Nemoci

Slabá žíla - příznaky, diagnostika a léčba


Slabost žíly je porucha funkce žíly, která je obvykle způsobena obtížným krevním oběhem, který se většinou týká žil dolních končetin. Technický termín je žilní nedostatečnost. Žilní nedostatečnost je „rozšířená nemoc“. Vyskytuje se v různých stupních závažnosti, vyvíjí se pomalu a je často rozpoznán postiženými pozdě.

Co jsou žíly?

Stručně řečeno, žíly jsou všechny krevní cévy, které přivádějí krev zpět do srdce. Naproti tomu tepny transportují čerstvou krev ze srdce do částí těla. Krev uvolňuje kyslík a živiny do tkáně, poté protéká malými krevními cévami, kapilárami, do žil. Tyto krevní cévy jsou také stále malé a sjednocené, aby vytvořily větší žíly. Menší žíly blíže k povrchu nesou krev v hlubokých žilách s velkým průměrem.

Dvě největší žíly jsou dolní a horní vena cava. Ty pumpují krev do srdce bez kyslíku, srdce ji pak pumpuje do plic. Tam se plní kyslíkem a proudí zpět do srdce. Cévy ji poté transportují do orgánů.

Při selhání žilních chlopní

Jak může krev vůbec proudit do srdce? Žilní ventily to zajišťují. Fungují jako ventil. Pokud jsou uzavřeny, krev nemůže protékat špatným směrem.

Slabost žíly začíná, když tyto žilní chlopně oslabí. Už se nezavírají správně a může se stát, že se už nezavřou. Krev nyní proudí pouze částečně nahoru do srdce a místo toho se hromadí v předních částech žil. Pak se žíla na stěně žíly rozšíří v důsledku tlaku zaseknuté krve. Takové rozšířené žíly se na kůži projevují jako malé pavoučí žíly nebo jako větší namodralé křečové žíly.

Riziko: Chronická žilní nedostatečnost

Pokročilá žilní nedostatečnost se může vyvinout v chronickou žilní nedostatečnost, zkrátka CVI. Při chronické slabosti se kůže mění a tkáň bobtná stejně silně jako bolestivě. S CVI v nohou je chůze obtížná a postižené osoby se snadno vyčerpají.

Jak se vyvíjí žilní nedostatečnost?

Porucha žil je složitá, protože postupuje pomalu a po dlouhou dobu nezpůsobuje žádné příznaky. Rané stížnosti zahrnují bolest nohou, pocit těžkosti nebo otoku, tzv. "Tlustá telata". Ale tyto příznaky jsou spíše nespecifické, mohou mít také mnoho dalších spouštěčů, například přepracované svaly.

Příznaky

Jaké jsou tedy příznaky žilní nedostatečnosti? Kromě oteklých, unavených a bolestivých nohou vyvstávají následující stížnosti:

  • Malé, načervenalé, namodralé žíly ve formě pavučin. Lékaři jim říkají pavoučí žíly.
  • Zřetelně viditelné žíly, zejména na lýtku, zadní straně kolene a stehen.
  • Křečové žíly; zatímco pavoučí žíly se tvoří v malých žilách, křečové žíly jsou výrazem větších žil. Jsou jasně viditelné na dolní končetině a lýtku - vydouvají, ztluštějí a "meandrují".
  • Barva kůže se v oblasti kotníků mění na nahnědlou, kůže na nohou vysychá, šupinatá a svědivá, ekzém a / nebo otevřené oblasti kůže. K tomu obvykle dochází pouze tehdy, když se slabost stala chronickou.

Slabé žíly - rizikové faktory

Žilní nedostatečnost je často genetická. Svědčí o tom skutečnost, že to často trpí několik lidí v rodině. Role také hraje roli. K oslabení žíly dochází jen zřídka před 30. rokem věku. Ženy trpí výrazně častěji slabými žilami a viditelnými pavoučími a křečovými žilami než muži. Roli zde hrají také struktury ženské pojivové tkáně, stejně jako ženské pohlavní hormony, zejména estrogen. Pojivová tkáň žen je obecně volnější než tkáň mužů, což zvyšuje riziko žilní nedostatečnosti. Zejména u těhotných žen, u nichž stoupá hladina estrogenu, se často vyvine žilní nedostatečnost. Důvodem je skutečnost, že břicho těhotné ženy tlačí na pánevní žíly a používá žíly nohou.

Obecně je nadváha rizikovým faktorem těchto příznaků. Trombózy v žilách, které dříve utrpěly, také podporují žilní slabost. Pokud dojde ke vzniku krevních sraženin s nadváhou a minulým činnostem, které vyžadují dlouhodobé stání nebo sezení, zvyšuje se enormně riziko žilní nedostatečnosti.

