Příznaky

Praskání ramen; Popraskané v rameni

Praskání ramen; Popraskané v rameni


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Praskání ramen: příčiny a léčba

Praskající zvuky v rameni jsou často znepokojující pro postižené, ale v mnoha případech neškodné. K praskání ramen obvykle dochází při určitých pohybech a příčiny se mohou lišit nebo některé nebyly dosud objasněny. V závislosti na tom, kde přesně se hluk vyskytuje, mohou být příčinou opotřebení a další nemoci. Prasknutí v rameni může být doprovázeno bolestí a omezeným pohybem.

Příznaky

Zvuk praskání, praskání, tření, skákání nebo praskání se označuje jako praskání ramen, ke kterému dochází v oblasti ramene při určitých pohybech, jako jsou kruhy ramen nebo paží, zvedání ramen nebo pohyby hlavy. Tyto zvuky se vyskytují u mnoha lidí a obvykle se netýkají, pokud nejsou doprovázeny bolestí nebo slabostí v paži.

Bolestivé praskání ramen se může vyskytnout dočasně nebo trvale, doprovázené třením zvuků a také bolestí nebo omezeným pohybem. Postižení lidé mají často problémy s každodenními činnostmi, jako je oblékání nebo mytí zad, takže symptomy vedou k významnému snížení a snížení kvality života a jsou vnímány jako extrémně nepříjemné.

Anatomie ramenního kloubu

Rameno se skládá z různých struktur: klíční kosti a lopatky spolu tvoří ramenní opasek, ramenní kloub je tvořen lopatkou lopatky a humerem. Takzvaná ramenní střecha (akromion) a havraní zobák (kokosový) jsou součástí lopatky jako výstupky.

Na rozdíl od mnoha jiných kloubů, to není velké množství vazů v ramenním kloubu, které poskytují stabilitu, ale spíše určité svaly s jejich šlachy, které jsou společně označovány jako rotátorová manžeta. Patří k nim supraspinátový sval (svaly horní kosti), infraspinatus svaly (dolní kostní svaly), teres minor svaly (svaly malých kulatých ramen) a svaly subcapularis (svaly dolních ramenních listů). Rotátorová manžeta zakrývá ramenní kloub jako střecha.

Svaly vedou od lopatky k humeru, kde začíná jejich šlachy. Ve vazbě na silné síly a napětí, které působí při pohybu na ramenní kloub a jeho okolní struktury, je vazivový aparát relativně slabý. Svaly rotátorové manžety jsou proto primárně odpovědné za stabilitu. Ramenní kloub je nejflexibilnější kulový kloub v lidském těle.

Umístění a typ hluku poskytují první indikace

Dojde-li k praskání v oblasti ramene, může příčina ovlivnit šlachy, svaly, kloubní chrupavku nebo kostní struktury. Prasknutí ramen může nastat na úrovni lopatky, hluboko v kloubu, na boku, vpředu nebo vzadu. Zvuk často zaskočí, když se objeví na boku nebo na zadní straně ramene. Hluk pak vyvolá buď externí rotátory, nebo šlacha supraspinatus, která vede podél boku horního ramene. Šlacha bicepsu může být také ovlivněna, pokud se ramenní trhlina objeví laterálně nebo vpředu. Hluky, které jsou patrné v ramenním kruhu v oblasti lopatky, mohou být způsobeny kalením svalů pod lopatkou, když se lopatka pohybuje svaly.

Kdy by se měla léčit prasklina v rameni?

Praskající nebo praskající zvuky v oblasti ramen se vyskytují relativně často a zpočátku nejsou důvodem k obavám. Pokud však existují jiné stížnosti, jako je bolest a omezený pohyb, může dojít k onemocnění ramene nebo k poškození způsobenému opotřebením. Praskavé zvuky v oblasti ramen mohou být také známkou tzv. Syndromu rotátorové manžety (PHS, Periarthropathia humeroscapularis), který shrnuje různé příznaky. Jedná se o poškození způsobené opotřebením, které začíná například malými slzami (prasknutím) ve vláknech šlachy a může vést k úplnému roztržení šlachy. Otočná manžeta, šlacha talíře ramenního kroucení a šlacha bicepsu jsou obzvláště ovlivněny opotřebením. Proto se mluví o syndromu rotátorové manžety nebo syndromu bicepsové šlachy. Postižení většinou trpí bolestí a omezeným pohybem. Vyskytuje se zánět šlach a / nebo bursa. Usazeniny vodního kamene nebo adheze ve spoji mohou ztuhnout rameno.

