk trpí patogenem v malé dávce v zabité nebo oslabené formě. To alarmuje obranu těla a protilátky odvádějí vetřelce, kteří jsou v malém množství neškodní. V budoucnu bude mít vlastní bezpečnostní systém těla ve svých památkách „nepřítele“ a uzavře mezery v obraně, přes kterou by mohl proniknout. Program na ochranu virů a bakterií obdrží aktualizaci.

Aktivní a pasivní očkování

Rozlišujeme aktivní a pasivní očkování. Cílem aktivního očkování je připravit imunitní systém tak, aby účinně bojoval s patogenem v případě nouze, že se onemocnění nevylomí nebo jen slabě. Při pasivním očkování pacient dostává uměle další protilátky.

Čím vakcíny pomáhají?

Vakcinace pomáhají především proti infekcím viry a bakteriemi - od spalniček po neštovic, přes vzteklinu a tyfus. Dnes existují také vakcíny, které se zabývají chronickými infekcemi, které mohou nepřímo vyvolat rakovinu.

Jak očkovat?

Nejznámější aktivní vakcinace jsou injekční stříkačkou, buď do kůže, pod kůži, nebo do svalu. V minulosti byly vakcíny injikovány také do hýždí, ale tento postup je zastaralý, protože účinnost je menší než u injekcí do horní části paže. Pro pasivní očkování však postačuje „injekce do zadku“.

Při polykání očkování bereme vakcínu ústy a očkování kůží je málo.

Nebezpečí rozpoznáno, nebezpečí bylo odvráceno?

Aktivní očkování známe jako „skutečné očkování“ - očkování proti neštovicím se stalo slavným. Imunitní systém se zde prakticky cvičí. Metaforicky řečeno, obranné funkce našeho těla rozvíjejí potřebné know-how pro boj s infekčním onemocněním poznáváním patogenu v neškodném množství.

Pacienti jsou „infikováni“ živými nebo mrtvými vakcínami. Životní vakcína obsahuje živé patogeny v oslabené formě a mrtvé vakcíny jsou patogeny usmrceny.

Pokud je patogen v těle, rozeznají bílé krvinky, naše „zdravotní zdraví“, bílkoviny a molekuly cukru vetřelce jako cizí tělesa.

Imunitní systém nyní tvoří paměťové buňky, lymfocyty, které činí patogen neškodným a v ideálním případě mu brání pozdější infekci podle hesla „rozpoznáno nebezpečí, nebezpečí je eliminováno“.

S obnovenou infekcí paměťové buňky rozpoznávají patogen, nyní se lymfocyty přeměňují na plazmatické buňky, které způsobují zrod protilátek a T lymfocytů a NK buněk jako obranu buněk.

Vakcína nemusí být nutně celý patogen. Mrtvé vakcíny například někdy obsahují pouze toxin (jed) patogenu - to se mimo jiné týká očkování proti tetanu.

Na rozdíl od jiných aktivních vakcinací taková mrtvá vakcína nebrání patogenu vstoupit a množit se. Dotčená osoba je tedy infikována, ale žádné onemocnění nepřišlo, protože toxiny, které tuto chorobu vyvolávají, jsou eliminovány. Bomba detonátor je odstraněna.

Pasivní očkování

Pasivní očkování se narodilo v roce 1890 proti tehdejšímu běžnému onemocnění, záškrtu. Emil von Behring izolované protilátky proti nemoci z krve koní. Protilátky odvozené od koní, včetně protilátek od skotu a ovcí, pomáhaly proti tetanu až do roku 1965.

Pasivní očkování se doporučuje, pokud postižená osoba již přišla do styku s patogenem, aniž by byla aktivně očkována. Tělo již nemá čas „připravit své jednotky“ a potřebuje pomoc venku.

Pacient nyní dostává simultánní očkování, imunitní sérum. Toto obsahuje protilátky proti vetřelci ve vysoké míře.
V užším slova smyslu nejde o očkování, protože samotné tělo netvoří žádné další obrany.

Jako pasivní vakcíny slouží krevní extrakty z imunizovaných zvířat a lidí nebo lidské protilátky produkované z buněčných kultur. Pasivní očkování v tomto smyslu není prevencí, nýbrž pomoc v případě nouze.

Je zvláště vhodný pro události s vysokým rizikem nákazy, pro nevakcinované osoby a pro choroby, jejichž očkování není normou. Například pasivní očkování proti tetanu jako současné očkování v případě zranění a nedostatečné ochrany proti očkování nebo proti vzteklině je klasické.