Diagnóza

Rodinný lékař může mít podezření na slabost žíly, ale můžete bezpečně diagnostikovat flebologisty, tj. Specialisty na cévní a žilní onemocnění. Nejprve je třeba objasnit, zda se ve vaší rodině vyskytly případy žilní nedostatečnosti nebo zda jste v minulosti trpěl trombózou. Pak se lékaři podívají na kůži nohou a hledají otoky, kožní změny, pavoučí žíly nebo křečové žíly. Ultrazvukové snímky ukazují, zda jsou žilní chlopně poškozeny. Dopplerova sonografie ukazuje, jak krev proudí v žíle, kde je tok narušen a zda se vytvořily krevní sraženiny.

Léčba

Neexistuje žádná léčba žilní nedostatečnosti. Spíše se zvažují různé terapie v závislosti na tom, jak daleko slabost pokročila. V první řadě jde o podporu nebo obnovení průtoku krve. Toto pracuje s externími pomůckami, tj. Kompresními punčochami nebo kompresními obvazy. Tlak, který žíla sama o sobě již nemůže vyvíjet, nyní přichází z vnějšku a brání krevní záloze.

Pokud se příznaky žíly zhoršily, například zadržováním vody, pomáhají vypouštění léků. Ekzém na kůži je léčen krémy nebo masti, které zvlhčují a zmírňují zánět. Pavoučí žíly nejsou zdravotním problémem, ale mnoho lidí je shledává nevzhlednými. Lze je snadno desolovat - vstříknutím chemické látky. Toto také pracuje s povrchovými křečovými žilami. Hluboko uložené křečové žíly však vyžadují operaci. Žíla se odstraní a krev se přesměruje do zdravé žíly nebo se nádoba uzavře laserem.

Jak můžete zabránit žilní nedostatečnosti?

Pokud jsou vaše slabé žíly geneticky upraveny, je obtížné těmto problémům předcházet. Koneckonců, průběh slabosti může být zpomalen posílením pojivové tkáně, žil a krevního toku:

  • Především to pomáhá cvičení. Nemusí to být soutěživé sporty, ale turistika, plavání, jízda na kole. Jezděte na kole do práce místo auta, stoupejte po schodech místo toho, abyste stáli ve výtahu. Nejlepší je plavání, studená voda tlačí na žíly a také zajišťuje jejich ochlazení.
  • Používejte cvičení nohou, pokud musíte hodně sedět v práci nebo mít stálé zaměstnání. Špičky chodidel střídáte střídavě k holeně a podlaze nebo je necháte kroužit, přesouvat váhu od paty k špičkám chodidel. Můžete také zaťat prsty na nohou nebo "vytřást" nohu.
  • Jezte nízkokalorické látky a snižte hmotnost, protože nadměrná hmotnost podporuje a zvyšuje žilní nedostatečnost.
  • Vyvarujte se vysokých podpatků, jak je hezké najdete, protože oslabují žíly. Žabky nebo sandály jsou ideální. Čím plošší, otevřenější a pohodlnější boty, tím lepší.
  • Zejména v létě byste měli hodně pít, pokud máte slabé žíly. To kompenzuje ztrátu tekutin v důsledku pocení, protože čím více tekutina krev, tím lépe může protékat.

Kurz a předpověď

Počáteční žilní slabost lze obvykle zastavit. Pokud progreduje a již se vytvoří křečové žíly, zvyšuje se riziko sekundárních onemocnění, jako je žilní trombóza.

Kompresní punčochy proti trombóze

Kompresní punčochy dokonce pomáhají s pokročilou žilní nedostatečností a snižují riziko trombózy. Zdravotní kompresivní punčochy jsou nyní také antibakteriální a prodyšné, takže je lze dobře používat v horkém letním dni. Lékařský specialista prodává takové punčochy individuálně ráno oteklé nohy. Jsou k dispozici ve výškách kolen, stehen nebo punčocháče. (Dr. Utz Anhalt)

Informace autora a zdroje

Tento text odpovídá specifikacím lékařské literatury, lékařským směrnicím a současným studiím a byl zkontrolován lékaři.

Swell:

  • Amboss GmbH: Varikóza a chronická žilní nedostatečnost (přístup: 3. července 2019), amboss.com
  • Dr. med. Ive Schaaf: Chronická žilní slabost (přístup: 03.07.2019), venen-hilfe.de
  • Eberhardt, Robert T. / Raffetto, Joseph D.: Chronická žilní nedostatečnost, cirkulace, 2005, ahajournals.org
  • Klinika Cleveland: Chronická žilní nedostatečnost (CVI) (přístup: 3. července 2019), my.clevelandclinic.org
  • Klinika Mayo: Křečové žíly (přístup: 03.07.2019), mayoclinic.org

Kódy ICD pro tuto nemoc: Kódy I87ICD jsou mezinárodně platná kódování pro lékařské diagnózy. Můžete najít např. v lékařských dopisech nebo na osvědčeních o zdravotním postižení.


Video: Příběh #8 - Monika a revmatoidní artritida. Pacientské příběhy. (Leden 2022).