Praskající ramena během kondičního tréninku

Pokud se při cvičení v tělocvičně, například při bench bench pressu, vyskytne křupání a praskání v rameni intenzivněji, může to znamenat podráždění šlach, které šíří horní část paže. Za prvé, pod vyškoleným vedením by mělo být zajištěno, že cvičení je prováděno ergonomicky. Šlachy mohou chránit také dočasné snížení tréninkových hmotností. Pokud dojde k další bolesti, je třeba konzultovat rodinného lékaře. Pacient se zpravidla nejprve snaží problém odstranit pomocí protizánětlivých léků, fyzioterapie nebo masáží. Pokud potíže přetrvávají, je pacient obvykle odeslán k ortopedickému chirurgovi.

Diagnóza

Pokud je v rameni prasklina doprovázená bolestí nebo omezeným pohybem, měl by být konzultován lékař. Zde uvedené příčiny jsou pouze výběrem možných spouštěčů pro kliknutí a zacvakání v oblasti ramen. Kromě toho existuje řada dalších příčin, které lze určit nebo vyloučit pouze v rámci lékařského vyšetření. Lékař se nejprve ptá na zdravotní anamnézu pacienta, aby získal informaci o příčině příznaků, pokud je to nutné, v případě předchozích onemocnění, jako je revmatismus. Je zde také důkladné vyšetření pohybového aparátu a ramene. Přesné umístění stížností hraje důležitou roli.

Další diagnostické metody

Rentgenové snímky ramene jsou zpravidla nejprve vytvářeny pro další zkoumání. Změny v lopatce mohou být viditelné nebo vyloučené. V závislosti na zjištěních lze poté provést počítačovou tomografii (CT) a / nebo magnetickou rezonanci (MRI). S CT lze detekovat kostní změny, jako jsou ostruhy, zakřivení, špatně zahojené zlomeniny nebo kostní nádory. MRI usnadňuje vizualizaci měkkých tkání. Například mohou být diagnostikovány změny v nádorech burzy nebo měkkých tkání. Kromě toho může být poškození nervů také považováno za příčinu bolestivého praskání ramene. Ty lze rozpoznat měřením rychlosti vedení nervů a aktivity svalů (elektrofyziologická diagnostika).

Možnosti léčby pro praskání ramen

Pokud neexistují žádné vedlejší účinky, jako je bolest nebo omezený pohyb, je často vhodné vhodné cvičení, jako jsou protahovací cvičení. Terapie pro bolestivé praskání ramene závisí na základní příčině. Pokud je to možné, je v zásadě preferována nechirurgická léčba.

Léčba zánětu

V případě zánětu šlach nebo burzy je obvykle nařízena dočasná ochrana ramene. Kromě toho existují protizánětlivá a analgetická léčiva a speciální fyzioterapie („škola ramen“), v níž se postižené učí, jak se vyhnout nepříznivým, opakujícím se pohybům a držení těla nebo praktikovat lepší alternativy. V závislosti na příčině příznaků může být užitečná terapie rázovými vlnami, elektroterapie a akupunktura. Návštěva osteopata může mít také smysl, protože v holistickém kontextu posuzuje a léčí problémy s rameny.

Léčba kostních a mechanických příčin

Pokud existuje kostní nebo mechanická příčina, jako je kostní ostroha nebo nádor, je ve většině případů nutná operace. Artroskopie lopatkové lopatky v rámci zrcadlení ramenního kloubu, pomocí kterého lze odstranit například ostruhy, usazeniny vápna, burzitidu a rušivé prameny jizev, se považuje za relativně šetrný postup. (ag, vb; aktualizováno 28. ledna 2019)

Informace autora a zdroje

Tento text odpovídá požadavkům lékařské literatury, lékařským směrnicím a současným studiím a byl zkontrolován lékaři.

Vysokoškolský editor (FH) Volker Blasek, Dr. med. Andreas Schilling

Swell:

  • Volker Echtermeyer, Stefan Bartsch: Praxisbuch Shoulder, Thieme Verlag, 2. vydání, 2004
  • Ulrich Brunner a kol.: Směrnice S2e „Rotátorová manžeta“, Německá společnost pro ortopedii a ortopedickou chirurgii (DGOOC), (přístup k 9. červenci 2019), AWMF
  • Nikolaus Wülker a kol .: Kapesní učebnice ortopedie a traumatologie, Thieme Verlag, 3. vydání, 2015
  • Alexandra Villa-Forte: Vyšetření ramene, příručka MSD, (přístup k 9. červenci 2019), MSD
  • Ronald Thomschke: Trénink ramenního krku, Steffen Verlag, 2. vydání, 2017


Video: Kinesiology taping - Tejping při nestabilitě ramenního kloubu (Smět 2022).