Tuhé záchvaty a hepatitida

Imunitní sérum také obvykle dostanete, pokud je rána špinavá a není očkována proti tetanu, pokud pracujete v nemocnici a krev od pacientů s hepatitidou B by se mohla dostat do vašeho těla.

Rychlá a krátká, pomalá a udržitelná

Na rozdíl od aktivního očkování imunitní sérum pracuje rychle a rychle. Obranná těla s aktivním očkováním na druhou stranu potřebují k vytvoření delšího období, ale také to dlouhodobě drží. Ochrana imunitního séra však vyprší po několika týdnech. Tělo pak čelí nové infekci ze stejného patogenu bez ochrany.

Je to proto, že imunitní sérum není buňkami, které si tělo produkuje samo. Pokud patogen znovu udeří, buňky na to nemají paměť, takže imunitní systém není aktivován.

Klasické imunitní sérum, získané z lidských nebo živočišných buněk, má očividnou nevýhodu. Protože jsou látky v těle cizí, tělo reaguje stejně jako s cizími bílkovinami: odpuzuje tyto vetřelce, které jsou žádoucí lékařem a pacientem.

Protilátky imunitního séra se rychle znovu vylučují. Cizí sérum může také způsobit alergický šok. Moderní medicína překonává tuto překážku monoklonálními protilátkami, které tuto reakci nevyvolávají.

Důvod neznámý

V medicíně vždy existuje otázka kauzality. Má lék skutečný účinek nebo se hojí pouze náhodně ihned po užití léku. Naši předkové byli do značné míry závislí na spekulacích až do moderní doby.

Určitě měli empirické znalosti, získané ze zkušeností, které generace další generace předávala a používala rostliny, jejichž léčivé účinky jsou doloženy metodami založenými na důkazech a moderními technickými možnostmi.

Rovněž poznamenali, že ti, kteří jednou trpěli určitými nemocemi, je znovu nedostali. Vysvětlení pro to byla bohužel nesprávná, protože až do 18. století nikdo nevěděl nic o bakteriích a virech, které lze vidět pouze pod mikroskopem - největší bakterie na světě je stejně velká jako období na konci věty.

To je důvod, proč převládla myšlenka zacházení s podobnými, kombinovaná s názorem křesťanského světa, že Bůh dal vše na správné místo ve vesmíru.

Ukázalo se, že některá pozorování byla správná. Neměli byste tedy jíst maso zvířete, které zabilo „velkého vlka“, protože byste se jinak proměnili v takového „velkého vlka“. Je to správné zjištění, že jste nakaženi vzteklinou, když přijdete do styku se slinami živé bytosti trpící vzteklinou.

Skutečné informace o účinnosti léčebných postupů mohou být poskytnuty pouze meta studiemi, které vylučují subjektivní vnímání a individuální zkušenosti. V případě očkování je celkový počet onemocnění jasný.

Alternativní vysvětlení

Alternativní vysvětlení nezabrání poklesu infekcí po zavedení vakcinačních programů a počet infekcí v zemích bez celostátního očkování rovněž svědčí o úspěchu.

Alternativním vysvětlením v historickém srovnání by bylo například: vzdělávání populace o možných zdrojích infekce. Zlepšit celkovou hygienu. Zdravý životní styl. Obsahující patogen nezávislý na očkování (např. Usmrcení všech pouličních psů, vlků a lišek, které by mohly potenciálně přenášet vzteklinu), přirozené vymizení patogenu.

Jak efektivní jsou očkování?

Několik příkladů před a po zavedení očkovacích programů ve Spojených státech: v roce 1922 bylo infikováno záškrtem 175 885 lidí, v roce 1998 další. U černého kašle byla míra 147 271 v roce 1925 a 6 279 v roce 1998. Spalničky se v roce 1962 staly 503 282 lidmi, 89 v roce 1998, 152,209 v příušnicích v roce 1968 a 606 v roce 1998.

Nejpůsobivější je eradikace neštovic. V roce 1904 virus postihl 48 164 lidí v Americe. V roce 1998 nedošlo k jedinému případu. Proč by to mělo být? WHO již vyhlásila, že neštovice byly vymýceny v roce 1980.

Účinky očkování lze také prokázat bez těchto počtů: Laboratoř jasně ukazuje, kolik protilátek se tvoří proti patogenu po očkování.

Informace také poskytují randomizované studie se zvířaty nebo lidmi s vakcínou a bez vakcíny, které jsou rozděleny do dvou skupin.

