Zprávy

Tento krevní test by mohl zachránit pacienty s rakovinou před zbytečnou chemoterapií

Tento krevní test by mohl zachránit pacienty s rakovinou před zbytečnou chemoterapií


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Co může nový krevní test udělat?

V budoucnu by mohlo být mnoho pacientů s rakovinou ušetřeno zbytečných vedlejších účinků chemoterapie po operaci, aby se odstranil jejich nádor. Vědci vyvinuli nový krevní test, který dokáže určit, zda jsou rakovinné buňky v těle po operaci stále přítomny.

Vědci z Johns Hopkins Kimmel Cancer Center zjistili, že krevní test lze použít k určení, zda existují další rakovinné buňky v těle pacienta po operaci k odstranění nádoru. To by mohlo zachránit postižené před zbytečnou chemoterapií. Lékaři zveřejnili výsledky své současné studie v anglickém časopise „Science Translational Medicine“.

Vedlejší účinky chemoterapie

V současné době neexistuje spolehlivý způsob, jak určit, u kterých pacientů se rakovina po operaci znovu objeví. Proto pacienti v rané fázi rakoviny často po operaci dostávají chemoterapii jako preventivní opatření, říkají odborníci. Chemoterapie je však doprovázena řadou závažných vedlejších účinků. V krátkodobém horizontu se jedná o bolest, únavu, nevolnost a další zažívací problémy, často krvácení a zvýšenou náchylnost k infekcím. Dlouhodobými vedlejšími účinky mohou být problémy se srdcem, plicemi, nervy a pamětí a také negativní účinky na plodnost.

Co je cirkulační nádorová DNA?

Když rakovinné buňky umírají, uvolňují svůj obsah, včetně DNA specifické pro rakovinu, která pak volně plave v krevním řečišti a je označována jako cirkulující nádorová DNA nebo ctDNA. Pokud je po operaci detekována ctDNA, znamená to, že v pacientovi zbývají mikroskopické rakovinné buňky, vysvětlují lékaři. Pacienti s cirkulující nádorovou DNA mají extrémně vysoké riziko recidivy (téměř 100%), zatímco pacienti s negativními výsledky testu mají velmi nízké riziko relapsu (méně než 10%).

Jaké typy rakoviny lze testovat?

Studie u pacientů s kolorektálním karcinomem v rané fázi začaly již v roce 2015 a prokázaly, že test ctDNA může určit, zda by pacienti měli být zařazeni do vysoce rizikové skupiny nebo do skupiny s nízkým rizikem. Tyto studie byly později rozšířeny na ženy s rakovinou vaječníků v roce 2017 a v budoucnu budou zahrnovat i rakovinu pankreatu. Výsledky téhož testu by také mohly pomoci upravit dávku pro pacienty, kteří potřebují chemoterapii, v závislosti na jejich riziku návratu rakoviny.

Rakovina se často šíří tělem

Pokud byl pacientovi diagnostikována rakovina, jako je časná rakovina tlustého střeva, zdá se, že nádory jsou omezeny na střevo, aniž by bylo prokázáno, že se nádory šíří jinde v těle. Po úspěšné operaci odstranění rakoviny tlustého střeva se však v následujících letech u přibližně třetiny těchto pacientů vyvine rakovina jinde v těle. To ukazuje, že rakovinné buňky se již rozšířily v době diagnózy, ale nemohly být detekovány při současných standardních krevních testech a skenech. Pokud tito pacienti po operaci podstoupili chemoterapii, recidivě bylo možné zabránit odstraněním mikroskopických zbývajících rakovinných buněk, které jsou odpovědné za návrat rakoviny.

Kdy se používá chemoterapie?

V případě rakoviny tlustého střeva a konečníku je rozhodnutí o použití chemoterapie založeno na laboratorním vyšetření rakoviny, která byla odstraněna v době chirurgického zákroku. Například, pokud jsou rakovinové buňky v lymfatických žlázách vedle střeva (rakovina ve stadiu 3), existuje zvýšená šance, že se rakovina již rozšířila jinde. Jiné typy rakoviny, jako je rakovina vaječníků a rakovina pankreatu, používají jiné metody k určení, zda je chemoterapie nezbytná. Výzkumníci však vysvětlují, že tyto metody postrádají přesnost. Nakonec někteří vysoce rizikoví pacienti nebudou mít recidivu rakoviny, protože jejich rakovina byla vyléčena pouze chirurgickým zákrokem, zatímco u ostatních pacientů se zjevně nízkým rizikem dochází k relapsu. Proto je mnoho pacientů s rakovinou tlustého střeva v současnosti léčeno šestiměsíční chemoterapií - s odpovídajícími vedlejšími účinky, i když ve skutečnosti takovou léčbu nepotřebují. Ostatní pacienti, kteří by mohli mít z léčby potenciální prospěch, nedostávají chemoterapii, protože se zdá, že mají nízké riziko recidivy rakoviny.

Test se již zkouší v nemocnicích

Najít a měřit rakovinovou DNA v krvi pacientů by mohlo revoluci v léčbě rakoviny. Dalším krokem je zjistit, jak lze test použít v klinické praxi. Nový krevní test je v současné době testován ve více než 40 nemocnicích v Austrálii a na Novém Zélandu. (tak jako)

Informace autora a zdroje


Video: Rakovina prsu. odpočinek končí.. (Červen 2022).