Játra

Mastná játra: Naše játra trpí v tichu s dramatickými následky

Mastná játra: Naše játra trpí v tichu s dramatickými následky


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Zlepšení diagnostiky a léčby mastných onemocnění jater

Nealkoholická mastná játra jsou velmi běžnou stížností. Podle Německého centra pro výzkum cukrovky (DZD) je postižena téměř jedna ze tří dospělých v průmyslových zemích. Není neobvyklé, že se onemocnění dlouho nezjistí, ale bez adekvátní léčby to má vážné následky, od vysokého krevního tlaku a diabetu 2. typu až po jaterní cirhózu a rakovinu jater až po infarkt a mozkovou mrtvici. Proto jsou nutná včasná protiopatření.

Tuková onemocnění jater lze často účinně léčit mírnými změnami životního stylu, ale předpokladem je, že problém je jako takový rozpoznán. Mnozí z postižených však nevědí, že jejich játra trpí. Protože příznaky se často objevují později v průběhu nemoci. V aktuálním článku odborného časopisu „The Lancet Diabetes & Endocrinology“ tým autorů za účasti vědců z Německého centra pro výzkum diabetu shrnuje současný stav výzkumu a ukazuje, jak personalizované prognózy rizik a individualizovaná léčba mohou přispět k významnému zlepšení v budoucnosti.

Obézní děti také často mají mastné játra

"Stále více dospělých, ale také asi 34 procent obézních dětí trpí nealkoholickou mastnou chorobou jater (NAFLD)," uvedl DZD. Odborníci uvádějí běžné příčiny „nezdravého životního stylu s malým cvičením a spoustou tuku, stejně jako jídlo, které obsahuje cukr a fruktózu a / nebo genetický stres.“ komplexní a heterogenní onemocnění. "

Nastávající sekundární choroby

Blížící se komplikace zahrnují závažné poškození jater, cukrovku 2. typu a kardiovaskulární onemocnění a „aby se zabránilo těmto sekundárním onemocněním, musí být včas rozpoznána mastná játra a musí být přesně posouzeno příslušné riziko onemocnění jater, metabolismu a srdečního svalu,“ zdůrazňuje první autor. současného technického příspěvku, profesor Norbert Stefan z Fakultní nemocnice v Tübingenu a Ústav pro výzkum cukrovky a metabolické nemoci (IDM) Helmholtz Zentrum München.

Byl hodnocen stav výzkumu mastných jater

Spolu s profesorem Hans-Ulrichem Häringem, rovněž z Fakultní nemocnice Tübingen a IDM, a profesorem Kennethem Cusim z University of Florida (USA) vyhodnotil prof. Stefan stav výzkumu a shrnul jej do souhrnného článku. Například by neměly být vyšetřovány nejen tuky se zvýšenými jaterními enzymy na mastné játra, ale také lidé s nepřiměřeným rozložením tuku, tj. Profesor Häring zdůrazňuje jeden z výsledků výzkumu: vysoký podíl břišního tuku a / nebo nízký podíl tuku kolem boků a nohou.

Konkrétní předpovědi rizik pro postižené

Odborníci také doporučují screening mastných jater u lidí, kteří trpí inzulínovou rezistencí nebo diabetem 2. typu. Obecně by mělo být zavádění nových diagnostických a terapeutických přístupů do každodenní klinické praxe zavedeno, aby bylo možné předvídat konkrétní rizika pro případná sekundární onemocnění, pokračují vědci Prof. Stefan a kolegové. Například genetický NAFLD je spojen s vyšším rizikem fibrózy jater a rakoviny jater. Postižené osoby však mají nízké riziko kardiovaskulárních chorob. Aby byla přijata správná terapeutická opatření, „je důležité vědět, zda je tuková játra geneticky určena“, zdůrazňují odborníci.

Diagnostika mastných jater

Nejprve vyvstává otázka, jak lze obecně spolehlivě určit množství tuku v játrech a jak lze spolehlivě detekovat poškození jater, jako je zánět a fibróza. Podle lékařských odborníků je „v primární péči vhodné použití jednoduchých indexů nebo ultrazvukových vyšetření.“ Kromě toho je v případě potřeby možné použít další vyšetřovací metody, jako je speciální zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), specializovanými lékaři, jako jsou hepatologové, endokrinologové a radiologové.

Změny životního stylu často postačují

Pokud byla při vyšetřování nalezena mastná játra, změna životního stylu by již mohla mít často významné pozitivní účinky. Například se snížením o přibližně 5 procent hmotnosti se obsah tuku v játrech sníží až o 30 procent, podle DZD. Cílem by však mělo být ztratit asi deset procent hmotnosti, aby se snížilo riziko zánětu jater a fibrózy.

Léky

„Nelze-li takového úbytku hmotnosti dosáhnout nebo nestačí ke zlepšení NAFLD, mělo by se zvážit farmakologické ošetření,“ zdůraznil profesor Cusi v tiskové zprávě DZD. Dosud nebylo pro NAFLD schváleno žádné léčivo, ale za určitých podmínek, jako je výskyt nealkoholických mastných jater v kombinaci s cukrovkou nebo obezitou, je možné použít specifické léky, „které mají různé účinky na jaterní tuk, zánět a fibrózu. „Řekl profesor Cusi. S pomocí nových konceptů bude v budoucnu možná individuální prognóza rizika a individualizovaná léčba nealkoholických mastných jater. (fp)

Informace autora a zdroje


Video: Barbara O Neill, Játra - váš projektový manažer, dabing (Smět 2022).