Vakcíny podléhají přísnému kontrolnímu postupu založenému na Evropské agentuře pro léčivé přípravky. Před uvedením na trh projdou řadou klinických hodnocení. V Německu kontroluje schvalování Institut Paul Ehrlich.

Poskytují očkování absolutní ochranu?

Očkování může zřídka poskytnout úplnou ochranu proti nemoci, protože boj mezi vlastní obranou těla a patogeny, jinými slovy evolučním procesem, je příliš dynamický.

Některé patogeny se mění velmi rychle nebo se vyskytují v různých formách. Svým způsobem jejich varianty protínají sítě znovu a znovu a věda se dychtivě snaží vylepšit vakcíny proti těmto novým „způsobům boje“.

Například v případě chřipky, jejíž patogeny opakovaně provádějí drift antigenu, lze obvykle zabránit pouze nejhorším účinkům.

V mnoha starých ranách, které stále rostou ve třetím světě, očkování fungovalo velmi dobře. Polio, spalničky a zarděnky jsou nyní ve Spojených státech považovány za zaniklé.

U tetanu, záškrtu, příušnic a černého kašle se počet nemocí v USA od očkovacích programů „snížil“ pouze o 92%, ale úmrtnost lidí, kteří v důsledku toho zemřeli, klesla o více než 99%.

Opakujte očkování

Většina očkování musí být opakována po první imunizaci, aby byla zachována imunita. Očkovaná osoba již nepotřebuje při osvěžení celou dávku vakcíny, protože i malé množství vede k účinnému fungování imunitního systému.

Neexistuje pravidlo, frekvence a načasování opakování se liší od nemoci k nemoci. Například očkování proti neštovicím bude pravděpodobně trvat celý život, očkování proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám obvykle dobře po dobu deseti let, jakož i očkování proti hepatitidě B.

U některých nemocí, jako je například černý kašel, se produkované protilátky sníží po čtyřech letech a očkování byste měli opakovat nejpozději po deseti letech. To platí také pro záškrt a tetanus.

Vakcína proti tyfu například funguje pouze dva až tři roky.

V ideálním případě byste měli být očkováni proti chřipce každý rok, pokud máte více než 60 let, máte-li kontakt s nemocnými nebo trpíte chronickými nemocemi sami.

Jaké jsou vedlejší účinky?

Aktivní očkování znamená především pustit patogen do těla. Mnoho lidí se toho bojí, strach, který může být dokonce evoluční. Skutečné vedlejší účinky současných očkování nemají žádný skutečný vztah k tomuto strachu: Stejně jako u každého zásahu do těla je očkování spojeno s riziky. Jsou však malé a nelze je vzdáleně porovnávat s ohnisky nemoci.

Vakcínové reakce jsou normální reakce zdravého člověka. Mohou zahrnovat: mírný pocit únavy, otok v místě vpichu, bolest hlavy nebo bolest svalů.

Takové vakcinační reakce nejsou komplikace, ale normální proces: patogen je v těle a organismus tvoří protilátky. Otok, slabá bolest a pocit slabosti ukazují, že imunitní systém funguje.

K vakcinačním komplikacím také dochází. Aktivní očkování vede velmi zřídka k vypuknutí nemoci ve slabé formě. U spalniček až 5% očkovaných zažívá „očkovací spalničky“, příznaky spalniček v mírné formě: vyrážka a horečka.

Ve velmi vzácných případech dochází k alergickému šoku, když tělo reaguje na vakcínu. Takový šok může ohrozit život a lékaři jsou povinni mít na místě všechny materiály, aby zvládli pohotovost. Musíte informovat pacienty o tomto možném vedlejším účinku.

Stádová imunita

Někteří kritici očkování žádají, aby očkování bylo závislé na individuálním rozhodnutí. I když je to pochopitelné, je to v rozporu s povahou očkování.

Čím více lidí ve společnosti je očkováno, tím méně patogen je. To také podporuje ochranu lidí bez očkování, jako jsou kojenci.

Takzvaná bar vakcinace, tj. Hromadná vakcinace populace, když se patogen šíří, by měla tuto imunitu stáda v krátkodobém horizontu vybudovat.
Očkování populace je nyní považováno za nejúčinnější opatření k prevenci infekčních chorob.

Neštovice

Očkování proti neštovicím je jedním z největších úspěchů v historii medicíny. Neštovice jsou způsobeny virem, který při kašli přechází z člověka na člověka prostřednictvím kapiček. Infekce vede k vysoké horečce, zimnici a puchýřům na kůži. Pozůstalí jsou znetvořeni tzv. Jizvami neštovic, každá třetí nemocná zemřela. Pozůstalí oslepli, ztratili sluch nebo byli ochromeni.

