Zprávy

Úspěch zdravotních pojišťoven v sporu v milionech EUR o daň z prodeje cytostatik

Úspěch zdravotních pojišťoven v sporu v milionech EUR o daň z prodeje cytostatik


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

BSG: Kliniky se mohly a měly vyhnout daňovým škodám

V případě sporu o milionu dolarů na dani z prodeje léčivých přípravků na rakovinu mohou zákonné zdravotní pojišťovny požadovat vrácení peněz z nemocnic do značné míry. Rozhodl o tom první senát Spolkového sociálního soudu (BSG) 9. dubna 2019 v Kasselu (Az.: B 1 KR 5/19 R). Poté kliniky obvykle nemusí podstoupit riskantní procesy, aby se zdravotním pojišťovnám zbavily.

Spor se týká daně z prodeje cytostatik pro ambulantní chemoterapii. Jsou vyráběny individuálně pro každého pacienta v nemocničních lékárnách. Podle odhadů pokladny čelí dobrých 400 klinik nárokům v celkové výši přes 100 milionů EUR. Rozsah, ve kterém lze nyní rozhodnout o BSG, je otevřený.

Zdravotní pojišťovny a kliniky se v minulosti shodly na tom, že v případě ambulantní chemoterapie podléhají cytostatika dani z obratu. V dohodách o cenách léčiv (AMPV) mezi zdravotními pojišťovnami a klinikami se proto obecně dohodlo, že zdravotní pojišťovny rovněž platí „použitelnou daň z obratu“ za čisté ceny.

V roce 2014 však Federální finanční soud (BFH) v Mnichově rozhodl, že i při ambulantní chemoterapii jsou léčivé přípravky jednotlivě vyrobené v nemocniční lékárně stále zahrnuty do nemocniční péče, a jsou proto osvobozeny od DPH. Zdravotní pojišťovny proto vrátily daň z obratu na klinikách ve stovkách případů.

V roce 2016 spolkové ministerstvo financí přijalo judikaturu BFH. Nemocnice však nechaly na výběr, zda budou zpětně opravovat své daňové přiznání k DPH. Pro daňové účely je to možné až do čtyř celých kalendářních let po podání daňového přiznání.

V reakci na stížnost Techniker Krankenkasse proti Städtische Klinikum Karlsruhe se BSG rozhodla, že nemocnice jsou povinny, pokud je to možné, bránit životaschopnosti svého vyměření daně z obratu. Vyplývá to z doplňkového výkladu AMPV: Kdyby byly pokladny a kliniky známy o pozdějším rozhodnutí BFH při uzavření smlouvy, souhlasily by s tím, že pokladny mají nárok na vrácení nesprávně zaplacené daně z obratu, pokud má klinika „právo na vrácení daně z finančního úřadu“ lze vymáhat bez rizika procesu “.

Podobným způsobem již spolkový soudní dvůr (BGH) v Karlsruhe již rozhodl o soukromých zdravotních pojišťovnách. BGH však vrátil několik případů zpět příslušnému nižšímu soudu k „dodatečnému výkladu smlouvy“. Důvodem tohoto rozdílu je pravděpodobně to, že situace je jasnější kvůli „požadavku na ziskovost“ v zákonném zdravotním pojištění.

BSG dále rozhodl, že zákonné zdravotní pojišťovny mohou požadovat vrácení peněz, i když již byla daň z obratu konečná. Kliniky by pak byly povinny zaplatit náhradu. Koneckonců, byli by „nejpozději po rozhodnutí BFH ze dne 24. září 2014 povinni požádat o změnu v očekávání možných reakcí ze strany daňové správy ve stanovené lhůtě. To by bylo přiměřené vzhledem ke skutečnosti, že postup byl bezplatný. “

Rozsah, v jakém tato jurisprudence BSG nyní nabývá účinku, závisí na jednotlivých AMPV. V konkrétním případě se jednalo pouze o paušální výrobní sazbu 16 EUR na žádost, celkem 1 320 EUR. Vzhledem k tomu, že jde o použité suroviny, smlouva ukládala zdravotním pojišťovnám povinnost zaplatit daň z obratu bez ohledu na to, zda skutečně existuje daň z obratu.

Spor byl také předmětem zvláštního zájmu zdravotních pojišťoven, protože nemají prostředky k podání daňových sporů samotným finančním soudům. BSG rozhodl, že nemocnice musí učinit pouze bezriziková opatření ke snížení daní. Nebyli však „povinni vést daňové spory v zájmu zdravotních pojišťoven“. mwo

Informace autora a zdroje



Video: Rok prevence - Srpen - Péče o zuby (Smět 2022).