Vakcinační programy WHO porazily mor: V roce 1980 vyhlásila WHO svět bez výskytu neštovic po posledním zdokumentovaném případu v Somálsku v roce 1977. V současné době již není očkování proti neštovicím, protože virus již nekontrolovaně roste.

Poliomyelitida

To je také virová infekce způsobená poliovirem. V každém desátém případě jsou postiženi vážně nemocní: trpí bolestmi hlavy, ztuhlým krkem, střevními problémy a bolestmi svalů. S každou zasaženou tisíckou osobou napadne virus míchu a mozek a pacienti jsou ochromeni.

Očkování proti dětské obrně je u FRG standardní od roku 1962. Počet nových případů se během pěti let snížil o 99%. Očkování mrtvou vakcínou probíhá od roku 1998.

Na rozdíl od neštovic, světová obrna nikdy nezmizela po celém světě. Virus se stále vyskytuje například v Nigérii a Pákistánu.
Mezitím WHO prohlásila, že Evropa, Západní Pacifik a Amerika jsou v poslední době prosté polioviru, stejně jako Indie - a nemoci v Africe a Asii se výrazně snížily.

Regionální ohniska v Evropě, zejména mezi náboženskými skupinami, které odmítají očkování, ukazují, že pokud nedojde k očkování, virus se může kdykoli znovu rozšířit.

Spalničky

Odstranění spalniček je deklarovaným cílem WHO. Amerika, Austrálie a Skandinávie jsou nyní považovány za prosté spalniček. V Německu je očkování dětí na základních školách kolem 90%. Spalničky již v Německu nejsou dětskou chorobou, kterou prochází každý, ale vyskytují se průměrně v necelých 100 případech za rok. Jedná se například o děti ve Waldorfských školách, jejichž antroposofičtí rodiče a učitelé očkování odmítají.

Jednotlivé ohnisky spalniček přesto postihují tisíce lidí v Německu: 780 onemocnělo v roce 2005, 2242 v roce 2006. Očkování na celém světě pokleslo z přibližně 500 000 v roce 1980 na 139 300 v roce 2010.

Příušnice

Stejně jako spalničky, příušnice jsou klasickým dětským onemocněním, ale obě infekce ovlivňují i ​​dospělé. Příčinou je virus přenášený kapičkami. Slinné žlázy se zanícují, zejména příušní žlázy - postižené dostávají příslovečné „silné tváře“. Každá třetí infikovaná osoba však nevykazuje žádné příznaky.

Většinou jsou příušnice neškodné, ale u dospělých existuje zvýšené riziko výskytu meningitidy nebo zánětu varlat s rizikem vrozeného selhání. V Německu je očkování proti příušnicím prováděno vakcínou, která také chrání před spalničkami a zarděnkami.

Vzteklina - sérum nebo smrt

Lyssavirus způsobuje infekci, která téměř vždy vede k smrti bez očkování. Lidé jsou primárně infikováni zvířecími kousnuti, většinou z psů, šakalů, vlků a lišek, ale také z koček nebo netopýrů, mývalů nebo skunků - dokonce i z veverek.

Kousnutí je vysoce pravděpodobné, že se nakazí, protože sliny obsahující virus vztekliny se dostanou do rány. Problémem není kousnutí, ale tělesná tekutina infikovaného zvířete (nebo člověka).

Nemoc může také vyvolat sliny pacienta vztekliny, které se dostane na kožní ránu. Stačí, když se dotknete mrtvoly zvířete, které uhynulo na vzteklině nebo pěně na ústech nemocné osoby, máte poranění na kůži a virus přenášíte svými prsty.

Většina lidí v průmyslově vyspělých zemích proti této nemoci pravidelně nevakcinuje. Na jedné straně je očkování někdy spojeno s nezanedbatelnými vedlejšími účinky a každých několik týdnů jsou zapotřebí tři injekce. Na druhé straně vzteklina se ve střední Evropě téměř nikdy nevyskytuje. Psi jsou pravidelně očkováni proti vzteklině a lišky už v Německu nemají očkované návnady.

Stále však existují ojedinělé případy infekce vztekliny, například uškrcením netopýrů nebo na dlouhých cestách do zemí, které jsou stále postiženy morem, jako je Indie nebo Tanzanie.

Takže pokud na svém výletě v Keni pocítíte nápadně důvěryhodného šakala nebo se potulujete se zmateným pouličním psem v Anatolii, měli byste co nejdříve navštívit lékaře, pokud existuje dokonce možnost, že přišel do styku se slinami nebo krví zvířete.

Naštěstí je doba od kontaktu s patogenem do počátku onemocnění vztekliny dlouhá - od několika týdnů do let. Pokud se tedy sami pasivně očkujete v prvním týdnu po kontaktu s potenciálně infikovaným zvířetem, je vaše šance, že se vám tato nemoc nedostane, blízko stovky procent. Pokud tak neučiníte a vzteklina vzejde, vaše šance na přežití je téměř nulová.

Dnes na Lyssu umírá každoročně 55 000 lidí, více než polovina z nich v Africe, zbytek téměř v Asii. V Jižní Americe přenáší upíří netopýr virus, ve Spojených státech, mimo jiné, mývalové. Jeden ze tří trpících morem v Indii.

99% přenosů po celém světě probíhá prostřednictvím psů. V očkovaných Spojených státech se však (velmi málo) infekce vyskytují téměř výhradně u volně žijících zvířat, jako jsou netopýři - stejně jako Austrálie.

Předpokládá se, že injekcí imunních sér do celého světa se ročně zabrání více než 300 000 úmrtí. Oficiálně bylo v Evropě od roku 1977 jen několik stovek případů vztekliny.

Ohnisko nemůže být léčeno.

Virus zapálí mozek a často míchu. Bolest se poprvé projeví na pokousané části těla. Kůže ztrácí citlivost, následuje ochrnutí, úzkost, psychózy, halucinace a delirium v ​​důsledku zničeného nervového systému.

Ochrnutí zadních lebečních nervů ochromí hrdlo, postižená osoba již nemůže polykat a mluvit. Pokud vidíte vodu, způsobuje křeče v krku a hrtanu. Už nemůžete spolknout sliny, což vede k typickému slintání před ústy.

Aniž by byl schopen pít a spolknout, virus není naředěn, a proto pracuje zvláště efektivně.

Postižení jsou mimořádně citliví na podněty prostředí, jako je světlo a hluk, a reagují na to s tím, co naši předkové nazývali „šílenstvím“: řevem, úderem, křikem a kousnutím. Pokud kousnou jiné lidi, šíří virus.

Zničení mozku a nervů vede k bezvědomí a smrti.

Kdo je v nebezpečí

Pokud cestujete do vysoce rizikových zemí, tj. Obecně do Afriky, Indie, Střední Asie nebo Arábie, měli byste být očkováni proti vzteklině jako preventivní opatření. Pokud se nakazíte, můžete jen zřídka očekávat bezpečné pasivní očkování na místě.

V typických zemích vztekliny, jako je Bangladéš, Srí Lanka nebo Keňa, jsou méně ohroženi, pokud se vydají na zájezd a pobyt v chráněných hotelech.

Jste nejvíce ohroženi, pokud batoh s batohem po celé zemi, spíte pod širým nebem a tak se dostáváte do těsného kontaktu s pouličními psy. Očkování proti vzteklině je samozřejmostí pro zaměstnance zoologických zahrad, lesníků, lovců, veterinářů a trenérů psů.

Pokud riziko přetrvává, měli byste očkování opakovat každých 2-5 let nebo nechat své protilátky jednou ročně nechat testovat. Jsou-li zcela imunizovány, trvá buněčná paměť déle než deset let. (Dr. Utz Anhalt)

Informace autora a zdroje

Tento text odpovídá specifikacím lékařské literatury, lékařským směrnicím a současným studiím a byl zkontrolován lékaři.

Dr. phil. Utz Anhalt, Barbara Schindewolf-Lensch

Swell:

  • Federální centrum pro výchovu ke zdraví (BZgA): doporučení pro očkování (k dispozici 16. srpna 2019), impfen-info.de
  • Robert Koch Institute (RKI): Očkování (přístup: 16. srpna 2019), rki.de
  • Světová zdravotnická organizace (WHO): Vakcinační bezpečnostní síť (přístup: 16.08.2019), who.int
  • Spolkové ministerstvo zdravotnictví: Očkování (přístup: 16.08.2019), bundesgesundheitsministerium.de
  • E. Profesní asociace pediatrů. V.: Očkování: Aktuální doporučení pro očkování (k dispozici 16. srpna 2019), kinderaerzte-im-netz.de


Video: Prevence nemocničních infekcí - Říjen 2010 - TK 110 (Smět 2022).